- Amantadīna darbība
- Indikācijas amantadīna lietošanai
- Kontrindikācijas amantadīna lietošanai
- Pieejamie preparāti
- Amantadīna devas
- Amantadīna blakusparādības
- Mijiedarbība ar citām zālēm un vielām
- Grūtniecība un zīdīšana
- Ietekme uz mehānismu darbību un mehānisko transportlīdzekļu vadīšanu
- Amantadīna uzglabāšana
Amantadīns ir dopamīnerģisks līdzeklis, kas nozīmē, ka tas palielina ārpusšūnu dopamīna līmeni. To lieto Parkinsona slimības simptomu un kustību traucējumu ārstēšanai. Kāda ir amantadīna iedarbība? Kādas ir tā lietošanas blakusparādības?
Amantadīna darbība
Amantadīns ir dopamīnerģisks līdzeklis, kas nozīmē, ka tas palielina ārpusšūnu dopamīna līmeni. Tas notiek, palielinot tā izdalīšanos striatumā un bloķējot šī neirotransmitera atpakaļsaisti.
Amantadīns ir arī zemas afinitātes N-metil-D-aspartāta (NMDA) glutamāta receptoru antagonists, un tam ir pretvīrusu aktivitāte (zemās koncentrācijās tas īpaši kavē A gripas vīrusu replikāciju).
Indikācijas amantadīna lietošanai
Amantadīnu lieto, lai ārstētu Parkinsona slimības simptomus - Parkinsona slimībai līdzīgu kustību traucējumu, ko izraisa noteiktas zāles (neiroleptiskie līdzekļi un zāles ar līdzīgu darbības mehānismu). Savulaik bija karstas debates par tā izmantošanu Covid-19 ārstēšanā.
Tomēr jāatzīmē, ka amantadīns šobrīd joprojām nav apstiprināts COVID-19 ārstēšanai un to neiesaka Polijas epidemiologu un infekcijas slimību ārstu biedrība. Notiek pētījumi, lai sniegtu galīgas atbildes šajā jautājumā.
Kontrindikācijas amantadīna lietošanai
Šāda sastāva zāles ir kontrindicētas, ja pacientam ir alerģija pret amantadīnu, ir sirds slimības (dekompensēta sirds mazspēja NYHA IV, kardiomiopātija, miokardīts, sirds vadīšanas traucējumi, palēnināta sirdsdarbība, izmaiņas elektrokardiogrammā, piemēram, pagarināts QT intervāls , smagi sirds ritma traucējumi), zems kālija vai magnija līmenis asinīs.
Īpaša piesardzība jāievēro, ja ir palielināts prostatas dziedzeris, paaugstināts spiediens acs ābola iekšienē (šaura kakta glaukoma), dažāda smaguma nieru mazspēja (zāļu uzkrāšanās risks nieru filtrācijas pasliktināšanās dēļ), norāda. satraukums vai sapīšanās.
Pieejamie preparāti
Zāles tiek izsniegtas tikai ar ārsta recepti un ir pieejamas divās zāļu formās - apvalkotās tabletes, šķīdumsinfūzija.
Amantadīna devas
Tabletes jālieto iekšķīgi, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma, vēlams no rīta un pēcpusdienā. Pēdējo dienas devu nedrīkst lietot vēlāk par pulksten 16. Nepārtrauciet tablešu lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu. Ārsts nosaka ārstēšanas ilgumu atkarībā no pacienta slimības stāvokļa un individuālās atbildes reakcijas uz ārstēšanu.
Smagu un dzīvībai bīstamu Parkinsona slimības simptomu sākotnējā un intensīva ārstēšana. Dažādu etioloģiju apziņas un nomoda traucējumu ārstēšana (kā daļa no visaptverošas terapijas slimnīcas apstākļos)
Infūziju šķīdumu ievada intravenozi, parasti slimnīcas apstākļos. To lieto smagu un dzīvībai bīstamu Parkinsona slimības simptomu intensīvai ārstēšanai.
Amantadīna blakusparādības
Tie bieži parādās:
- miega traucējumi,
- nemiers un satraukums,
- urīna aizture pacientiem ar palielinātu prostatas dziedzeri,
- maldi ar pavadošām redzes halucinācijām (galvenokārt gados vecākiem pacientiem),
- marmora cianoze (sarkanzili plankumi uz ādas, kas veido sietu),
- dažreiz ar pavadošu apakšstilbu un potīšu pietūkumu,
- sausa mute,
- pēkšņs asinsspiediena kritums, strauji pieceļoties no guļus vai sēdus stāvokļa.
Mijiedarbība ar citām zālēm un vielām
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar citām zālēm, kas pagarina QT intervālu, piemēram:
- noteiktas zāles, ko lieto neregulāras sirdsdarbības ārstēšanai (piemēram, amiodarons, sotalols),
- noteiktas zāles, ko lieto garīgo slimību ārstēšanā (piemēram, tioridazīns, hlorpromazīns, haloperidols, pimozīds),
- noteiktas zāles depresijas ārstēšanai (piemēram, amitriptilīns)
- noteiktas zāles, ko lieto alerģiju ārstēšanai,
- noteiktas zāles, ko lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai (piemēram, eritromicīns, klaritromicīns un girāzes inhibitori, piemēram, sparfloksacīns),
- noteiktas zāles, ko lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai (azola pretsēnīšu zāles),
- citas zāles, piemēram, kotrimoksazols, cisaprīds.
Zāļu lietošanas laikā jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas, jo šīs zāles samazina alkohola toleranci.
Grūtniecība un zīdīšana
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Ietekme uz mehānismu darbību un mehānisko transportlīdzekļu vadīšanu
Nevar izslēgt amantadīna ietekmi uz koncentrēšanos un nomodu, kā arī akomodācijuacs (acs pielāgošanās redzei dažādos attālumos), īpaši, ja to kombinē ar citu Parkinsona slimības ārstēšanai lietoto medikamentu iedarbību.
Pacients var nespēt ātri un izlēmīgi reaģēt neparedzētās situācijās.
Amantadīna uzglabāšana
Zāles jāglabā bērniem neredzamā un nepieejamā vietā. Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz blistera un kastītes. Derīguma termiņš attiecas uz šī mēneša pēdējo dienu.