Ciklotīmija izpaužas kā paaugstināta un nomākta garastāvokļa mainīga parādīšanās. Tas ir vieglāks stāvoklis nekā bipolāri traucējumi, taču tas nenozīmē, ka ciklotīmijas pacienti nav jāārstē. Slimība var būtiski apgrūtināt ikdienas funkcionēšanu darba vidē un ģimenē. Uzziniet ciklotīmijas cēloņus un simptomus.

Ciklotīmijair slimības vienība, kas iekļauta garastāvokļa (afektīvo) traucējumu grupā. Slimība parasti sākas pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā. Tās izplatība vīriešiem un sievietēm ir līdzīga, un risks saslimt ar ciklotīmiju dzīves laikā ir līdz 3,5%.

Ciklotīmija: simptomi

Ciklotīmijas laikā pacientiem rodas divu ekstremālu apstākļu simptomi. Viena no tām ir hipomanijai līdzīgas epizodes, kuru laikā var rasties:

  • palielinot dzinējspēku un dzīvības enerģiju;
  • samazinot vajadzību pēc miega;
  • ticība izcilām iespējām;
  • eiforija;
  • domu pūļi, domāšanas procesu paātrināšanās;
  • nozīmīga daudzvārdība;
  • uzbudinājums;
  • Grūtības koncentrēties.

Sliktā garastāvokļa stāvokļos, kas rodas cilvēkiem ar ciklotīmiju, pacientiem var būt:

  • miega traucējumi,
  • skumjas,
  • samazināts aktivitātes līmenis,
  • asarošana,
  • domas par vainu un pašvērtību,
  • anhedonia (nespēja sajust prieku),
  • hroniska noguruma sajūta,
  • novērš uzmanību,
  • aizkaitināmība (simptoms, kas biežāk sastopams bērniem un pusaudžiem ciklotīmijas laikā).

Ciklotīmija: cēloņi

Ciklotīmijas cēloņi līdz šim nav skaidri noteikti. Ņemot vērā to, ka stāvoklis (tostarp depresija un bipolāri traucējumi) mēdz būt ģimenes raksturs, diagnozes noteikšanā tiek izmantoti ģenētiskie faktori un slogs. Citas hipotēzes par ciklotīmijas cēloņiem ir vērstas uz smadzeņu neirotransmiteru sistēmu darbības traucējumiem. Papildus tiem tiek atzīmēts, ka var rasties arī ciklotīmijapirms tam ir traumatiska pieredze vai ilgstoša, nozīmīga stresa ietekme.

Ciklotīmijas diagnostika

Aprakstītie simptomi var rasties gan ciklotīmijas, gan bipolāru traucējumu gadījumā, un simptomi, kas saistīti ar pašu nomāktu garastāvokli, var atbilst tiem, kas saistīti ar depresīviem traucējumiem.

Šo stāvokļu atšķirība ir balstīta uz simptomu intensitāti: tiem, kas saistīti ar ciklotīmiju, ir tāda smaguma pakāpe, kas neļauj diagnosticēt depresiju vai bipolārus traucējumus.

Ciklotīmijas diagnostikā ir jāizslēdz arī citi garīgi traucējumi un slimības, kas var izraisīt simptomus (piemēram, personības traucējumi vai šizofrēnijas spektra problēmas).

Jāizslēdz arī citi iespējamie nogurdinošu slimību cēloņi, piemēram, somatiskās slimības vai psihoaktīvo vielu ļaunprātīga izmantošana. Ciklotīmijas diagnostikas kritērijos ir iekļauts arī ar slimību saistīto simptomu ilgums – šādu diagnozi var noteikt tikai tad, ja garastāvoklis mainās ilgāk par 2 gadiem. Situācija bērnu vidū ir nedaudz atšķirīga – ciklotīmija tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem jau pēc viena gada simptomu saglabāšanās.

Vērts zināt

Ciklotīmija nenozīmē, ka pacienta garastāvoklis pastāvīgi svārstās: starp atsevišķām traucējumu epizodēm var būt stabila, līdzsvarota garastāvokļa periodi. Tomēr psihiatriskajās klasifikācijās teikts, ka epizodes bez traucējumiem ilgst ne ilgāk kā divus mēnešus.

Pareiza ciklotīmijas diagnoze ir ārkārtīgi svarīga. Izlaižot simptomus no hipomanijas spektra un koncentrējoties uz simptomiem, kas saistīti ar nomāktu garastāvokli, pacientam var tikt diagnosticēta distīmija vai depresija, t.i., slimības, kuru gadījumā tiek veikta ārstēšana ar antidepresantiem. Pacientiem ar ciklotīmiju tie var nodarīt vairāk ļauna nekā laba, jo to lietošana var saasināt vai izraisīt paaugstinātu garastāvokli.

Ciklotīmijas ārstēšana

Pacienta garastāvokļa maiņa dažkārt tiek traktēta kā viņa rakstura īpašība, taču ir jāpārliecinās, ka aiz tās nav slimība - ciklotīmijas rašanās palielina risku saslimt ar bipolāriem traucējumiem nākotnē.

Turklāt nav iespējams paredzēt, kad pacientam mainīsies garastāvoklis, kas var radīt problēmas ar profesionālo darbību, bet arī ģimenes problēmas - ciklotīmija vienkārši jāārstē.

Ciklotīmijas ārstēšana notiek saskaņā ar nosacījumiemambulatori, hospitalizācija ir reti indicēta. Terapeitiskās darbības ietver farmakoterapiju un psihoterapiju. Pirmajā gadījumā tiek izmantoti garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs, valproāti vai karbamazepīns, tiek izmantoti arī daži netipiski antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, kvetiapīns).

Ciklotīmijas psihoterapija var notikt, izmantojot dažādas tehnikas, piem. kognitīvi-biheiviorālā, grupu un kognitīvā psihoterapija.

Kategorija:

Psihiatrija