- Sarežģīts PTSD: izraisa
- Sarežģīts PTSS: simptomi
- Sarežģīta PTSD: atpazīšana
- Komplekss PTSS: ārstēšana
Sarežģīti posttraumatiskā stresa traucējumi ir termins, ko lieto, lai aprakstītu indivīdu, kurš apvieno pēctraumatiskā stresa traucējumu un personības traucējumu pazīmes. Parasti šī problēma rodas tāpēc, ka cilvēki ir piedzīvojuši traumatiskus notikumus, piemēram, seksuālu vardarbību, ilgākā laika periodā. Kādi ir sarežģītu pēctraumatiskā stresa traucējumu simptomi un kādi ir šīs personas ārstēšanas veidi?
Sarežģīts PTSDlielā mērā atgādina "tipisku" pēctraumatiskā stresa traucējumu. Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) pacientiem ir diezgan pazīstama būtība - tas ir saistīts ar faktu, ka tas attīstās traumatiska notikuma rezultātā. Tomēr daži pārkāpumi tajā ir raksturīgi sarežģītiem pēctraumatiskā stresa traucējumiem.
Sarežģīts PTSD: izraisa
Sarežģītā pēctraumatiskā stresa traucējumu cēlonis, kā nav grūti uzminēt, ir pacienta piedzīvotie traumatiskie notikumi. Tomēr šeit ir vērts uzsvērt, ka parasti šī vienība attīstās cilvēkiem, kuri atkārtoti vai ļoti ilgstoši gūst traumas.
Notikumi, kas var izraisīt sarežģītas PTSS attīstību, ir šādi:
- seksuāla vardarbība,
- dalība ilgstošā karadarbībā,
- ilgstoši ieslodzīts
- un vairākas vardarbības pieredzes ģimenes vidē.
Diezgan bieži pacienti ar sarežģītu PTSS ir tie, kuri piedzīvojuši traumatiskus notikumus agrā bērnībā. Turklāt vardarbības veicēji bieži vien ir tuvākie pacienti – viņu radinieki vai aprūpētāji.
Sarežģīts PTSS: simptomi
Sarežģītu posttraumatiskā stresa traucējumu simptomi daļēji pārklājas ar tiem, kas rodas PTSS laikā. Pacientiem ar sarežģītu PTSD var novērot:
- traumatiska notikuma izdzīvošana (piem., tā saukto atmiņu veidā),
- izvairoties no situācijām, kuras pacients saista ar traumu,
- jūtot pastāvīgu briesmu sajūtu un gatavību bēgt.
Tomēr sarežģītā PTSD simptomi noteikti ir sarežģītāki. Neatkarīgi noar iepriekšminētajām slimībām, tās ietver cita veida problēmas.
Pacientiem ar sarežģītiem pēctraumatiskā stresa traucējumiem ir grūtības kontrolēt savas emocijas. Dažreiz viņi dusmojas bez iemesla. Viņiem var būt pastiprinātas garastāvokļa svārstības. Tiem ir iespējams pēkšņi - bez jebkāda ārēja iemesla - nomākts garastāvoklis.
Salīdzinoši bieži notiek disociācija, t.i., stāvoklis, kurā pacients kļūst atrauts no savām emocijām vai ķermeņa. Sarežģītas PTSD gaitā ir arī manāmas grūtības nodibināt starppersonu attiecības, kas var rasties no neuzticēšanās citiem cilvēkiem.
Interesanti, ka tomēr gadās, ka pacienti cenšas uzturēt attiecības ar cilvēkiem, kuri viņus ir nodarījuši pāri. Tas var būt saistīts ar faktu, ka pacienti vajātāja uzvedību var uztvert kā neparastu un paradoksālā kārtā radīt viņiem drošības sajūtu.
Pacienti ar sarežģītu PTSD mēdz sevi uztvert negatīvi. Dažreiz viņi jūtas pilnīgi nevērtīgi un dažreiz pat vainīgi par to, kas ar viņiem noticis.
Tāpat nereti visu pasauli uztver negatīvi. Dažreiz gadās, ka pacientam šķiet, ka dzīvei nav jēgas un nekas labs viņu negaida nākotnē.
Sarežģīta PTSD: atpazīšana
Kopumā kompleksa PTSS diagnoze nav vienkārša – ja pacientam ir aizdomas par šīs nodaļas iegūšanu, ir jādodas pie psihiatra.
Gadās, ka pacients, kurš cīnās ar šo nodaļu, patiesībā var saņemt pavisam citu diagnozi, piemēram, robežlīnijas personības traucējumus, ar kuriem jādiferencē kompleksais PTSS
Komplekss PTSS: ārstēšana
PTSS ārstēšana nav viegla, un sarežģīta PTSS ārstēšana - bagātīgākas simptomatoloģijas dēļ - ir vēl grūtāka. Šeit būtiska loma ir psihoterapijai, kuras laikā ir nepieciešams strādāt ar traumu (parasti ir nepieciešams to identificēt un pārvarēt).
PTSS kompleksā terapija ir sarežģīta, jo pacientam var attīstīties ļoti spēcīga pretestība traumatisku notikumu pārdzīvošanai.
Pacientiem ar sarežģītiem pēctraumatiskā stresa traucējumiem var palīdzēt dažādas terapeitiskas iejaukšanās, piemēram, kognitīvi-biheiviorālā psihoterapija vai psihodinamiskā terapija.
Psihoterapija ir pamata metode sarežģītu pēctraumatiskā stresa traucējumu ārstēšanā. Bez viņasdažreiz tiek izmantota farmakoterapija. Parasti tiek izmantoti antidepresanti, piemēram, paroksetīns, fluoksetīns un sertralīns.