Polipektomija ir procedūra, kuras laikā tiek izņemti polipi – t.i., gļotādas izvirzījumi, kas var būt resnajā zarnā, tievajās zarnās, balsenē, kuņģī, balss saitēs vai dzemdē. Polipektomijas procedūra ļauj tos izņemt salīdzinoši ātri un parasti bez anestēzijas. Kam ir ieteicama polipektomija, kā sagatavoties šai procedūrai un kā notiek polipektomija?

Polipektomijair termins, kas daudziem cilvēkiem asociējas galvenokārt ar resnās zarnas polipu izņemšanu - un tas ir tāpēc, ka polipektomija ir visefektīvākā zarnu vēža profilakses metode, kas zināma un izmantota mūsdienās bieza.

Tomēr polipektomija neaprobežojas tikai ar resnās zarnas polipiem: šo terminu lieto, lai aprakstītu jebkuru procedūru, kuras mērķis ir polipu, t.i., gļotādas patoloģisku struktūru, noņemšana.

Kas ir polipektomija?

Polipi var rasties jebkurā gļotādas orgānā. Visbiežāk tās ir labdabīgas izmaiņas, bet ar laiku var kļūt par ļaundabīgām, tāpēc tās jānoņem ar polipektomiju. To var izdarīt divos veidos: ar ķirurģisku polipektomiju (ķirurģiju) un endoskopiskas procedūras laikā (ko sauc par endoskopisko polipektomiju), kurai parasti nav nepieciešama vispārēja anestēzija (anestēzija), ir arī daudz mazāk invazīva un mazāk komplikāciju.

Kur iespējams, tiek izmantota endoskopiskā polipektomija; Ķirurģisko polipektomiju parasti izmanto lieliem polipiem - tiem, kuru pamatnes diametrs ir lielāks par 2 cm vai galvas diametrs ir lielāks par 4 cm.

Indikācijas polipektomijai

Polipektomijas indikācija ir tikai polipu klātbūtne, kuri, sākot augt, var kļūt par ļaundabīgiem. Biežākās indikācijas polipektomijai ir resnās zarnas polipi, kuņģa polipi, kā arī deguna dobuma un deguna blakusdobumu gļotādas polipi (kurus visbiežāk izraisa hronisks iekaisums un kas var izraisīt ožas un deguna novājinātu sajūtu. šķērslis).

Sagatavošanās polipektomijai

Kā sagatavoties polipektomijai? Tā kā šī procedūra tiek veikta citas procedūras laikā, jums stingri jāievēro norādījumiārsts - piemēram, pirms resnās zarnas polipektomijas lietot viņa ieteiktos caurejas līdzekļus un pareizu uzturu.

Pirms vizītes pierakstīšanas nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš kvalificēsies izmeklējumam un noteiks izmantotās anestēzijas veidu. Šādai konsultācijai līdzi jāņem medicīniskā dokumentācija. piemēram, iepriekš veikto endoskopisko izmeklējumu apraksti vai slimnīcas ārstēšanas kartes.

Kā darbojas polipektomija?

Endoskopisko polipektomiju bieži veic endoskopiskās izmeklēšanas laikā, piemēram, kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanā – gastroskopijā, kolonoskopijā vai sigmoidoskopijā. Ja polipi ir ļoti mazi, t.i., to diametrs nepārsniedz 4 mm, ārsts var tos iznīcināt tieši procedūras laikā, izmantojot speciālas biopsijas knaibles, kas savienotas ar barošanas avotu.

Lielāki polipi tiek noņemti, izmantojot diatermisko cilpu - galu ar šādu cilpu ievieto caur kanālu endoskopa iekšpusē. Ārsts uzliek polipam cilpu, pievelk to un izlaiž cauri noteiktu strāvas devu, lai asinsvadi, kas polipam piegādā asinis, tiktu aizvērti, un tad polips tiek nogriezts un iziet no zarnām.

Lielākajā daļā gadījumu tas pēc tam tiek nosūtīts uz histopatoloģisku izmeklēšanu, kuras mērķis ir noteikt, vai polipā nav neoplastiskas šūnas - un, ja ir, vai tās ir izņemtas procedūras laikā ar pietiekamu rezervi veselu audu.

Polipektomija ir praktiski nemanāma, jo tiek veikta pēc pretsāpju un nomierinošo līdzekļu ievadīšanas. Dažkārt šo procedūru var veikt vispārējā anestēzijā – piemēram, ja pacients nesadarbojas ar ārstu vai ir apgrūtināta saskarsme ar viņu.

Komplikācijas pēc polipektomijas

Komplikācijas pēc polipektomijas ir ļoti retas un galvenokārt ir atkarīgas no izņemtā polipa īpašībām, īpaši no tā izmēra. Komplikācijas pēc polipektomijas ir:

  • asiņošana polipa noņemšanas vietā
  • perforācija, t.i., audu vai orgāna perforācija polipa noņemšanas vietā (piemēram, kuņģa-zarnu trakta sieniņas perforācija)
  • termiski audu bojājumi, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Procedūra pēc polipektomijas

Tūlīt pēc polipektomijas pacientam jāpaliek uzraudzībā vēl vairākas stundas. Tomēr procedūra, kas jāievēro, ir atkarīga no polipektomijas veida. Piemēram, pēc endoskopiskās resnās zarnas polipektomijas ir nepieciešama atbilstoša diēta, t.sk izvairoties no sarkanās gaļas, pārstrādātiem pārtikas produktiem,konservētu pārtiku, dzeriet daudz ūdens un ēdiet pārtiku, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu.

Savukārt pēc kuņģa polipektomijas nedrīkst ne ēst, ne dzert, kamēr nav norimst rīkles aizmugurē uzliktā anestēzija. Ja polipektomija tika veikta vispārējā anestēzijā, pacients pārbaudes dienā nedrīkst vadīt transportlīdzekli.

Kategorija:

Pacienta komplekts