Beka triāde ir simptomu komplekss, kas novērots sirds tamponādē. Kādi ir Beka triādes simptomi? Kādi ir to parādīšanās iemesli?
Beka triādeir viens no raksturīgākajiem sirds tamponādes simptomiem. Sirds tamponāde ir ļoti nopietns stāvoklis, kas bieži vien ir dzīvībai bīstams. Parasti ap sirdi - perikardā ir neliels šķidruma daudzums, tas nodrošina tā pareizu darbību.
Dažādu faktoru ietekmē šī šķidruma daudzums palielinās, ja tas notiek ātri vai to ir daudz, tā ir sirds tamponāde. Iemesli var būt:
- vēzis
- urazy
- reimatiskas slimības
Palielināts šķidruma daudzums būtiski pasliktina sirds dobumu aizpildīšanu, īpaši labā atriuma un labā kambara, kas ir asiņu "saņēmēji" no organisma vēnām, tas ir visu tamponādē redzamo simptomu cēlonis.
Šie simptomi ir:
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- palielināta sirdsdarbība
- nogurums
- klepus
- var izraisīt arī pēkšņu sirds apstāšanos
Raksturīgākā tomēr ir Beka triāde
Tā ir trīs simptomu grupa, kuru parādīšanās liecina par tamponādi, tie ir:
- pārmērīga jūga vēnu aizpildīšana asins stagnācijas dēļ venozajā sistēmā. Parasti kakla virspusējās vēnas ir neredzamas vai nedaudz izteiktas. To pildījums padara tos ļoti viegli pamanāmus, īpaši virs atslēgas kauliem
- zems asinsspiediens, t.i., hipotensija (zem 90/60 mmHg), ko izraisa nepietiekams asins daudzums, kas izvadīts no sirds
- klusi toņi sirds auskulācijā, jo šķidrums perikarda maisiņā slāpē vārstu aizvēršanās skaņu
Diemžēl klasiskā Beka triāde ir reti sastopama, parasti ar tamponādi rodas viens vai divi no tālāk minētajiem gadījumiem, taču var arī neizpausties neviens no simptomiem. Tas padara atpazīšanu daudz grūtāku.
Atcerieties, ka pacienta stāvoklis un simptomu parādīšanās galvenokārt ir atkarīga no šķidruma daudzuma un tā uzkrāšanās ātruma.
Beka triādes simptomu klātbūtne, no vienas puses, rodas no perikarda dobuma piepildīšanas ar šķidrumu, tāpēc nav vietas relaksējošai sirdij untāpēc tiek traucēta asins pieplūde viņa dobumos. Tas izraisa asiņu stagnāciju vēnās.
Šī parādība ir atbildīga arī par spiediena kritumu, jo nepietiekama sirds kambaru piepildīšanās ar asinīm izraisa sirds kontrakciju neefektivitāti. Vēnās ir vairāk nekā parasti asiņu, un asins tilpums arteriālajā sistēmā ir samazināts.
Abi šie mehānismi tieši nozīmē zemu asinsspiedienu. Tamponādes gaita var būt ļoti nopietna, tāpēc šī stāvokļa simptomus nekad nevajadzētu novērtēt par zemu.
Par autoru
Priekšgala. Macejs GrymuzaMedicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents K. Marcinkovskis Poznaņā. Viņš absolvēja universitāti ar pārāk labiem rezultātiem. Šobrīd viņš ir ārsts kardioloģijas jomā un doktorants. Viņu īpaši interesē invazīvā kardioloģija un implantējamās ierīces (stimulatori).