Hlorheksidīns ir antiseptisks guanidīna atvasinājums, un tā iedarbības diapazons un stiprums ir atkarīgs no koncentrācijas. Pēc hlorheksidīna lietošanas reti ziņots par smagām blakusparādībām. Kādas blakusparādības var izraisīt hlorheksidīna lietošana?
Hlorheksidīns - darbība
Hlorheksidīns ir antiseptisks guanidīna atvasinājums, un tā diapazons un stiprums ir atkarīgs no koncentrācijas.
Hlorheksidīns darbojas:
- bakteriostatisks, un augstākās koncentrācijās tas ir baktericīds galvenokārt pret grampozitīvām baktērijām, daudz mazāk pret gramnegatīvām baktērijām. Īpaši jutīgi pret tā ietekmi ir: Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli, Selenomonas un anaerobās baktērijas. Streptococcus sanguis, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella un Veillonella celmi ir mazāk jutīgi.
- fungistatiskā un fungicīda aktivitāte jau 1 mg/l koncentrācijā pret Candida albicans, aktivitāte pret Aspergillus ssp. un Candida tropicalis koncentrācijā virs attiecīgi 8 mg/l un 75 mg/l
- jutīgi pret tā iedarbību, koncentrācijā vismaz 12 mg/ml, ir arī vīrusi ar lipīdu apvalku: gripas vīruss (H1N1), paragripas, herpes (HSV-1) un HIV-1 vīruss.
Tomēr tā darbība ir ierobežota pret sporām un bezapvalka vīrusiem.
Hlorheksidīna priekšrocība ir iespēja to lietot uz ādas un gļotādām, jo tā darbība nav ierobežota ķermeņa šķidrumu klātbūtnē. Tam ir arī augsta afinitāte pret ādu un emalju, kas pagarina tā darbības ilgumu.
Hlorheksidīns - pielietojums
Hlorheksidīnu lieto:
- mutes dobuma higiēna - to izmanto skalošanas līdzekļos, zobu želejos, zobu pastās, cita starpā veicinot aplikuma augšanas kavēšanu
- ādas sagatavošana injekcijām - tās izmantošana ādas attīrīšanai pirms injekcijas samazina asins infekciju risku
- Centrālo vēnu katetru pārklājums
- roku dezinfekcija - spirtu un hlorheksidīnu saturošus preparātus ārsti lieto pirms procedūrām un operācijām, kas nodrošina ātru un ilgstošu antiseptisku darbību
Hlorheksidīns - blakusparādības
Spēcīgas blakusparādības pēc hlorheksidīna lietošanas tiek ziņots reti. Var rasties anafilaktiska reakcija, zobu un mēles krāsas toņa izmaiņas (parasti tās izzūd spontāni), kā arī ir garšas uztveres traucējumi (lietojot mutes dobumā).
Ievērojiet īpašu piesardzību un nepieļaujiet preparāta saskari ar acīm vai vidusauss, jo hlorheksidīns izraisa radzenes bojājumus un ir ototoksisks.
Pastāv neliels sistēmisku blakusparādību risks, jo hlorheksidīns neuzsūcas no ādas un gļotādām un ļoti slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.