Podagra, podagra un artrīts ir vienas slimības nosaukumi. Podagra, ko reiz dēvēja par "bagātnieku slimību", ir tikpat sena kā cilvēce, taču medicīnai vēl ir jāsaprot slimības pamatcēloņi, un tai nav efektīvas zāles. Lasiet par podagras cēloņiem un simptomiem un to, kā to ārstēt.

Kas ir podagra?

Podagrair hroniska vielmaiņas traucējumu izraisīta slimība, kuras simptomi ir stipras sāpes un locītavu deformācijas.

Slimības progresējošā formā ir neatgriezeniski muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi un invaliditāte , kā arī citu orgānu iesaistīšanās (nieru bojājumi, urolitiāze, veidošanās tophi mīkstajos audos).

Podagra rodas 1-2 procentiem cilvēki, galvenokārt pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši, kuriem tā ir visizplatītākā artrīta forma.

Podagra - simptomi

Slimība parasti attīstās desmit gadu laikā bez jebkādām slimībām. Par to liecina tikai paaugstināts urīnskābes līmenis asins serumā, ko sauc par hiperurikēmiju. Bet mēs par to nezinām, jo ​​neviens, kas jūtas labi, pats nepēta.

Podagras simptomi:

  • pēkšņas asas sāpes locītavā , kas rodas naktī vai agri no rīta, palielinās viļņveidīgi, kļūst arvien stiprākas ar katru dienu un pēc dažām dienām , dažreiz pat nedēļas , kļūst mokoši
  • skartā locītava ir jutīga pret pieskārienu, pietūkusi un apsārtusi, āda virs tās ir saspringta, spīdīga, sarkana vai violeti violeta

Ja nesāksim ārstēšanu pēc pirmās lēkmes un nemainīsim ēšanas stilu, urātu kristāli sāks uzkrāties ne tikai locītavās, bet arī papēžu, kāju pirkstu, ausu mīkstajos audos un dažādu locītavu sinoviālās bursas. tophi (tās, kas atrodas ausu malās, tiek sauktas par tofi)

DNS visbiežāk skar lielā pirksta locītavu. Un tad to sauc par podagru. Bet skābes kristāli var veidoties arī citās locītavās: ceļos (gonagra), elkoņos, plaukstas vai plecu locītavās (chiragra) un mugurkaulā (rachidagra).

Podagra - fotogrāfijas

Kā izskatās podagras slimnieka rokas, elkoņi un pēdas?Podagras simptomi parādīti attēlos:

Skatīt 5 fotogrāfiju galeriju

Kas izraisa podagru?

Locītavu sāpju un traucējumu cēlonis podagras gadījumā ir urīnskābes pārpalikums.

Urīnskābe nāk no purīniem, kas nāk no uztura un mirstošo audu sadalīšanās. Tikai noteikts daudzums tā (piemēram, cukurs tējā) var izšķīst jūsu asinīs.

Kad skābes ir par daudz, tā sāk kristalizēties . Kristāli, ko sauc par urātiem, uzkrājas un aug locītavās un periartikulārajos audos. B altās asins šūnas cenšas tos absorbēt un neitralizēt, taču tas parasti neizdodas.Izmirkuši, žileti asi, tie traumē audus un izraisa iekaisumu.

Ir divu veidu podagra:

  • primārā podagrair iedzimts vielmaiņas traucējums - organisms nezināmu iemeslu dēļ ražo lielu daudzumu urīnskābes un viņam ir problēmas ar tās izvadīšanu;
  • sekundāra podagra(apmēram 10% gadījumu) rodas leikēmijas, radiācijas, hroniskas nieru slimības, pārēšanās vai slikti veiktas notievēšanas vai badošanās, pārmērīgas alkohola lietošanas un lietošanas rezultātā. noteiktas dehidratācijas zāles un pat B1 un B12 vitamīnus. To var saistīt arī ar II tipa diabētu, lipīdu vielmaiņas traucējumiem (t.i., paaugstinātu tauku līmeni asinīs), arteriālo hipertensiju, lieko svaru un vēdera aptaukošanos.
Eksperts konsultēKrystyna Knypl, MD, PhD, interniste

Kādi simptomi liecina par podagru? Eksperts paskaidro

Mans lielais pirksts ir pietūkušas bez jebkāda iemesla. Ķirurga pirmais jautājums bija, cik ilgi "dzēru" un cik pēdējā laikā dzēru - tas mani ļoti sarūgtināja, jo pēdējos 10 gados izdzēru ap 1 litru konjaka. Viņi saka, ka tas ir alkoholisms un pārēšanās slimība, un es arī nepārēdu. Acīmredzot asinīs ir pārāk daudz urīnskābes, lai gan es vēl neesmu veicis nekādus pētījumus. Sāpes atkārtojas, lietoju Milurit vienu reizi dienā. Man ir 49 gadi, un es plānoju nākamos simts. Varbūt tas ir iemesls?

Dr. Krystyna Knypl, interniste:Šīs kaites liecina, ka jūs ciešat no podagras, kas pazīstama arī kā podagra. Šī slimība ir saistīta ar patoloģisku urīnskābes metabolismu, kuras ārējais simptoms ir artrīta lēkmes. Bieži vien iekaisums skar lielā pirksta locītavas – locītavas zonā ir sāpes, apsārtums un pietūkums. Jauna uzbrukuma rašanos var izraisīt nepareizs uzturs (pikanti ēdieni, stipra kafija, tēja, šokolāde) vai alkohola lietošana. Pareizā procedūra irdiētas ievērošana, izvairīšanās no alkohola lietošanas, ārsta izrakstīto medikamentu regulāra lietošana un urīnskābes analīžu veikšana asinīs. Ir svarīgi valkāt ērtus apavus, īpaši, ja simptomi pasliktinās. Domāju, ka varat padomāt par visu savu plānu īstenošanu - lūdzu, neaizmirstiet regulāri parūpēties par savu veselību!

Podagra sievietēm un vīriešiem

Vīrieši ar šo slimību slimo vairāk nekā divdesmit reižu biežākTai ir daudz smagāka gaita, ja tā sākas pirms 30 gadu vecuma. Tomēr parasti tas viņiem izpaužas vecumā no 45 līdz 60 gadiem.

Sievietēm tas notiek vēlāk, ap 65 gadu vecumu, jo līdz menopauzei viņas ir aizsargātas ar sieviešu dzimuma hormoniem pret urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs

Vīriešiem ne tikai nav tādas dabiskas hormonālās aizsardzības, bet arī gaļu ēd biežāk nekā sievietes un neizvairās no stiprajiem dzērieniem un alus. Tikmēruztura kļūdas spēlē nozīmīgu lomu šajā slimībā

Podagra - pētījums

Ārsts, kuram ir aizdomas, ka pacientam ir podagra, mērīs urīnskābes koncentrāciju asinīs, kā arī 24 stundu laikā mērīs skābes zudumu ar urīnu. Tā kā atsevišķos gadījumos testa rezultāti var būt normāli, neskatoties uz raksturīgo simptomu klātbūtni, tad skaidras diagnozes noteikšanai jāveic arī sinoviālā šķidruma mikroskopiskā izmeklēšana, kas apstiprinās vai izslēgs nātrija urāta kristālu klātbūtni tajā.

Kā tiek ārstēta podagra?

Artrīts ir neārstējams , bet mēs varam izvairīties no turpmākiem uzbrukumiem, regulāri lietojot podagras medikamentus, kas pazemina urīnskābes līmeni asinīs un palielina tā izdalīšanos. Mums arī jāievēro diēta ar zemu purīnu saturu.

Purīni ir katras dzīvnieku un augu šūnas pamatelementi. Viņu uzdevums ir pārraidīt ģenētisko informāciju. Dzīvnieku izcelsmes produktos ir vairāk purīnu. Īpaši daudz to ir treknā gaļā, īpaši cūkgaļā, un visos treknos produktos, kas bagāti ar olb altumvielām. Urīnskābe mūsu asinīs ir dabisks purīnu sadalīšanās produkts. Mēs tos arī piegādājam ķermenim ar pārtiku.

Pēc eksperta domāmKrystyna Knypl, MD, PhD, interniste

Podagra – kā mazināt sāpes? Eksperts paskaidro

Pēkšņi mana labā potīte ir ļoti pietūkusi. Es nevaru staigāt. Tas turpinās apmēram 5 dienas. Sāpes, tas ir, asarošana, mani ļoti nomoka. Es domāju, ka tā ir podagra. Kā to ārstēt un kādu diētu ievērot?

Dr. Krystyna Knypl, interniste:podagras ārstēšanā ietilpst samazināšanaSāpes akūtas lēkmes periodā un recidīvu novēršana. Akūtā periodā tiek lietots kolhicīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - procedūras detaļas nosaka ārsts, tāpēc vēlams konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Recidīvu novēršanu panāk, lietojot medikamentus, kas pazemina urīnskābes līmeni asinīs, un ievērojot diētu. Zāles, kas samazina urīnskābes līmeni, piemēram, kolhicīns, ir receptes, un to devu nosaka ārsts. Diēta ir ļoti svarīga, lai novērstu podagras lēkmes. Pacienti nedrīkst lietot alkoholu (jebkurš veids un daudzums ir kaitīgs!), pikantus ēdienus, subproduktus, cūkgaļu, šokolādi, gaļas buljonus, treknus ēdienus.

Podagras diēta - ko ēst?

Kādu diētu vajadzētu lietot podagras gadījumā? Ko ēst un no kā izvairīties? Kādi produkti ir aizliegti podagras ārstēšanai? Podagras diētas noteikumi ir skaidri noteikti.

  • Gudri zaudējiet svaru. Mazkaloriju diēta (mazāk par 1200 kcal dienā), badošanās, bieža badošanās var saasināt slimības simptomus, jo “degvielas” trūkums organismā paātrina urīnskābes izdalīšanos
  • Dzeriet vismaz divus litrus šķidruma katru dienu (minerālūdens, nesaldinātas sulas, vāja tēja), lai palīdzētu nierēm izskalot urīnskābi.
  • Jūs varat dzert kafiju, tēju un kakao, jo tajos esošie purīni nesadalās urīnskābē.
  • Ja ēdienreizes satur daudz purīnu (piemēram, cūkgaļa), atsakieties no alkohola.
  • Ēdiet vairāk augu pārtikas: dārzeņus (bet ne visus dārzeņus), svaigus augļus. Pat tie pārtikas produkti, kuros ir daudz purīnu (rieksti, sēnes), nepalielina urīnskābes līmeni.
  • Gatavojiet zupas tikai uz dārzeņu buljona, jo tās nesatur purīnus.
  • Ēdiet daudz siera (kaut arī tie ir treknāki par aukstajiem gaļas izstrādājumiem) un biezpienu.
  • Maizei desas vietā izmanto biezpiena smērējumus, sviestu ar zaļumiem, mārrutku vai tomātu biezeni. Ja neiztikt bez aukstā gaļas gaļas, palūdziet veikalā pēc iespējas plānākas šķēles. Nepārsniedziet kopējo dienas devu 10 gramus gaļas un aukstās gaļas.
  • Liellopu gaļa, teļa gaļa, mājputni, vāriet vai sautējiet ūdenī, bez taukiem un ar daudz dārzeņiem. Gaileņu sēnes pievienojiet gaļas ēdieniem, nūdelēm vai kartupeļiem, jo ​​tās gandrīz nesatur purīnus un uzlabo jūsu ēdiena garšu.
  • Var ēst vārītus kartupeļus, taču tie būs veselīgāki, ja tos cepsiet folijā un pasniegsiet ar dažādām jogurta vai olīveļļas mērcēm.
  • Saglabājiet veselīgu ķermeņa svaru. Aptaukošanās veicina ne tikai slimības recidīvu, bet arī locītavu deformācijas.
  • Ja jums ir liekais svars, darietizmantojiet saldinātāju (aspartāmu), lai saldinātu dzērienus. Citi cukura aizstājēji (fruktoze, sorbīts, ksilīts), ko izmanto diabēta produktos, nav ieteicami podagras gadījumā.
  • Regulāri vingrojiet, lai jūsu locītavas būtu elastīgas un pilnībā kustīgas. Tomēr nepārslogojiet tos.
  • Pēdējo m altīti ēdiet 3-4 stundas pirms gulētiešanas, jo naktī jūsu ķermenis tik efektīvi neizdala urīnskābi.

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas