PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Karolina Karabin, MD, PhD, molekulārais biologs, laboratorijas diagnostikas speciālists, uztura un dzīvesveida konsultants

Informācija par asins grupām galvenokārt tiek izmantota pārliešanas medicīnā, jo ir ļoti bīstami pārliet asinis ar nepareizu grupu. Tomēr pētījumi liecina, ka asinsgrupu loma medicīnā ir daudz plašāka un tās var arī samazināt vai palielināt noteiktu slimību risku.

Atkarībā no molekulu kopas uz mūsu asins šūnām (antigēniem), asinis var klasificēt kā A, B, AB vai 0 grupu. Šis ir vissvarīgākais sadalījums asins grupās, ko sauc par AB0, taču ir arī citas grupu sistēmas, piemēram, Rh, Kell, Duffy.

AB0 asins grupas rodas molekulu, ko sauc par polisaharīdiem, klātbūtnes uz asins šūnu virsmas, kas nedaudz atšķiras pēc struktūras. Izrādās, ka šo polisaharīdu esamība vai neesamība neaprobežojas tikai ar asins šūnu virsmu un ir visuresoša citos ķermeņa šķidrumos un audos. Tas savukārt nozīmē izmaiņas šūnu struktūrā gan to struktūras, gan funkciju ziņā.

Asinsgrupa un slimības

Molekulām, kas nosaka asinsgrupas, ir daudz funkciju. Tie var darboties kā piestiprināšanas vietas vīrusiem, baktērijām un parazītiem, transportēt barības vielas šūnā vai metabolizēt ķīmiskās vielas kā fermentus. Rezultātā viņu loma ir daudz plašāka par informāciju saistībā ar asins pārliešanu vai ziedošanu asins nodošanas centros, un pētījumi liecina, ka tie var ietekmēt noteiktu slimību risku.

Jau pagājušā gadsimta 60. gados visā pasaulē tika veikti plaša mēroga epidemioloģiskie pētījumi, kas pētīja saistību starp AB0 asinsgrupām un uzņēmību pret slimībām. Tomēr ir vērts uzsvērt, ka līdz šim daudzos gadījumos šo attiecību mehānisms nav izskaidrots un daudzos gadījumos tas prasa papildu izpēti.

Pašreizējie pētījumi liecina, ka noteiktas asins grupas var būt saistītas ar risku:

  • sirpjveida šūnu anēmija,
  • jaundzimušo hemolītiskās slimības,
  • trombembolija,
  • išēmisks insults,
  • miokarda infarkts,
  • hipertensija,
  • 1. tipa cukura diabēts un 2. tipa diabēts,
  • demence un traucējumikognitīvās funkcijas,
  • bakteriālas slimības, piemēram, mēris, holera, tuberkuloze,
  • vīrusu slimības, piemēram, cūciņš, bakas, "vēdera gripa",
  • parazitāras slimības, piemēram, malārija,
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
  • vēzis, piemēram, leikēmijas, limfomas, kuņģa vēzis.

Asinsgrupa - sirds un asinsvadu slimības

Konsekventākie pētījumi, kas pēta AB0 asins grupu saistību ar slimībām, attiecas uz venozās trombembolijas risku. Venozā trombembolija izraisa asins recekļu veidošanos dziļajās vēnās, piemēram, ekstremitātēs.

Ir pierādīts, ka cilvēkiem ar A, B vai AB asinsgrupu ir lielāka trombembolijas attīstības iespējamība nekā cilvēkiem ar 0. asins grupu. Iespējams, tas ir saistīts ar noteiktu asins grupu saistību ar asinsreces faktoru koncentrāciju.

Cilvēkiem ar 0. asins grupu ir par aptuveni 25% zemāka fon Vilebranda faktora (vWF) un VIII faktora koncentrācija, salīdzinot ar cilvēkiem ar A, B vai AB asinsgrupu, kas viņus daļēji aizsargā pret trombemboliju. Tomēr, no otras puses, tie padara cilvēkus ar 0. asinsgrupu vairāk pakļauti asiņošanai, jo viņu asinis ir grūtāk sarecēt.

Citos pētījumos ir konstatēts, ka cilvēkiem ar A, B vai AB asins grupu ir lielāks koronāro sirds un perifēro asinsvadu slimību, miokarda infarkta un stenokardijas risks. Šie novērojumi ir apstiprināti arī genoma mēroga asociācijas pētījumos (GWAS) un sistemātiskā datu pārskatā un metaanalīzē.

Ir pierādīts, ka A, B un AB asinsgrupu kodējošo gēnu varianti, salīdzinot ar 0 grupu, ir saistīti ar paaugstinātu lipīdu un iekaisuma marķieru, piemēram, audzēja nekrozes faktora alfa, koncentrāciju asinīs. Šie marķieri ir labi zināmi faktori, kas palielina iepriekš minēto slimību risku.

Asins grupa - demence un kognitīvie traucējumi

Augstāks asins recēšanas faktoru līmenis cilvēkiem ar A, B vai AB asinsgrupu, papildus to ietekmei uz sirds un asinsvadu slimību risku, var būt saistīts arī ar paaugstinātu demences un kognitīvo traucējumu risku.

Lielos perspektīvos gadījumu kontroles pētījumos ir pierādīts, ka cilvēkiem ar šīm asins grupām ir līdz pat 82% lielāka iespēja saslimt ar demenci un kognitīviem traucējumiem, salīdzinot ar cilvēkiem ar 0. asins grupu. Svarīgi, ka risks nebija atkarīgs no reģiona ģeogrāfija, vecums, rase un dzimums.

Asinsgrupa - vēzis

Ir pierādīts, ka cilvēkiem ar A asins grupu, salīdzinot ar cilvēkiem ar 0 asinsgrupu, biežāk sastopams:

  • siekalu dziedzeru vēzis (64%),
  • kuņģa vēzis (22%),
  • olnīcu vēzis (28%),
  • vēzisdzemde (15%),
  • dzemdes kakla vēzis (13%),
  • kolorektālais vēzis (11%).

Zinātnieki spekulē, ka tas varētu būt saistīts ar sarežģīto vēža šūnu izvadīšanu cilvēkiem ar A asinsgrupu, salīdzinot ar cilvēkiem ar 0 asinsgrupu. Izrādās, ka dažiem cilvēkiem ar 0 asinsgrupu var attīstīties jaunveidojumi uz asinsrites virsmas. kuras atrodas vienādas vai līdzīgas molekulas cilvēkiem ar A asins grupu.

Šādas molekulas pēc tam var atpazīt par svešām un veicināt neoplastisko šūnu izvadīšanu cilvēkiem ar 0 grupu. Tomēr cilvēkiem ar A asins grupu vēža šūnas ar šādām daļiņām imūnsistēmai var būt neredzamas, jo līdzība ar saviem audiem

Tomēr atcerieties, ka jaunveidojumi ir daudzfaktoru slimības un, lai gan to risks ir saistīts ar noteiktu asins grupu klātbūtni, tas nenozīmē, ka tie izraisa audzējus. Un otrādi, korelācijas trūkums nenozīmē, ka mēs nesaslimsim.

Asinsgrupa - infekcijas slimības

Tās pašas molekulas uz asins šūnu virsmas var atrast arī uz epitēlija šūnām gremošanas traktā vai elpceļos. Šī iemesla dēļ tos izmanto kā receptorus, caur kuriem mūsu ķermenī iekļūst parazīti, baktērijas un vīrusi.

Ir pierādīts, ka cilvēki ar 0 asinsgrupu ir vairāk uzņēmīgi pret kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, salīdzinot ar cilvēkiem ar A, B vai AB asinsgrupu, un, kā zināms, viens no to veidošanās cēloņiem ir hronisks. Helicobacter pylori infekcija.

Paaugstināts čūlu risks cilvēkiem ar 0 asinsgrupu skaidrojams ar to, ka Helicobacter pylori pieķeršanos kuņģa gļotādai cita starpā veicina arī Lewis b proteīns, kas var kavēt baktēriju saistīšanos.

Tas var izskaidrot samazināto infekciju skaitu cilvēkiem ar A, B vai AB asinsgrupu, salīdzinot ar cilvēkiem ar 0 asinsgrupu. Lai gan jaunākie pētījumi liecina, ka šī saistība var būt atkarīga arī no Helicobacter pylori celma.

Vēl viens uzņēmības pret infekcijām, kas saistītas ar asinsgrupām, piemērs ir vīrusu infekcijas, ko izraisa norovīrusi, kas ir visizplatītākais t.s. vēdera gripa. Ir pierādīts, ka cilvēki ar 0 asinsgrupu var būt jutīgāki pret norovīrusu infekciju un cilvēki ar B asinsgrupu mazāk.

Turklāt ir pierādīts, ka 0. asinsgrupa kaut kādā veidā spēj aizsargāt pret malāriju. Malārijas vecāks ir sarkano asins šūnu parazīts, kas veido t.s rozetes ar neinficētām asins šūnām. Pēc tam tie var pieķerties asinsvadu endotēlijam, izraisot to aizvēršanos un izraisot slimības simptomus. Viens pētījums parādīja, ka cilvēki ar 0 asinsgrupu salīdzinājumā ar citiemar asins grupām tie veido mazāku skaitu rozešu.

Asinsgrupa - jaundzimušo hemolītiskā slimība

Asins grupa var veicināt arī jaundzimušo hemolītiskās slimības attīstību, kas visbiežāk saistīta ar RhD asinsgrupu sistēmu. Slimība rodas, kad bērna vecākiem Rh sistēmā atšķiras asins grupas un to sauc seroloģisks konflikts.

Konflikts rodas, ja RhD māte ir negatīva (RhD-) un bērns ir pozitīvs (RhD +). Rezultātā māte ražo IgG antivielas pret augļa sarkanajām asins šūnām, izraisot to sadalīšanos.

Kategorija:

Kardioloģija