- Kolhicīns - darbība
- Kolhicīns - lietošanas indikācijas
- Kolhicīns - devas
- Kolhicīns - piesardzības pasākumi un blakusparādības
- Kolhicīns - kontrindikācijas
Kolhicīns ir alkaloīds, ko iegūst no Colchicum autumnale, kas biežāk pazīstams kā ēdiena gatavošanā izmantota garšviela – safrāns. Kāda ir kolhicīna lietošana? Kā to pareizi dozēt? Lietojot kolhicīnu, ieteicami piesardzības pasākumi.
Kolhicīns - darbība
Galvenais kolhicīna darbības mehānisms ir mikrotubulu depolimerizācija, kas izraisa šūnu cikla kavēšanu, kā arī ķīmokīnu un IL-1 mobilitātes, dalīšanās un neitrofilu ražošanas kavēšanu. Tāpēc šis darbības mehānisms liecina par kolhicīna pretvēža un pretiekaisuma iedarbību.
Kolhicīns - lietošanas indikācijas
Tā kā vēža ārstēšanai nepieciešamās devās ir pārāk augsta toksicitāte, kolhicīnu šajā virzienā neizmanto.
Kolhicīns neietekmē urīnskābes koncentrāciju asinīs un audos, bet galvenā indikācija tā lietošanai ir tādas slimības ārstēšanai, kuras galvenais cēlonis ir tā izgulsnēšanās audos - podagra (podagra).
Turklāt kolhicīnu lieto iekaisīgu sirds un asinsvadu slimību (aterosklerozes, perikardīta) ārstēšanā. Tas samazina nevēlamu kardiovaskulāru notikumu rašanos, samazina perikardīta vai priekškambaru fibrilācijas atkārtošanās risku pēc sirds operācijas.
Citi kolhicīna efekti ietver prokolagēna pārvēršanās kolagēnā kavēšanu un kalcija nogulsnēšanās izraisītu iekaisumu novēršanu.
Kolhicīns - devas
Kolhicīna dozēšana akūtas podagras lēkmes ārstēšanā sastāv no preparāta devas ievadīšanas, kas atbilst 1 mg kolhicīna, un pēc stundas ievadot devu, kas atbilst 0,5 mg kolhicīna. Ja simptomi saglabājas, jāatkārto deva, kas atbilst 0,5 mg kolhicīna. Nākamajā dienā jāievada trīs reizes lielāka deva, kas atbilst 0,5 mg kolhicīna.
Akūtas podagras lēkmes tiek novērstas, lietojot devu, kas līdzvērtīga 0,5 mg kolhicīna vienu vai divas reizes dienā.
Kolhicīns - piesardzības pasākumi un blakusparādības
Pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju nepieciešama devas samazināšana. Lieto arī tādus medikamentus kā:klaritromicīna, eritromicīna, ciklosporīna, disulfirāma, ketokonazola, verapamila, statīnu vai fibrātu deva jāsamazina, jo šo zāļu vienlaicīga lietošana ar kolhicīnu var palielināt tā koncentrāciju asinīs un palielināt nopietnu blakusparādību risku. Var rasties kaulu smadzeņu darbības traucējumi, miopātija un rabdomiolīze (skeleta muskuļu sabrukšana).
Iepriekš minētās blakusparādības ir reti sastopamas. Biežas blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, caureja, slikta dūša un vemšana, un, ja tās rodas, kolhicīna lietošana ir jāpārtrauc.
Var rasties reibonis, tāpēc esiet piesardzīgs, vadot transportlīdzekli vai apkalpojot mehānismus.
Kolhicīns var samazināt B12 vitamīna uzsūkšanos.
Kolhicīns - kontrindikācijas
Kolhicīna lietošanas kontrindikācijas ir:
- smaga nieru vai aknu mazspēja
- grūtniecība vai barošana ar krūti
- nepareizs asins sastāvs