Ķirurģiskā histeroskopija ir endoskopiska ķirurģiska procedūra, kas ļauj minimāli invazīvā veidā noņemt polipus, fibroīdus vai intrauterīnās saaugumus no dzemdes iekšpuses. Sagatavošanās, norise un komplikācijas pēc operatīvas histeroskopijas

Ķirurģiskā histeroskopijatiek veikta diagnostiskās histeroskopijas laikā konstatēto anomāliju ārstēšanā. Procedūru var veikt uzreiz pēc diagnostiskās histeroskopijas vai arī citā laikā, ja nepieciešamas papildus pārbaudes vai pacienta sagatavošana. Ķirurģiskā histeroskopija, tāpat kā visas intrauterīnās operācijas, tiek veikta antibiotiku vairogā, tiek izmantota arī antikoagulantu profilakse un dažreiz arī anti-augšanas profilakse.

Kad tiek izmantota operatīvā histeroskopija?

Ķirurģiskā histoskopija tiek izmantota:

  • endometrija polipu noņemšana
  • zemgļotādas fibroīdu noņemšana
  • smagu menstruāciju vai dzemdes asiņošanas ārstēšana, izmantojot endometrija iznīcināšanas metodes
  • labdabīgas gļotādas hiperplāzijas ārstēšana ar endometrija rezekcijas tehniku ​​
  • intrauterīnās saauguma noņemšana
  • dzemdes starpsienas un citu retu dzemdes defektu noņemšana (T-veida dzemde)

Ķirurģiskā histeroskopija: sagatavošana procedūrai

Pirms operācijas histeroskopijas hormonālo ārstēšanu parasti izmanto 2 līdz 4 nedēļas, lai samazinātu dzemdes sieniņu biezumu un/vai samazinātu miomas apjomu. Turklāt pirms procedūras tiek veikta citoloģiskā izmeklēšana un maksts tīrības tests - pēc to veikšanas ārsts var ieteikt lietot maksts globulas vairākas dienas pirms procedūras, lai samazinātu maksts bakterioloģisko piesārņojumu. Operatīva histeroskopija tiek veikta cikla sākumā, bet pēc menstruālās asiņošanas pārtraukšanas. 6 stundas pirms procedūras nedrīkst ēst, dzert, košļāt gumiju vai lietot medikamentus.

Ķirurģiskā histeroskopija: kurss

Ķirurģiskā histeroskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pacientam tiek uzlikta kanula, caur kuru tiks ievadīti procedūras laikā nepieciešamie līdzekļi. Operācijas laikā izmantotajam histeroskopam ir lielāks diametrs nekā diagnostikas histeroskopijā izmantotajam. Viņš iraprīkots ar kanālu, caur kuru ārsts ievada mikroinstrumentus. Resektoskopu izmanto, lai noņemtu polipus, fibroīdus, saaugumus vai starpsienu. Parasti jūs varat atstāt slimnīcu 3 stundu laikā pēc procedūras, lai gan pamatotos gadījumos šo laiku var pagarināt līdz 24 stundām.

Ķirurģiskā histeroskopija: komplikācijas

Ķirurģiskā histeroskopija, tāpat kā jebkura cita metode, rada komplikāciju risku, lai gan tās gadījumā tās ir patiešām reti sastopamas. Komplikāciju risks palielinās, ja tiek izņemti lieli fibroīdi, kas iekļūst dziļi dzemdes muskuļos, kā arī iedzimti dzemdes defekti vai deformācijas pēc iepriekšējām operācijām un procedūrām. Tās var būt asiņošana, infekcijas vai dzemdes plīsums, kam nepieciešama laparoskopiska iejaukšanās vai pat vēdera sienas atvēršana.

Kategorija:

Sieviešu slimības