Statistiski gandrīz katra trešā poliete dzemdē bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību, lai gan teorētiski "ķeizargrieziens" tiek veikts tikai medicīniskām indikācijām. Kādas ir indikācijas ķeizargriezienam un kad tas jādara, pat ja tas nebija plānots, lai izvairītos no sarežģījumiem dzemdību laikā?

Ķeizargriezienslīdzdzemdībasķirurģiskas - mazulis piedzimst ķirurģiska vēdera un dzemdes griezuma rezultātā. Lielākā daļa dzemdību speciālistu piekrīt: šī ir liela operācija, un nevienam nevajadzētu to uzskatīt par vieglāku dzemdību iespēju. Tomēr dažos gadījumos ķeizargrieziens ir drošāks veids, kā mazulim iziet no dzemdes.

Kad ir nepieciešams ķeizargrieziens?

Ir daudzas situācijas, kurās ir ieteicams vai nepieciešams veikt operāciju. Dažas indikācijas var atrast pirms noteiktā termiņa un ir paredzēta operācija, citas parādās tikai dzemdību laikā. Kas varētu būtindikācija ķeizargriezienam ?

  • Nepareiza bērna pozīcija, t.i., citāda nekā galvas pozīcija. Priekšējā daļa, t.i., tā, kas iznāk pirmā, papildus galvai, var būt mazuļa sēžamvieta vai pēdas, tā var būt arī šķērsām. Iegurņa stāvoklī (kad sēžamvieta ir vadošā daļa) ir iespējamas maksts dzemdības - agrāk sievietes bieži dzemdēja -, bet tas ir ļoti apgrūtinoši mātei un bērnam, tāpēc mūsdienās parasti tiek veikts ķeizargrieziens.
  • Placenta previa - vieta, kur placenta atrodas tieši pie dzemdes kakla mutes, aizsedzot to. Pēc tam bērna ceļš dzemdību kanālā tiek bloķēts un ir jānoņem ķirurģiski.
  • Daudzaugļu grūtniecība, arī dvīņu. Tādā gadījumā daudz kas ir atkarīgs no bērnu stāvokļa: esot dvīņu pārī, abi bērni atrodas galvas gareniskā stāvoklī – tad ir iespēja dzemdēt dabīgi. Taču gadās, ka pēc pirmā mazuļa piedzimšanas otrajam ir tik žēl, ka ir grūti viņu normāli dzemdēt.
  • Augsts asinsspiediens vai mātes sirds slimība – šajā gadījumā fizioloģiskas dzemdības var būt pārāk lielas pūles dzemdētājai.
  • Dzemdības nesamērīgas, t.i., situācija, kad mazulis ir liels un māmiņas iegurnis par šauru. Atbrīvojieties no tāiespējams, nepareizas iegurņa konstrukcijas vai pārāk liela bērna izmēra dēļ (piemēram, mātes diabēta dēļ).
  • Mātes inficēšanās ar HIV vai dzimumorgānu herpes vīrusu – dzemdības pēc maksts rada vīrusa pārnešanas risku no mātes bērnam.

C-sadaļa pēc pieprasījuma

Teorētiski šādas iespējas nav, jo ķeizargriezienu veic tikai medicīniskām indikācijām. Tomēr daži ārsti uzskata, ka noteiktās situācijās ir vēlams veikt griezumu, piemēram, kad sieviete pēc dabas izjūt šausmīgas bailes no dzemdībām, ko izraisījusi iepriekšēja traumatiska pieredze. Tāpēc daļa ārstu piekrīt šādam risinājumam, ierakstot dokumentācijā kādas fiktīvas "medicīniskas indikācijas". Privātajā slimnīcā šādas dzemdības ir vieglāk - ir pat tādi centri, kas savā mājaslapā atklāti raksta, ka citas dzemdības nedzemdē - bet tas maksā vismaz vairākus tūkstošus zlotu.

Kas ir izvēles ķeizargrieziens

Tas ir termins, ko dzemdību speciālisti sauc par ķeizargriezienu, kas tiek plānots iepriekš - tad to var sagatavot, ieskaitot precīzu datuma iecelšanu. Visbiežāk mazulis piedzimst ap 39. grūtniecības nedēļu. Beznosacījuma indikācijas plānveida ķeizargriezienam ir: placentas priekšpuse, augļa šķērsvirziena stāvoklis un dubultā dzemdību ķeizargrieziena sadaļa.

Kas ir ķeizargrieziens? Skaties! [TOWIDEO]

Kad ir nepieciešams avārijas samazinājums

Dzemdības ir dinamisks notikums – situācija mainās no minūtes uz minūti un nekad nevar paredzēt, kā tās beigsies. Pat ja grūtniecība noritēja priekšzīmīgi un dzemdētāja ir pilnībā vesela un funkcionāla, nekad nevar izslēgt, ka viņas dzemdības beigsies ar ķeizargriezienu. Kāpēc? Ir vairākas situācijas, kad lēmums par operāciju tiek pieņemts pēkšņi, jau fizioloģiskā darba gaitā, jo tiek apdraudēta bērna vai mātes veselība. Šāda situācija ir hipoksijas (asfiksijas) risks, kas var būt cilpas vai saspiestas nabassaites rezultāts (bērna elpošanas veidu norāda CTG tests, fiksējot viņa sirds darbību). Operācijas indikācija var būt arī spēcīga asiņošana kā placentas atslāņošanās simptoms, kā arī dzemdes kontrakciju traucējumi, kas izraisa dzemdību gaitu kavēšanu.

Sāpes un rēta pēc operācijas

Tūlīt pēc operācijas jūs diezgan sāpīgi sajutīsiet griezto brūci - jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus (piem., paracetamola tabletes) 2-3 dienas. Tiklīdz beigsies anestēzija un varēsi piecelties – tiksi mudināts kustēties.Pirmo reizi izkāpiet no gultas ar cita cilvēka palīdzību un lēnām staigājiet pa gaiteni vai koridoru. Lai novērstu bīstamu dziļo vēnu trombozi, ir ļoti svarīgi pārvietoties pēc iespējas agrāk. Tomēr izvairieties staigāt pa kāpnēm. Esiet ļoti uzmanīgs ar to, ko jūs ceļojat - jūs nedrīkstat pacelt neko, kas sver vairāk nekā jūsu mazulis. Jūs varat justies sāpīgi 4-5 dienas, bet dažu nedēļu laikā pēc dzemdībām visam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī. Vēdera griezums parasti ir horizontāls, kaunuma apmatojuma augšdaļā. Pēc 6 pēcdzemdību nedēļām brūcei vajadzētu pilnībā sadzīt un drīz pēc tam kļūt bālai. Tomēr dažām sievietēm šajā brīdī var būt nejutīgums uz ilgu laiku.

Pēc eksperta domāmPaweł Kubik, MD, PhD, speciālists akušieres ginekoloģijā, Mātes un bērna institūts Varšavā

Kas atrodas operāciju zālē ķeizargrieziena laikā?

Pašlaik lielākā daļa ķeizargrieziena operāciju tiek veiktas reģionālajā anestēzijā, kamēr pacients ir pie samaņas. Kuru var sagaidīt operāciju zālē? Ķeizargriezienam nepieciešama divu ginekologu klātbūtne - viens ir operators, bet otrs ir viņa palīgs. Viņiem palīdz instrumentu māsa, kas iedod un kontrolē ķirurģiskos instrumentus. Protams, visu laiku ir nepieciešams anesteziologs, kura uzdevums ir anestēzija pirms procedūras un pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība operācijas laikā un pēc tās. Anesteziologam palīdz anestezioloģijas māsa. Uzreiz pēc jaundzimušā piedzimšanas to apskata neonatologs. Pašlaik daudzās slimnīcās bērna tēvs var atrasties operāciju zālē.

Ķeizargrieziena sekas un blakusparādības

Ķirurģiskās dzemdības rada lielāku asiņošanas, infekcijas un dziļo vēnu trombozes risku nekā dzemdības no maksts. Šādi dzimušiem mazuļiem biežāk ir apgrūtināta elpošana. Dažos gadījumos (1 no 50 dzemdībām) operācijas laikā bērna āda tiek iegriezta. Der atcerēties, ka viens ķeizargrieziens būtiski palielina risku, ka arī nākamās dzemdības notiks tādā pašā veidā. Tas arī palielina risku, ka turpmākajās grūtniecībās var rasties problēmas ar placentu, īpaši dzemdes plīsumi (ja griezuma brūce atdalās). Jums ir jāapzinās visas šīs sekas, taču jāatceras, ka lielākā daļa šo darbību norit nevainojami un bez nopietnām sekām.

Vai es varu dzemdēt dabiski pēc ķeizargrieziena?

Labā ziņa ir tā, ka viens ķeizargrieziens automātiski nenozīmē, ka visas nākamās grūtniecības beigsies vienādi. Lielākaisšeit svarīgs ir iepriekšējās grūtniecības pārtraukšanas iemesls ar ķeizargriezienu. Ja pirmo reizi ķeizargriezienu izraisīja augļa iegurņa stāvoklis, draudoša augļa asfiksija, dzemdību trūkums vai placentas patoloģija (priekšlaicīgi atdalījusies vai progresējusi) - otrajā reizē var mēģināt dzemdēt vagināli. To pārvalda 60-70 procenti. sievietes šādā situācijā. Savukārt, ja mātes slimība bija iemesls iepriekšējām sekcijām, nākamā grūtniecība parasti beidzas ar plānveida ķeizargriezienu.

ikmēneša "M jak mama"

Kategorija:

Dzemdības