Alerģija pret penicilīnu ir viena no visbiežāk sastopamajām alerģiskajām reakcijām pret zālēm. Viņa var būt ļoti spēcīga un dažkārt var izraisīt pat nāvi - par laimi, pēdējā ir salīdzinoši reti sastopama. Pārbaudiet penicilīna alerģijas simptomus.

Saturs:

  • Penicilīna alerģija: kas ir penicilīns?
  • Penicilīna alerģija: simptomi
  • Alerģija pret penicilīnu: nevēlamas reakcijas uz ārstēšanu ar penicilīnu
  • Penicilīna alerģija: diagnoze

Alerģija pret penicilīnuvar atšķirties pēc smaguma pakāpes, ne vienmēr ļoti intensīva. Līdz šim zinātniekiem nav izdevies atklāt, kāpēc dažiem ir alerģija pret šo antibiotiku, bet citiem nav. Ir tikai novērots, ka tā nav iedzimta un ka tai nav saskatāmas saistības ar citām alerģijām.

Penicilīna alerģija: kas ir penicilīns?

Penicilīnu atklāja Aleksandrs Flemings 1928. gadā. Tas notika nejauši. Zinātnieks, kārtojot traukus ar baktēriju kultūrām, pamanīja augošu pelējuma koloniju, kas nogalināja baktērijas. Viņš sāka veikt turpmākus eksperimentus, un dažus gadus vēlāk viņi kopā ar Hovardu V alteru un Ernestu Borisu Čeinu izdalīja aktīvo vielu. Pēc gadu ilga darba viņi jau ražoja antibiotiku, par ko viņiem 1945. gadā tika piešķirta Nobela prēmija.

Penicilīns ir vecākā universālā antibiotika. Tas pieder pie beta-laktāma antibiotiku saimes, kas ārstē daudzas infekcijas. Tas darbojas pret streptokokiem, stafilokokiem, anaerobiem kokiem, Clostridium difficile un Actinomyces, gramnegatīvām baktērijām, spirohetām (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokokiem un daudziem citiem.

Mēs ārstējam penicilīnu:

  • stenokardija,
  • vidusauss iekaisums,
  • abscesi,
  • osteomielīts,
  • sepse,
  • gonoreja,
  • pneimokoku pneimonija,
  • menigokoku meningīts,
  • difterija,
  • stingumkrampji,
  • sifiliss,
  • Sibīrijas mēris.

Penicilīnus iedala dabiskajos (benzilpenicilīns) un daļēji sintētiskajos (amoksicilīns, fenoksimetilpenicilīns, ampicilīns, tiracilīns, azlocilīns, mezocilīns, piperacilīns, propicilīns, karbenicilīns, meticilīns, klofacilīns).

Dabīgais penicilīns ir viena no sensibilizējošākajām vielām, kas izraisalielākais smagu alerģisku reakciju skaits, kas izraisa nāvi. Agrāk šī iemesla dēļ pirms zāļu ievadīšanas ts penicilīna testu, šodien to izmanto tikai stacionārā ārstēšanā, un, kad vien iespējams, pacientiem tiek ievadīti pussintētiskie penicilīni. Tie izraisa nevēlamas reakcijas daudz retāk.

Lietas, ko vērts atcerēties:Ne visas nevēlamās reakcijas, kas rodas, lietojot penicilīnu, ir alerģijas. Turklāt ne visas alerģiskās reakcijas ir vienlīdz bīstamas. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem pret penicilīnu alerģisko cilvēku skaits ir pārvērtēts. Tikai 10% no visiem cilvēkiem, kuri apgalvo, ka viņiem ir alerģija pret penicilīnu, patiesībā ir alerģija.

Penicilīna alerģija: simptomi

Parasti alerģija pret zālēm izpaužas ādas reakcijās, tāpat arī penicilīna alerģija. Viņas gadījumā tie ir:

  • nātrene (apmēram 40% no visām blakusparādībām),
  • izsitumi,
  • eritēma, kas aptver rokas, kājas, rumpi (retāk).

Tomēr var rasties arī citi sistēmiski simptomi, piemēram: balsenes tūska, astmas lēkme, aizdusa. Sliktākajā gadījumā (apmēram 0,01-0,06% penicilīna alerģijas slimnieku) iestājas anafilaktiskais šoks, kas apdraud dzīvību un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tas galvenokārt attiecas uz cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Šoks izpaužas tā, ka dažu minūšu laikā pēc penicilīna ievadīšanas pacients sāk sūdzēties par savārgumu, reiboni, asinsspiediena pazemināšanos. Var parādīties arī: ādas apsārtums, nieze, nātrene, ātra un sekla elpošana, sejas un elpceļu pietūkums, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt nosmakšanu.

Alerģiskas reakcijas iedala:

  • tūlītēja - no IgE atkarīga (līdz 1 stundai no alergēna faktora iedarbības),
  • citotoksisks - atkarīgs no IgM, IgG antivielām (simptomi parasti pēc 3 dienām),
  • imūnkompleksi (simptomi pēc 3-5 dienām),
  • kavējas - atkarīgs no T šūnām (simptomi pēc 7 dienām).

Alerģija pret penicilīnu: nevēlamas reakcijas uz ārstēšanu ar penicilīnu

Ārstēšanas ar penicilīnu laikā var rasties nevēlamas reakcijas, kuras tomēr ir jānošķir no alerģijām. Bieži parādās izsitumi. Tomēr daudzos gadījumos tā nav alerģija pret zālēm, bet tikai neliela blakusparādība, ko zāles izraisa, vai vienkārši pašas slimības simptoms.

Ļoti bieži ir arī gadījumi, kad mazs bērns ar "trīs dienu" programmu, kas sākotnēji izpaužas kā paaugstināts drudzis, dodas pie ārsta, kurš, nespējot diagnosticēt tik augsta drudža cēloni.temperatūru, izrakstiet antibiotiku (katram gadījumam). Izsitumi, kas parādās turpmākajās dienās, nav antibiotiku alerģijas simptoms, bet gan trīs dienu perioda apstiprinājums (nelegāli ārstēti ar antibiotikām, jo ​​tā ir vīrusu slimība).

Ārstēšana ar penicilīnu var izraisīt arī sāpes vēderā un caureju, jo – tāpat kā antibiotika – penicilīns iznīcina arī patogēnās baktērijas, bet arī dabisko zarnu baktēriju floru. Sievietēm tas var izraisīt maksts sēnīšu infekcijas. Tomēr tie nav zāļu alerģijas simptomi.

Penicilīna alerģija: diagnoze

Kā es varu uzzināt, vai man ir alerģija pret penicilīnu? Diemžēl simtprocentīgi drošas metodes penicilīna alerģijas apstiprināšanai nav. Parasti asinīs pārbauda penicilīna specifisko antivielu līmeni. Šim nolūkam tiek izmantoti:

  • punktu pārbaudes,
  • intradermāli testi,
  • ielāpu testi,
  • narkotiku izaicinājumu testi,
  • sigE antivielu apzīmējums,
  • histamīna izdalīšanās tests no bazofīliem,
  • LTT limfocītu transformācijas reakcija (vēlīnās alerģijās).

Pārbaudes tiek veiktas alerģijas klīnikās, kas specializējas zāļu paaugstinātas jutības diagnostikā. Antivielu klātbūtne asinīs apstiprina alerģiju. Ja penicilīnam specifisko antivielu klātbūtne netiek konstatēta - tas nenozīmē, ka nav alerģijas (cilvēka organismā penicilīns sadalās un dažiem cilvēkiem ir alerģija pret sadalīšanās produktiem)

Pēc tam var veikt provokācijas testu - stingrā ārsta uzraudzībā slimnīcā pacientam pamazām tiek ievadītas arvien lielākas penicilīna devas. Ja parādās simptomi, to var uzskatīt par alerģiju.

Der atcerēties:Kad izmeklējumi apstiprinās, ka cilvēkam ir alerģija pret penicilīnu, ar to būs jārēķinās visu atlikušo mūžu un nepieciešamības gadījumā jāārstē ar citām zālēm. Zinot par alerģiju pret šo antibiotiku, vienmēr par to jāpastāsta ārstiem. Savas drošības labad varat iekļaut informāciju par penicilīna alerģiju savos ierakstos vai nēsāt līdzi alerģiju pret penicilīnu. suņa birka.

Izlasi arī

Antibiotikas: kā tās darbojas un kādām slimībām tās palīdz?

11 padomi drošas antibiotikas izvēlei

Antibiogramma pirms ārstēšanas ar antibiotikām: kā nolasīt rezultātus?

Kategorija:

Alerģijas