HPV tests vai drīzāk HPV testi tika izveidoti, pateicoties molekulārajai bioloģijai. HPV, t.i., cilvēka papilomas vīrusa, noteikšanas testi ļauj efektīvi novērst dzemdes kakla vēzi. Kad man jāveic HPV tests?

Saturs:

  1. HPV tests - kas tas ir par
  2. HPV tests - kā to izdarīt
  3. HPV tests - cik tas maksā?
  4. HPV tests - kam tas jādara?

HPV tests , kas ir tests, kas nosaka HPV vīrusu (cilvēka papilomas vīrusu), ir otrais tests, izņemot citoloģiju, kas jāveic sievietēm, kas, protams, nenozīmē, ka vīrieši no tā ir atbrīvoti, jo HPV vīruss vīriešiem var izraisīt dzimumlocekļa un tūpļa vēzi.

Citoloģija tagad ir standarta tests, kas nosaka patoloģiskas šūnas un agrīnas izmaiņas dzemdes kaklā. HPV testi iet soli tālāk: pārbauda, ​​vai sieviete nav inficēta ar HPV, kura daži veidi var izraisīt dzemdes kakla vēža attīstību – ja rezultāts ir pozitīvs, pastāv risks, ka dzemdes kakls jau ir pirmsvēža.

Ja zinām, ka esam inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu, t.i., HPV (cilvēka papilomas vīrusu), varam jau ļoti laicīgi veikt profilaktiskus pasākumus, un galvenais – rūpīgi un sistemātiski uzraudzīt savu veselību.

HPV tests - kas tas ir par

Mūsdienās, pateicoties PCR metodei (polimerāzes ķēdes reakcijai), ir iespējams noteikt HPV DNS klātbūtni un novērtēt tās onkogenitāti (ne visi HPV veidi ir kancerogēni - tagad zināms, ka vīrusi ir atbildīgi par 70% dzemdes kakla vēža gadījumu HPV 16 un 18).

PCR tehnika, ko izmanto, lai ātri kopētu ģenētisko materiālu, dublē atlasīto DNS molekulu. Tādā veidā tiek noteikta HPV DNS. Testi, kuru pamatā ir šī metode, ir ļoti jutīgi un uzticami. Ir dažādi HPV testu veidi. Visizplatītākie ir:

  • HPV DNS tests , kas atklāj 14 ļoti onkogēnus HPV tipus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 , 66 un 68.
  • HPV mRNS tests- nosaka piecus augsti onkogēnus HPV genotipus: 16, 18, 31, 33 un 45, kas apstiprina vīrusu onkogēnu ekspresiju un onkogēno proteīnu veidošanos, kas tieši norāda uz paaugstinātu neoplastisku izmaiņu attīstības risku.

Ir labi zināt, ka ir divi modeļiHPV DNS testi: genotipa noteikšana (ļoti detalizēts analīzes rezultāts) un skrīnings (vispārējās analīzes rezultāts).

HPV genotipēšana ļauj atklāt vairākus desmitus HPV vīrusa veidu un noteikt katra no tiem genotipu: testa rezultātā katrs vīrusa veids tiek aprakstīts atsevišķi (daži HPV testu veidi ļauj papildus noteikt, kurš no šiem veidiem ir augsts un kurš ar zemu risku).

HPV vīrusu genotipa noteikšana ļauj konstatēt vienlaicīgu inficēšanos ar vairākiem HPV vīrusu tipiem (un noteikt, vai tie ir augsta vai zema onkogēna līmeņa vīrusi, kas savukārt dod ārstam labāku iespēju novērtēt slimības attīstības risku ), kā arī hroniska HPV infekcija.

Skrīninga testi ļauj konstatēt mazāku skaitu vīrusa variantu un tiek veikti divos posmos: pirmajā posmā tiek atklāti vīrusa DNS fragmenti, bet neidentificējot tos - tikai tad, ja rezultāts ir pozitīvs, paraugs. tiek pakļauts citam testam, kurā tas nosaka sev vīrusa tipu, taču daudzas laboratorijas ierobežo šādas analīzes ar HPV 16 un HPV 18, kas izraisa lielāko daļu dzemdes kakla vēža gadījumu.

HPV tests - kā to izdarīt

Lai veiktu pārbaudi, būs nepieciešama dzemdes kakla uztriepe, dažreiz arī maksts un vulvas sieniņas. Materiālu izmeklējumam var saņemt pie ginekologa, piemēram, citoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ārstam ir transportēšanas komplekts, kurā paraugs nonāk laboratorijā.

Var arī iegādāties savākšanas komplektu aptiekā vai internetā un aiznest pie ārsta vai vecmātes, kas paņems paraugu pārbaudei. Tad materiāls jānosūta uz laboratoriju. Vīriešiem arī jāveic HPV tests. Viņu gadījumā tas ir parauga ņemšana pārbaudei no gausas rievas.

HPV tests - cik tas maksā?

Testa cena ir atkarīga no tā, cik vīrusu veidus mēs pārbaudām. Ja abi ir visizplatītākie onkogēnie, testa cena ir PLN 140, 12 veidu pārbaude - PLN 157, 14 veidu pārbaude - PLN 247, 35 veidi - PLN 350.

HPV tests - kam tas jādara?

Ārsti saka, ka visiem seksuāli aktīviem cilvēkiem reizi gadā jāveic HPV tests. Īpaša indikācija ir atkārtots, grūti diagnosticējams sieviešu dzimumorgānu iekaisums un urīnizvadkanāla un galvas iekaisums vīriešiem.

Pārbaude jāveic pirms plānotās grūtniecības - aptuveni 20 procentiem sieviešu, kurām ir spontāns aborts, tiek konstatēts papilomas vīruss, savukārt dzemdību laikā ar to var pietikt, lai inficētu mazuli. To ir vērts veikt arī eroziju un kārpu klātbūtnē reproduktīvajā orgānā. Vēl viena indikācija HPV testa veikšanai ir hormonālās kontracepcijas un spirāles lietošana vairākus gadus, īpaši, ja to pavada iekaisums.

Ziņot parpārbaude

Vai esat vecāks par 30 gadiem, bet jaunāks par 59 gadiem, un pēdējo trīs gadu laikā neesat izmantojis bezmaksas citoloģiju profilaksei? Varat pieteikties izmēģinājuma testam, lai palīdzētu novērtēt, kura no divām metodēm ir efektīvāka: Pap uztriepe (kas tagad ir dzemdes kakla vēža diagnostikas standarts) vai augsta riska cilvēka papilomas vīrusa molekulārā pārbaude.

Izmēģinājums tiek veikts Dzemdes kakla vēža profilakses klīnikā un Nacionālā Onkoloģijas institūta Vēža profilakses centra Ginekoloģiskās citoloģijas laboratorijā. Marija Sklodovskie-Kirī sadarbībā ar Veselības ministriju un Nacionālo veselības fondu. Tās mērķis ir salīdzināt abu testu efektivitāti un izvēlēties optimālāko (kas var izraisīt diagnostikas standartu izmaiņas un līdz ar to arī dzemdes kakla vēža sastopamības samazināšanos).

Izmeklējuma ietvaros pacienti pēc nejaušības principa tiks iedalīti vienā no divām grupām: pirmajā tiks veikta citoloģija, bet otrajā - molekulārā pārbaude uz HPV. Paziņojumā par izmeklējumu lasām: "Citoloģijas gadījumā procedūra būs standarta, kā esošajā profilakses programmā un atkarībā no tās rezultāta.

Ja tiek veikts HPV HR tests un rezultāts ir pozitīvs, no tā paša parauga tiks veikta citoloģija uz šķidruma bāzes, neatgriežoties pie testa. Atkarībā no citoloģijas rezultāta tiks nozīmēta turpmāka ārstēšana.

Tomēr negatīva molekulārā testa rezultāta gadījumā cita pārbaude būs nepieciešama tikai pēc 5 gadiem, jo ​​HPV HR testa vērtība ir augsta, izslēdzot dzemdes kakla vēža esamību un attīstības risku šajā periodā. (tā sauktā negatīva rezultāta augstā paredzamā vērtība)

Pēc noteiktā testa veikšanas pacients saņems rezultāta izdruku ar informāciju par turpmāko procedūru. Katrā diagnostikas posmā visiem pacientiem tiks nodrošināta atbilstoša medicīniskā aprūpe. "

Pētījums tiks veikts 2022.-2021.gadā, sākotnēji tikai Varšavā, vēlāk arī centros visā valstī, kas piedalās Dzemdes kakla vēža profilakses programmā. Pierakstīties uz izmeklējumu var Valsts Onkoloģijas institūta Dzemdes kakla vēža profilakses klīnikā

Kategorija:

Pētījumi