Kaunuma simfīze ir sāpīgs grūtnieču stāvoklis, kas tomēr, neskatoties uz lielo diskomforta sajūtu, nav bīstams. Galvenā klīniskā izpausme ir simfīzes sāpes, kas pastiprinās pieceļoties vai ceļot svarus. Ārpus grūtniecības simptomi var parādīties tikai pēc bērna piedzimšanas. Starpenes diskomforts var izstarot uz krustu.

Kaunuma simfīzeir sāpīga kaite, kas skar galvenokārt grūtnieces. Pieaugošā estrogēnu koncentrācija asinīs un hormona relaksīna palielināšanās ir atbildīga par kaunuma sinhondrozes fizioloģisko atslābināšanos un sacroiliac locītavu savienojumiem grūtniecības laikā. Visas šīs izmaiņas ir paredzētas, lai sagatavotu iegurni dzemdībām. Tas atvieglo fizioloģisko piegādi un mazuļa pārvietošanos caur mātes skeleta sistēmu. Simfīzes diverģences simptomi parādās galvenokārt trešajā trimestrī, kad augļa galva atrodas arvien zemāk un spiežas pret iegurņa austrumiem.

Simfīzes atdalīšanās simptomi

Apskatītajai patoloģijai raksturīgie simptomi ir:

  • sāpes simfīzes rajonā, kas palielinās ejot
  • Pīļu pastaiga
  • kaunuma simfīzes sāpes, par kurām sievietes ziņo galvenokārt pēc dzemdībām
  • sāpju starojums krustu un augšstilba rajonā
  • faktori, kas palielina sāpes, ir: pēkšņa piecelšanās kājās, bērna nēsāšana, smagu priekšmetu celšana

Ja jūtat sāpes, neatlieciet vizīti pie ārsta. Nepieciešama ātra medicīniska iejaukšanās ne tikai simptomu mazināšanai, bet arī jāatceras, ka simfīzes sabrukums ir kontrindikācija dzemdībām ar dabīgiem līdzekļiem. Tādēļ šāda grūtniecība jāpārtrauc ar plānveida ķeizargriezienu pirms 40 grūtniecības nedēļām. Sāpju pastiprināšanās var liecināt par ātrāku grūtniecības pārtraukšanu.

Kaunuma simfīzes izjukšanas iemesli

Simfīzes bojājumi akušieriem paplašinātas locītavas spraugas veidā rodas perinatālās traumas rezultātā. Šāds ievainojums rodas no:

  • garš otrais dzemdību posms, tas ir laiks no pilnīgas dilatācijas līdz piedzimšanai
  • nesamērīgidarbs, t.i., pārāk liels bērna svars attiecībā pret salīdzinoši šauro kaula iegurni
  • knaibles piegāde

Kaunuma simfīzes veidošanās traumas mehānismā ir reta parādība, īpaši progresīvo ultraskaņas metožu laikmetā. Jebkuras aizdomas par dzemdībām fizioloģisko dzemdību laikā liecina par dzemdību inversiju uz ķeizargriezienu.

Simfīzes diagnostika un ārstēšana grūtniecības laikā

Aprakstītās patoloģijas diagnoze sastāv no precīzas intervijas savākšanas un raksturīgo kaites noteikšanas. No attēlveidošanas pētījumiem ieteicama ultraskaņa, kurā pārbaudītājs konstatē nelielu atstarpi starp kaunuma kauliem. Prognoze ir laba, jo runa nav par kaunuma simfīzes plīsumu, bet gan par nelielu kaunuma simfīzes veidojošo kaulu atdalīšanos. Ārstēšana sastāv no atpūtas un izvairīšanās no smaguma celšanas.

Farmakoloģijas jomā tiek piedāvāti sāpju mazināšanas pasākumi, proti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kurus grūtniecēm lieto ļoti rūpīgi, jo pastāv risks pārnest aktīvās vielas auglim. Varat izmēģināt rehabilitāciju, kur atbilstošiem vingrinājumiem vajadzētu efektīvi mazināt sāpes. Protams, grūtniecības laikā vingrošanu nedrīkst ieviest patstāvīgi, bet stingrā ārsta uzraudzībā.

Kategorija:

Grūtniecība