Podagra: kādu diētu lietot podagras lēkmes gadījumā

Podagru, kas pazīstama arī kā podagra, izraisa urīnskābes kristālu uzkrāšanās locītavās un periartikulārajos audos. Locītavu pietūkumam un sāpēm vajadzētu mudināt jūs mainīt diētu, kas ir galvenais podagras ārstēšanas līdzeklis. Kādu diētu ieteicams lietot podagras gadījumā?

Kāpēcdiētaatbalsta cīņu pret tādu nopietnu slimību kā podagra?

Podagra ir vielmaiņas slimība, kuras gadījumā notiek olb altumvielās esošo purīnu (slāpekļa bāzes) patoloģiska sadalīšanās. Pēc tam tas noved pie hiperurikēmijas, t.i., palielinās urīnskābes koncentrācija asinīs.

Nākamais posms ir nātrija urāta kristalizācija periartikulārajā šķidrumā un urātu sāļu nogulšņu veidošanās audos, kā rezultātā rodas sāpīgs artrīts. Podagras gaita parasti sākas ar lielā pirksta locītavas lēkmi. Podagra ir pazīstama kā labklājības slimība.

Slimību skaita pieaugums ir cieši saistīts ar dzīvesveida maiņu - mazāk fizisku slodzi, neveselīgu uzturu, stimulantu lietošanu, medikamentu, piemēram, antibiotiku lietošanu. Podagras sastopamības pieaugums pozitīvi korelē ar aptaukošanos, diabētu, hipertensiju un sirds un asinsvadu slimībām.

Diēta podagras ārstēšanai - noteikumi

Cilvēkiem, kuri cieš no podagras, jāizvairās no alkohola lietošanas (izņemot nelielu daudzumu vīna), jo tas palielina locītavu iekaisumu un pastiprina locītavu sāpes. Pētījumi liecina, ka vīriešiem, kuri katru dienu dzēra 2 pudeles alus, ir 2,5 reizes lielāka iespēja saslimt ar podagru, savukārt vīriešiem, kuri katru dienu dzēra 2 glāzes vīna, nebija paaugstināts podagras attīstības risks.

Podagras gadījumā katru dienu jāizdzer 3-4 litri ūdens, kas paātrina urīnskābes izdalīšanos un novērš tās kristalizāciju audos. Ir ieteicams dzert ūdeni tieši pirms gulētiešanas, lai novērstu skābes kristālu veidošanos nieru kanāliņos. Ja pacients saglabā veselīgu ķermeņa svaru, ēdienreizēm jābūt normālām kalorijām.

Cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos jāierobežo ēdienreižu kaloriju saturs un jācenšas veselīgi samazināt svaru, jo aptaukošanās ir cieši saistīta ar urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Badošanās un diētas ar augstu kaloriju deficītu ir aizliegtas. Tie izraisa urīnskābes koncentrācijas palielināšanosasinis.

Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka diēta ar ogļhidrātu pārsvaru veicina urīnskābes izdalīšanos un ka diēta ar augstu tauku saturu uzlabo urātu reabsorbciju. Ieteicams, lai podagras ārstēšanā enerģijas piegādei no barības vielām būtu jābūt šādā līmenī:

Lai gan podagra ir cieši saistīta ar uzturu, un pierādījumi par uztura pārvaldības pozitīvo ietekmi uz podagras ārstēšanu ir skaidri, pētījumi liecina, ka pacienti nemaina uzturu.

• 15-20% proteīna
• 30% tauku
• 50-55% ogļhidrātu

Ēdiet 4-5 ēdienreizes dienā. Pēdējais apmēram 3-4 stundas pirms gulētiešanas. Tas ir ļoti svarīgi, jo urīnskābes aizture naktī pasliktinās. Ēdienus vajadzētu dažādot, lai neradītu vitamīnu, minerālvielu, aminoskābju vai neaizvietojamo taukskābju deficītu.

Ieteicams izslēgt fritētus un ceptus ēdienus, kam pievienoti tauki. Norādītās kulinārijas metodes ietver vārīšanu, sautēšanu bez apbrūnināšanas un cepšanu bez taukiem. Ir ļoti svarīgi gaļu pagatavot lielā ūdens daudzumā, jo tas ļauj izdalīties daļai tajā esošo purīnu. Pēc tam vārīšanas ūdens jānolej. Gaļu vajadzētu ēst ierobežotā daudzumā, bet ne pilnībā izslēgt.

Ieteicams no ēdienkartes izslēgt jūras veltes, kaulu un gaļas ekstraktus, buljonus, gaļas un kaulu krājumus. Ieteicamie olb altumvielu avoti ir olas un piena produkti. Jums jāierobežo vienkāršie cukuri, kas atrodas uzturā, tostarp saldumos, dzērienos un sulās. To avots ir arī augļi, tāpēc ir ieteikums ierobežot augļus podagras gadījumā.

Glikoze un fruktoze var daļēji metabolizēties par pienskābi, kas kavē urīnskābes izdalīšanos ar urīnu. Nātrijs darbojas līdzīgi, tāpēc jums jāierobežo sālīšanas daudzums pārtikā. Pacientiem ar podagru bieži tiek novērots pazemināts D3 vitamīna līmenis. Tā papildināšana šķiet pamatota, jo ar diētu nodrošināt pieprasījumu pēc šī vitamīna ir grūti.

Ieteicams veikt mērenu vingrojumu, ar spēka priekšrocību salīdzinājumā ar aerobajiem vingrinājumiem, kas ļauj izmantot taukskābes kā substrātu enerģijas ražošanai un neveicina pienskābes veidošanos. Tā kā, pazeminot ķermeņa temperatūru, urāts izgulsnējas, ir jāizvairās no hipotermijas. Garīgais stress ir arī faktors, kas saasina hiperurikēmiju.

Diēta podagras ārstēšanai - ieteicamie un kontrindicētie produkti

Diēta podagras ārstēšanai ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa. Tās mērķis ir samazināt urīnskābes līmeniasinis, tādējādi samazinot vai pat pilnībā novēršot to kristalizācijas izraisītos artrīta lēkmes un izvairoties no neatgriezeniskām locītavu un nieru komplikācijām.

Vispārējie podagras uztura principi ietver:

• kontrindicēts - alus un citi alkoholiskie dzērieni, izņemot vīnu, gaļu, subproduktus, gaļas izstrādājumus, buljonus, želeju, jūras veltes, sardīnes, siļķes, mencas, lasis, skumbrijas, foreles, zosis, tītarus, saldinātos dzērienus, augļu sulas, liels daudzums augļu, medus, fruktozes
• vienaldzīgi - graudaugu produkti, piena produkti ar augstu tauku saturu, olas, dārzeņi, tēja, vīns
• Ieteicams - vājpiens, piena produkti ar zemu tauku saturu, kafija, arī bez kofeīna

Pārtikas galvenā sastāvdaļa ir purīni, kas atrodas olb altumvielās, no kurām organisms ražo urīnskābi. Diēta podagras gadījumā ir diēta ar zemu purīnu saturu. Katru dienu varat ēst pārtiku, kas izdala maksimāli 300-500 mg urīnskābes, bet slimības lēkmju laikā - 120 mg.

Tomēr šī nav vienīgā ēdiena sastāvdaļa, kas jāņem vērā, plānojot ēdienkarti, un augstais purīnu saturs ne vienmēr izslēdz produktu no patēriņa.

Nozīmīgāko urīnskābes koncentrācijas pieaugumu asinīs izraisa:

• subprodukti
• jūras veltes
• sarkanā gaļa
• taukainas zivis
• būtiski gaļas krājumi

Šķiet saprātīgi aprēķināt urīnskābes daudzumu uzturā tikai no šiem produktiem. Zinātniskie pētījumi liecina, ka pākšaugos, spinātos un citos dārzeņos esošie purīni nepalielina urīnskābes līmeni asinīs un ir droši lietojami. Purīnus dārzeņos un pākšaugos satur uztura šķiedrvielu frakcijas un izdalās no organisma.

Īpaši ieteicami liesi piena produkti: piens, jogurts, kefīrs, paniņas, biezpiens. Šie pārtikas produkti, pateicoties olb altumvielu (kazeīna un laktalbumīna) klātbūtnei, paātrina urīnskābes izvadīšanu no organisma un novērš tās kristalizāciju locītavās.

Podagras simptomus atvieglo ēšana:

• šķiedrvielas (putraimi, graudaugi, pilngraudu maize un makaroni, dārzeņi, augļi)
• C vitamīns (pipari, pētersīļi, lapu kāposti, brokoļi, Briseles kāposti, apelsīns, zemenes, upenes, kivi)
• folātu (lēcas, aunazirņi, sparģeļi, spināti, romiešu salāti, brokoļi, pupiņas, lapu kāposti, bietes, Briseles kāposti, avokado)

Zinātniskie pētījumi arī apstiprinājuši, ka ķiršu lietošana uzturā samazina urīnskābes koncentrāciju asinīs un mazina locītavu iekaisumus.

Jums nepieciešamie produktiizslēdziet no uztura alkoholu, saldumus, saldinātos dzērienus, sulas, pārtikas produktus, kas satur glikozes-fruktozes sīrupu, gaļas izejvielas, subproduktus, jūras veltes.

Svarīgs

Diēta īsumā

• pamatojiet savu ēdienkarti uz dārzeņiem
• katru dienu apēdiet 1-2 porcijas augļu. Ķirši ir visieteicamākie
• ēst tumšo maizi, graudaugus, putraimus, rīsus, pākšaugus
• ēst piena produktus un olas
• ierobežo gaļu un zivis. Izvairieties ēst porcijas, kas lielākas par 100-150 g
• izslēdziet ļoti apstrādātu pārtiku, saldos dzērienus un sulas
• izdzeriet vismaz 3 litrus ūdens dienā
• nelietojiet alkoholu, izņemot vīnu

Mēs rekomendējam

Autors: Time S.A

Individuāli izvēlēta diēta ļaus ēst veselīgi un garšīgi pat tad, ja ārsts ir nozīmējis ārstniecisko diētu. Izmantojiet JeszCoLisz, inovatīvās tiešsaistes uztura sistēmas no Veselības ceļveža sniegtās priekšrocības, un parūpējieties par savu veselību un labsajūtu. Izbaudiet profesionāli sastādītu ēdienkarti un pastāvīgu dietologa atbalstu jau šodien!

Uzzināt vairāk

Diēta podagras ārstēšanai – no kādiem produktiem ražo urīnskābi?

Pārtiku var iedalīt:

• produkti, kas ražo mazāk nekā 50 mg urīnskābes/100 g
• produkti, kas ražo 50–100 mg urīnskābes / 100 g
• produkti, kas ražo vairāk nekā 100 mg urīnskābes/100 g

Uztura ieteikumi podagras ārstēšanai pirms 2010. gada stingri balstījās uz šo iedalījumu, iesakot uzturā pirmās grupas produktus un izslēdzot trešās grupas produktus. Tomēr jauni pētījumi liecina, ka tikai gaļa un zivju produkti ietekmē urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs un ka pākšaugi, spināti un brokoļi ir droši cilvēkiem, kuri cieš no podagras.

Pārtikas produkti, kas satur mazāk par 50 mg urīnskābes/100 g

Produkti	Mājas mērs=porcija [g]	Urīnskābes daudzums no 1 porcijas [mg]
Piens	200	16
rūgušpiens	200	16
Zilais siers	30	2
Siers	30	2
Biezpiens	50	5
Tauki un eļļas	10	0
Tag	30	22
Mortadela	30	29
Salami	30	31
Vārīts šķiņķis	30	31
Kajzerki	50	11
B altmaize	70	7
kraukšķīga maize	30	18
Makaroni	60	24
Sarkanās bietes	200	38
Cukini	200	26
Sīpols	200	48
B altais kāposts	200	44
Skābēti kāposti	200	32
Ķīnas kāposti	50	11
Burkāns	200	34
Gurķi	200	14
Tomāti	200	22
Redīsi	100	15
Salāti	50	7
Kartupeļi	250	40
Saulespuķu sēklas	30	43
Sezama sēklas	30	19
Lazdurieksti	30	11
Valrieksti	30	8
Zemesrieksti	30	24
Sēnes	200	34
Ērkšķogas	150	24
Ananas	150	29
Persiki	150	32
Ķirši	150	29
Bumbieri	150	18
Āboli	150	21
Kivi	150	29
Avenes	150	27
olīvas	25	7
Apelsīni	150	29
Jāņogas	150	26
Zemenes	150	32
Vīnoga	150	41
Ķirši	150	29

Pārtika, kas nodrošina 50–100 mg urīnskābes / 100 g

Produkti	Mājas mērs=porcija [g]	Urīnskābes daudzums no 1 porcijas [mg]
Flądra	100	93
Lin	100	80
Liellopu gaļa, krūtiņa	100	90
Desiņas "frankfurteres"	100	89
Desiņas	100	78
Ķirbis	200	88
Pupiņassparģeļi	200	74
Kale	200	96
Sarkanie kāposti	200	64
Savojas kāposti	200	74
B altās pupiņas	75	96
Zirņi	75	71
Lēcas	75	95
Banāns	150	86
Melone	150	50

Pārtikas produkti, kas satur vairāk nekā 100 mg urīnskābes / 100 g

Produkti	Mājas mērs=porcija [g]	Urīnskābes daudzums no 1 porcijas [mg]
Menca	100	109
Karp	100	160
Lasis	100	170
Makrele	100	145
Foreles	100	297
Zander	100	110
Sardīnes	100	345
Sola	100	131
Līdaka	100	140
Kūpinātas brētliņas	100	804
Sekot	100	210
Garneles	100	147
Teļa gaļa	100	150
Jērs	100	140
Liellopa cūkgaļa	100	120
Liellopu gaļas cepetis	100	110
Cūkgaļas kakls	100	145
Cūkgaļas šķiņķis	100	160
Cepta vista	100	115
Vistas krūtiņa	100	175
Vistas ciskas	100	110
Thymus	100	1260
Teļa aknas	100	218
Liellopu aknas	100	515
Liellopu aknas	100	554
Zoss	100	165
Zaķis	100	105
Brokoļi	200	162
Briseles kāposti	200	138
Zaļie zirnīši	200	168
Ziedkāposti	200	102
Kukurūza	200	104
Pipari	200	110
Por	200	148
Spināti	200	114
Austeru sēnes	200	100
Baravikas	200	184
Sēnes	200	116

Vērts zināt

Uztura ieteikums akūtas podagras gadījumā

Ieteikumi jāizmanto tikai līdz akūtas podagras simptomu izzušanai

• diēta bez gaļas, kuras pamatā ir putra
• liels ūdens daudzums, vismaz 3 litri dienā
• ēdot tumšus augļus, īpaši ķiršus, kuru fenola savienojumi paātrina urīnskābes izdalīšanos

Aleksandra Żyłowska-Mharrab, dietoloģePārtikas tehnologs, dietologs, pedagogs. Beidzis biotehnoloģiju Gdaņskas Tehnoloģiju universitātē un Jūras universitātes uztura pakalpojumus. Vienkāršas, veselīgas virtuves un apzinātas izvēles piekritējs ikdienas uzturā. Manas galvenās intereses ir pastāvīgas ēšanas paradumu izmaiņu veidošana un individuāla uztura sastādīšana atbilstoši organisma vajadzībām. Jo ne visiem tas ir veselīgi! Uzskatu, ka uztura izglītība ir ļoti svarīga gan bērniem, gan pieaugušajiem. Savas darbības koncentrēju uz zināšanu izplatīšanu par uzturu, analizēju jaunus pētījumu rezultātus un izdaru savus secinājumus. Es pieturos pie principa, ka diēta ir dzīvesveids, nevis strikta ēdienreižu ievērošana uz papīra lapas. Veselīgā un apzinātā ēdienā vienmēr ir vieta gardiem priekiem.