Riekstkoda sindroms ir kreisās nieres vēnas saspiešanas sindroms caur aortu un augšējo mezenteriālo artēriju. Šis sindroms var izpausties dažādos veidos. Pacients sūdzas par sāpēm vēderā, dažreiz ar varikozām vēnām. Dažreiz viņš joprojām jūtas noguris. Tāpēc noteikt diagnozi nav viegli. Uzziniet, kas ir Riekstkoka sindroms, kādi citi simptomi tam var būt un kā tas tiek ārstēts.

Riekstkodēja sindromsvaikreisās nieres vēnas kompresijas sindroms caur aortu un augšējo apzarņa artērijutiek diagnosticēts katrā dzīves posmā, gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tā ir ārkārtīgi nepateicīga slimība. Dažreiz ārstam pirms pareizas diagnozes noteikšanas ir jāveic tāls ceļš, lai pa vienam izslēgtu citas problēmas. Tikmēr pacients jūtas sliktāk un sliktāk. Gadās, ka viņš tiek ārstēts, piemēram, mugurkaula dēļ. Viņam ir nozīmēti vingrinājumi, rehabilitācija un fizikālā terapija, un viņš nekļūst labāk. Par laimi, kad diagnoze ir noteikta, jūs atveseļojaties diezgan ātri, jo ārstēšana nav īpaši sarežģīta.

Neskaidri simptomi

Sūdzības, ar kurām cieš cilvēki ar Riekstkoda sindromu, ir:

  • vēdera sāpes
  • muguras sāpes, galvenokārt jostas rajonā (muguras lejasdaļā)
  • nieru sāpes
  • sāpes vēdera lejasdaļā
  • kuņģa-zarnu trakta simptomi, īpaši slikta dūša, vemšana
  • anālās vēnas (hemoroīdi)
  • ekstremitāšu varikozas vēnas
  • vīriešiem spermas vada varikozas vēnas
  • sievietēm olnīcu pinuma varikozas vēnas
  • vispārējs vājums
  • hematūrija (hematūrija)

Kas ir riekstu lauzēja sindroms

Riekstkodēja sindromu nevar saukt par slimību. Drīzāk tas ir anatomisks defekts, iedzimta asinsvadu anomālija. Tas ietver kreisās nieres vēnas paplašināšanos, jo tā ir saspiesta starp vēdera aortu un augšējo mezenterisko artēriju. Kuģi saspiež nieres vēnu tādā veidā, kas atgādina riekstkoka principu (šis termins sastopams arī gastroenteroloģijā - riekstkoka tipa barības vads izpaužas ar sāpīgām barības vada spazmām). Šī spiediena rezultātā palielinās venozais spiediens, kas noved pie kolaterālās cirkulācijas attīstības - caur virsnieru, jostas un dzimumorgānu vēnām.

Diagnostikas testi

Pēc urīna testa rezultātu saņemšanas var rasties aizdomas par Riekstkoda sindromu. Par to liecina proteīnūrija, hematūrija vai hematūrija. Hematūrija rodas, pateicoties tiešai saiknei starp venozajiem sinusiem, kuriem ir ļoti plānas sienas, un blakus esošajām nieru kausiņiem. Nākamais diagnostikas posms ir ultraskaņas izmeklēšana ar dopleru, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Parasti šīs metodes ir pilnīgi pietiekamas, lai nodrošinātu, ka pacientam ir Riekstkoda sindroms. Šaubu gadījumā var veikt kreisās nieres vēnas retrogrādo venogrāfiju ar vienlaicīgu spiediena mērīšanu šajā vēnā pirms stenozes un apakšējā dobajā vēnā. Tomēr tas jau ir invazīvs tests.

Vērts zināt

Riekstkodēja sindroms grūtniecības laikā ir ļoti rūpīgi jāuzrauga. Sievietes iekšējo orgānu kustība šajā laikā var radīt vēl lielāku spiedienu uz kreiso nieres vēnu. Tomēr gadās arī tā, ka grūtniecības laikā šis spiediens atslābst.

Kā tiek ārstēts Riekstkoka sindroms

Gadās, īpaši bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, ka sindroms pāriet pats no sevis. Tas ir saistīts ar procesiem, kas notiek jaunos organismos - aug bērni, mainās ķermeņa proporcijas, un līdz ar to iekšējie orgāni nedaudz maina savu stāvokli viens pret otru. Kādā brīdī kreisās nieru vēnas skava var samazināties vai vispār pazust.

Citos gadījumos riekstkoka sindromu ārstē ķirurģiski. Operācija sastāv no saspiestā trauka atbloķēšanas un pareizas plūsmas atjaunošanas. Bieži vien ir nepieciešams izmantot stentu saspiestajā vēnā. Šis risinājums dod labus rezultātus, un nieru bojājumi ir ļoti reti. Ārkārtīgi smagos gadījumos nepieciešama nieres transplantācija (protams, tās asinsvadu kātiņš jau ir novietots drošākā vietā) vai pat nefrektomija, t.i., nieres izņemšana

Pēc operācijas sistemātiski jāveic nieru ultraskaņa un urīna testi.

Kategorija:

Kardioloģija