- Ēšanas traucējumu sekas cilvēkiem ar vēzi
- Uzturs cilvēkiem ar vēzi
- Medicīniskais uzturs - kad un kā to lietot?
Ārstēšanas procesā liela nozīme ir vēža slimnieku uzturam. Pat 20 procentos. vēža slimniekiem tiešais nāves cēlonis nav slimība, bet gan ķermeņa izsīkšana, ko izraisa nepietiekama uztura trūkums. Nepietiekams uzturs tiek diagnosticēts 30 līdz pat 90 procentiem. pacienti, kurus skārusi šī slimība. Lai to novērstu, nepieciešams specializēts uztura atbalsts – medicīniskais uzturs.
Nepietiekams uzturs ir nopietna vēža slimnieku problēma. Tam ir daudz iemeslu: audzēja atrašanās vieta, kas apgrūtina pacientam ēst iekšķīgi, kontrindikācijas daudzu produktu ēšanai, apetītes zudums, kas saistīts ar slimību vai ārstēšanu. Nepietiekams uzturs visbiežāk tiek konstatēts pacientiem ar gremošanas sistēmas un galvas un kakla vēzi, retāk pacientiem ar mīksto audu, uroloģiskiem vai ginekoloģiskiem audzējiem. Piemēram, pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi līdz pat 80-85% no nepietiekama uztura var būt, pacientiem ar kuņģa vēzi šis procents ir vidēji 65-85%, bet pacientiem ar barības vada vēzi - 60-80%.
Turklāt pati ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt uztura traucējumus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, caureju un laktozes nepanesību. Pieejamie dati liecina, ka, piemēram, pacientiem, kas apstaroti galvas reģiona ļaundabīgo audzēju dēļ, svara zudums ārstēšanas laikā ir 4-10 kg – uzsver Prof. Dr hab. med. Pjotrs Rutkovskis, Polijas Onkoloģiskās ķirurģijas biedrības prezidents.
Ēšanas traucējumu sekas cilvēkiem ar vēzi
Ēšanas problēmu sekas ir straujš svara zudums, muskuļu vājums, psihomotorās darbības pasliktināšanās, pavājināta imunitāte, kā arī gremošanas traucējumi, uzsūkšanās un zarnu perist altika. Brūces dziedē sliktāk, infekcijas un komplikācijas attīstās biežāk, hospitalizācijas un atveseļošanās laiks ir ilgāks.
Katrs piektais cilvēks ar vēzi nemirst no slimībām, bet gan no nepietiekama uztura – norāda Dr. n. med. Stanisław Kłęk, onkologs ķirurgs, Polijas Parenterālās, enterālās un vielmaiņas biedrības (POLSPEN) prezidents.
- svara zudums bieži vien neļauj veikt pareizu ārstēšanu (ķirurģiju vai ķīmijterapiju).vai staru terapija), kā arī liek pacientiem biežāk ciest no infekcijām un pēcoperācijas komplikācijām – uzsver prof. Dr hab. n. med. Maciej Krzakowski, Polijas Klīniskās onkoloģijas biedrības (PTOK) prezidents.
Nepietiekams uzturs vēža gadījumā var izraisīt pat nāvi. 20 procentos cilvēkiem, kas cieš no vēža, tiešais nāves cēlonis nav slimība, bet gan organisma izsīkums, ko izraisa nepietiekama uztura trūkums.
Tāpēc eksperti ir vienisprātis, ka neatņemamai terapijas sastāvdaļai jābūt uztura ārstēšanai, kas sastāv no katra pacienta uztura stāvokļa un visu nepieciešamo uzturvielu nepieciešamības izvērtēšanas un, ja nepieciešams, atbilstoša enerģijas daudzuma ievadīšanas, olb altumvielas, elektrolītus, vitamīnus, mikroelementus un ūdeni un tā klīniskā stāvokļa uzraudzību.
Uzturs cilvēkiem ar vēzi
Pieaugušam cilvēkam olb altumvielu piegādei jābūt 0,8-1,5 g/kg ķermeņa masas dienā, savukārt enerģijas pieprasījums svārstās ap 25-35 kcal/kg ķermeņa masas dienā. Vēža gadījumā organisma nepieciešamība pēc olb altumvielām var ievērojami palielināties. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, no uztura stāvokļa, audzēja stadijas un lokalizācijas, ārstēšanas metodēm, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Maksimālajam pieprasījumam pēc olb altumvielām jābūt 2-3 g / kg ķermeņa masas / dienā ar enerģijas piegādi līdz 35-45 kcal / kg ķermeņa masas / dienā. Turklāt organisms ir jānodrošina ar visiem nepieciešamajiem makro un mikroelementiem un vitamīniem, kas jāievada tādos daudzumos, kas sedz pacienta ikdienas vajadzības
SvarīgsŠo pieprasījumu ne vienmēr ir iespējams segt, pamatojoties uz standarta mājas diētu, lai tā nodrošinātu organismu ar visām nepieciešamajām sastāvdaļām. Šādā situācijā speciālisti iesaka izmantot uztura atbalstu. Terapijā paralēli pretvēža ārstēšanai jāiekļauj arī medicīniskais uzturs, ko dēvē arī par uztura intervenci – stāsta asoc. n. med. Stanisław Kłęk, Polijas Parenterālās, enterālās un vielmaiņas biedrības (POLSPEN) prezidents.
Medicīniskais uzturs - kad un kā to lietot?
Medicīniskais uzturs ir ārstniecības atbalsta metode, ko izmanto daudzu slimību gadījumos, un tā var pilnībā aizstāt tradicionālo diētu vai būt nozīmīgs tās papildinājums. Specializētā uztura atbalsta izmantošanas priekšrocības nevar pārvērtēt. Medicīniskajam uzturam jābūt neatņemamai terapijas sastāvdaļai, ko veic, lai uzlabotu vai uzturētu pareizu uzturvērtību,uzlabojot prognozi un paātrinot izārstēšanos vai dodot iespēju izmantot vairāku speciālistu kombinēto ārstēšanu – uzsver prof. Dr hab. n. med. Jaceks Fijuths, Polijas vēža biedrības (PTO) valdes priekšsēdētājs.
Medicīniskais uzturs ir aprūpes standarts pacientiem ar galvas un kakla audzējiem, jo viņi visbiežāk ir pakļauti uztura stāvokļa pasliktināšanās un neoplastiskai kaheksijai. Tas jālieto arī pacientiem ar:
- nav iespējas uzsākt perorālo diētu ilgāk par 7 dienām, pat ja pacients ir pareizi barots,
- pašreizējais vai gaidāms nepietiekams uzturs (ĶMI 10% 3–6 mēnešu laikā pirms ārstēšanas uzsākšanas),
- Nespēja uzturēt ikdienas pārtikas patēriņu, kas pārsniedz 60% ieteicamais standarts ilgāk par 10 dienām,
- nenormāls uztura skrīninga rezultāts uzņemšanas laikā saskaņā ar vienu no divām metodēm: SGA vai NRS 2002.
Medicīniskās uztura metodes izvēlei jābalstās uz pacienta klīniskā stāvokļa analīzi, nepietiekama uztura pakāpi un veidu, plānoto uztura periodu un uztura lietošanas periodu (piemēram, pirmsoperācijas, pēcoperācijas).
Vērts zinātSākusies kampaņa "Ārstnieciskais uzturs – Tavas m altītes cīņā pret slimībām"
Kampaņas mērķis ir veicināt izpratni par specializēta uztura nozīmi slimībās, īpaši onkoloģijā, un izglītot par medicīnisko uzturu kā neatņemamu ārstēšanas sastāvdaļu.