Otalģija ir jebkuras paroksizmālas ausu sāpes, kas rodas un izzūd spontāni bez nepieciešamības pēc steidzamas medicīniskas iejaukšanās. Otalģija ir cieši saistīta ar diskomfortu/sāpēm trijzaru vai glossofaringeālā nervā. Lai diagnosticētu otalģiju, jāizslēdz jebkādas ar starojumu saistītas ausu sāpes (sāpes var būt mutes, sejas vai zobu iekaisuma dēļ)
Otalģijalīdzauss sāpbet organiskas slimības nav. Tas ir cieši saistīts ar šīs zonas bagātīgo inervāciju: trijzaru nerva glossopharyngeal vai vagusa atzaru. Tāpēc, ja ir diskomforts citās struktūrās, ko nodrošina šie nervi, var rasties sāpes ausīs.
Lai nepamanītu nopietnas slimības attīstību, jums rūpīgi jāuzrauga diskomforta sajūta ausīs. Diagnozes paplašināšanas iemesls ir otoskopijas izmaiņu trūkums, kā arī vispārēju simptomu, piemēram, drudža, vājuma, noguruma neesamība.
Otalģija: iemesli
Otalģijas cēloņus nosaka inervācijas veids. Izmaiņas, kas var izraisīt ausu sāpes, kas atrodas uz trīskāršā nerva gaitas – auss-temporālais zars:
- temporomandibulāro locītavu iekaisums un deģenerācija
- iekaisuma izmaiņas, kas ietekmē zobus, galvenokārt molārus
- pieauss, zemžokļa un zemmēles dziedzeru iekaisums
- žokļa, žokļa vai mēles audzēji (priekšējā daļa)
Sejas nerva maņu šķiedras nav bagātīgas, tāpēc otalģija ir ļoti reti sastopama. Parasti ausu sāpes rodas ar VII nerva audzējiem vai ausu herpes zoster.
Situācija ir pilnīgi atšķirīga glossopharyngeal nerva (bungnerva) kontekstā. Slimības, kas var izpausties ar otalģiju, ir:
- iekaisums palatīna mandeles
- peritonsilāri abscesi
- stāvoklis pēc tonsilektomijas - tonsilektomija
- mēles vēzis
Pēdējais nervs, kas ir svarīgs auss sāpju diagnostikā, ir klejotājnervs un konkrētāk tā auss zariņš. Pēc tam ausu sāpes ir saistītas ar:
- barības vada slimības
- tireoidīts
- balsenes slimības
Otalģija: šķirnes
Ausu sāpju lēkmes rodas spontāni unspontāni atkāpties. Medicīnas nomenklatūrā ir sastopami otalgijas veidi.
Pirmais no tiem ir stingri saistīts ar maņu zara bojājumu, kas atkāpjas no kāda no iepriekšminētajiem nervi, otrais ir balstīts uz starojuma principu. Sāpes rodas attālumā no auss, bet caur nervu savienojumiem tās jūtamas ausī.
Pēdējais otalgijas veids rodas no sāpēm auss tuvumā.
Otalģija: ārstēšana
Paroksizmālu ausu sāpju ārstēšana ir sarežģīta, un tā galvenokārt ir vērsta uz slimības avota atrašanu. Visas pārējās ārstēšanas metodes ir simptomātiskas un nenovērsīs galveno cēloni.
Karstās kompreses, pretsāpju līdzekļi vai uztura papildināšana ar produktiem, kas bagāti ar B1 vitamīnu, ir lielisks veids, kā īslaicīgi kontrolēt sāpes.
Ievērojamu sāpju mazināšanu var panākt, apgaismojot sāpošo vietu ar Sollux lampu.
Simptomātiska ārstēšana nedrīkst būt alternatīva mērķterapijai, bet tā jāievieš, gaidot tikšanos pie LOR speciālista.
Otalģija: profilakse
Patiesībā joprojām nav vadlīniju otalgijas profilaksei. Tomēr šķiet, ka dzirdes orgāna pareiza higiēna ir jāpraktizē ikdienā.Pamatnoteikumi ir:
- eļļas dezinfekcijai tradicionālo kociņu vietā, kuru nepareiza lietošana var izraisīt ausu sēra iegrūšanu auss kanālā
- regulāri tīriet degunu iesnu laikā, taču izvairieties no asas deguna pūšanas, jo tas var sabojāt auss kanālu
- Izvairoties no skaļas mūzikas klausīšanās caur austiņām, kad troksnis tieši saskaras ar auss eju, atrodoties trokšņainās telpās, vajadzētu mudināt iegādāties īpaši sagatavotus ausu aizbāžņus, kas novērš pārāk lielu troksni.