Insulīns ir hormons, ko izdala aizkuņģa dziedzeris, konkrēti t.s. Langerhansas salu B šūnas. Insulīna loma organismā ir ļoti svarīga, tam ir daudz funkciju. Tomēr insulīns ir vislabāk pazīstams kā zāles, ko lieto diabēta ārstēšanai. Insulīns ir atradis pielietojumu arī kultūrismā. Pārbaudiet, kā darbojas insulīns.

Saturs:

  1. Insulīns - loma organismā, darbība
  2. Insulīns un diabēts. Lietošanas indikācijas
  3. Insulīns - darbības veidi un ilgums
  4. Insulīns - kā ievadīt?
  5. Insulīns - kā uzglabāt?
  6. Insulīns - blakusparādības
  7. Insulīns kultūrismam

Insulīnsir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, īpaši aizkuņģa dziedzera Langerhansa saliņu beta šūnas, lai regulētu glikozes (cukura) daudzumu asinīs.

Insulīnsir arī zāles, ko lieto diabēta ārstēšanai, ko vēl nesen ieguva no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera (liellopu un cūkgaļas). Pašlaik parasti tiek izmantots cilvēka insulīns, kas iegūts ar gēnu inženierijas metodēm.

Insulīnu izmanto arī kā nelegālu dopinga līdzekli sportā un kultūrismā.

Insulīns - loma organismā, darbība

  • regulē glikozes daudzumu asinīs. Insulīna uzdevums ir pazemināt cukura līmeni asinīs līdz pareizajam līmenim. Insulīna trūkums vai deficīts izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas var izraisīt II tipa diabēta attīstību
  • ir iesaistīts ogļhidrātu pārvēršanā taukos
  • uzlabo olb altumvielu sintēzi, paātrinot aminoskābju piegādi

Intensīvākais insulīna sekrēcijas process notiek no rīta un samazinās pēcpusdienā. Nakts laikā izdalītā insulīna daudzums ievērojami samazinās.

Insulīns un diabēts. Lietošanas indikācijas

Cilvēkiem ar cukura diabētu aizkuņģa dziedzeris neražo insulīnu vai pietiekami daudz insulīna. Var arī gadīties, ka aizkuņģa dziedzeris nespēj efektīvi izmantot tā ražoto insulīnu. Rezultātā glikoze (cukurs) uzkrājas asinsritē.

I tipa diabēta gadījumā insulīna terapija ir nepieciešama, jo aizkuņģa dziedzeris šo hormonu neražo vispār. Turpretim II tipa diabēta laikā pacienti var uzturēt normālu glikozes līmeni asinīs ar adekvātudiēta, fiziskā aktivitāte un diabēta zāles. Tikai tad, ja šīs metodes nedod vēlamo efektu, ārstēšanai tiek pievienots insulīns.

Norādījumi tā lietošanai ir arī:

  • glikotoksicitātes pārvaldība
  • citas slimības (piemēram, sirdslēkme, pneimonija) pacientam ar 2. tipa cukura diabētu, kas iepriekš ārstēts ar perorāliem pretdiabēta līdzekļiem
  • operācija 2. tipa diabēta pacientam, kurš iepriekš ārstēts ar perorāliem pretdiabēta līdzekļiem
  • smagi aknu un/vai nieru bojājumi pacientam ar 2. tipa cukura diabētu (šie ir stāvokļi, kuros perorālo pretdiabēta līdzekļu lietošana ir kontrindicēta)
  • gestācijas diabēts (ja diēta nepalīdz)

Insulīnu injekcijām iegūst no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera (cūku insulīns ir vislīdzīgākā molekula cilvēkiem) vai ar biotehnoloģiju palīdzību (insulīnu var ražot ar īpašiem baktēriju celmiem vai maizes raugu, kas iepriekš implantēts ar cilvēka insulīnu gēni). Abi insulīni ir vienlīdz efektīvi.

Insulīns - darbības veidi un ilgums

Insulīni atšķiras pēc to darbības ilguma (cik ilgi tie ir efektīvi), darbības sākuma (cik ātri tie sāk darboties) un maksimālās iedarbības (kad tie ir visefektīvākie).

  • regulārais insulīns ātri parādās asinīs un tam ir īss darbības ilgums. To var lietot pusstundu pirms ēšanas. Tas ir visaktīvākais no 1 līdz 3 stundām pēc injekcijas. Tas ir spēkā 8 stundas.
  • vidējas darbības insulīnu var lietot 1-1,5 stundas pirms ēšanas. Augstākā koncentrācija asinīs ir no 4 līdz 12 stundām pēc injekcijas. Strādā 24 stundas.
  • Ilgstošas ​​darbības insulīns, kas lietots 1–1,5 stundas pirms ēdienreizes, darbojas ilgāk par 24 stundām.
  • ir arī gatavi īslaicīgas darbības insulīna un vidējas darbības insulīna maisījumi.

Insulīns - kā ievadīt?

Diabologs izlemj, kādas insulīna devas un cik bieži lietot, pēc virknes pārbaužu. Pirms katras insulīna ievadīšanas jums jāizmēra cukura līmenis asinīs, un, ja lietojat devu pirms ēšanas, ņemiet vērā tajā esošo ogļhidrātu daudzumu.

Insulīnu var ievadīt, izmantojot šļirci, pildspalvveida pilnšļirci vai sūkni

  • Insulīna pildspalva (tā sauktā pildspalva)

Insulīnu pērk ampulās jeb t.s pildspalvas. Peny ir dozatori, kas atgādina pildspalvas. To iekšpusē ir ieliktņi-konteineri ar insulīnu, kas pietiekams vairākām dienām. Vienreizējās lietošanas miniadatas ir ļoti plānas un pārklātas ar silikonu, lai injekcija būtu nesāpīga. Adata ir iesprūdusi zemāda, bet ne muskuļi. Insulīna injicēšana muskulī nav bīstama, bet nav ieteicama, jo tiek traucēts insulīna uzsūkšanās un darbības laiks. Vislabāk ir injicēt vēderā, augšstilbā vai plecos.

Lai izvairītos no zemādas kunkuļu un saaugumu veidošanās, injekcijas nedrīkst veikt atkal un atkal vienā un tajā pašā vietā. Insulīns jāinjicē lēni un adatu nedrīkst izņemt uzreiz pēc konteinera iztukšošanas – ir vērts pagaidīt 5-6 sekundes, jo tas nodrošinās visas devas ievadīšanu un novērsīs insulīna noplūdi.

  • Šļirces

No speciāla konteinera pacients ar šļirci paņem atbilstošu insulīna daudzumu un pēc tam injicē to zem ādas. Šļirces ir mazas, un tām ir plānas adatas ar īpašu pārklājumu, lai injekcija neradītu nelielu diskomfortu.

  • Insulīna sūknis

Insulīna sūknis sastāv no maza katetra, kas tiek ievietots zem ādas, un sūkņa mobilā tālruņa izmēra, kas tiek nēsāts ārpus ķermeņa. Sūknim ir insulīna rezervuārs, ko tas padod noteiktos laikos.

Bailes no sāpēm un bailes no injekcijām dažiem pacientiem rada problēmas ar šo ārstēšanu, kas palielina nopietnu komplikāciju risku. Tāpēc zinātnieki joprojām strādā pie modernām insulīna ievadīšanas formām - insulīna plāksteriem, mutē izsmidzināmiem aerosoliem, kapsulām, kas insulīnu izdala lēni, kā arī mākslīgo aizkuņģa dziedzeri, t.i., divu hormonu sūkni.

Svarīgs

Insulīnam, injicējot zem ādas, ir tendence kristalizēties. Kristāli šķīst ļoti lēni, kas nozīmē, ka augstāko koncentrāciju asinīs šis hormons sasniedz pēc 1,5-2 stundām. Lai zāles iedarbotos, starp injekciju un ēdienreizi jāpaiet 30–45 minūtēm. Gandrīz 90 procenti tomēr pacienti neievēro šo ieteikumu un sev injicē pārāk vēlu, parasti tieši pirms ēdienreizes. Zinātnieki insulīna molekulā mainīja aminoskābes un ieguva vielu ar jaunām īpašībām – tā sauktocilvēka insulīna analogs . Tās kristāli izšķīst daudz ātrāk, lai jūs varētu sev injicēt tieši pirms ēšanas, tās laikā vai pat 15 minūtes pēc ēšanas.

Pēc eksperta domāmJolanta Mentraka, interniste

Insulīns - ilgstošas ​​darbības insulīnu analogi

Esmu mamma 6 gadus vecai Anijai, kura jau 1,5 gadus slimo ar insulīnatkarīgu diabētu. Vēlos uzzināt, vai ilgstošas ​​darbības insulīni tiešām ir ļoti efektīvi, salīdzinot ar citiem insulīniem? Vai tie tiek ievadīti vienu reizi dienā, vai tie dod vēl labākus rezultātus zemā glikozes un HbA1c līmeņa gadījumā un vai tie samazina riskuar diabētu saistītas komplikācijas?

Jolanta Mętrak, interniste: Ilgstošas ​​darbības analogie insulīni patiešām ir ļoti labi un "ērti" insulīni, kas, uzlabojot cukura kontroli un tādējādi uzlabojot cukura diabēta kontroli, samazina tā hroniskās komplikācijas. Visbiežāk tie prasa vienlaicīgu īslaicīgas darbības insulīna ievadīšanu ēdienreizes laikā, bet cilvēkiem ar zemām vajadzībām, kuri ēd maz, ar tiem var pietikt. Viņi labi darbojas arī t.s diabēta remisija. Pašlaik tie ir "Mercedes" starp insulīniem.

Vērts zināt

Insulīns - kā uzglabāt?

  • vēlams ledusskapī 2-8 ° C
  • prom no saules gaismas, atveriet flakonu līdz 6 nedēļām, pildspalvas - vienreizējās lietošanas pildspalvas - līdz mēnesim
  • nesasaldē
  • nelietojiet insulīnu, kas ir atkusis vai mainījis krāsu vai konsistenci

Insulīns - blakusparādības

Insulīna terapijas laikā, tāpat kā ar jebkuru citu medikamentu, rodas blakusparādības, taču tās ir ierobežotas.

1. Lipohipertrofija un lipoatrofija

Lipohipertrofija ir pārmērīga taukaudu izaugšana insulīna ievadīšanas vietās, kas sākotnēji izpaužas ar ādas sacietēšanu, kam seko redzams pacēlums.

2. Alerģiska

Insulīns reti izraisa alerģiju, un no tā nevajadzētu baidīties. Injekcijas vietās var būt izsitumi vai sarkana niezoša āda. Tad ir jādodas pie ārsta, lai nomainītu insulīna preparātu.

3. Svara pieaugums

Vairums cilvēku insulīnterapijas sākumā pieņemas svarā. To veicina vairāki insulīna darbības mehānismi.

4. Hipertensija

Insulīns var paaugstināt asinsspiedienu tieši - stimulējot simpātisko nervu sistēmu (nervu sistēmas daļu, kas stimulē organismu rīkoties stresa situācijās) un palielinot nātrija uzsūkšanos nierēs.

5. Hipoglikēmija

Ar insulīna terapiju var rasties glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs pārāk maza ēdiena patēriņa, pārmērīgas fiziskās slodzes, nepareizi izvēlētas insulīna devas vai alkohola lietošanas dēļ. Parasti hipoglikēmija rodas, ja glikozes līmenis asinīs ir<55 mg/dl (3,0 mmol/l).

Insulīns kultūrismam

Insulīnu izmanto sportā un kultūrismā kā vielu, kas aktivizē anabolisko steroīdu, jo īpaši augšanas hormona, darbību.

Liela daļa augšanas hormonu, ievadot to organismā, nonāk aknās. UzdevumsAknu šūnas sāk ražot insulīnam līdzīgu augšanas faktoru, IGF. Šim nolūkam papildus testosteronam un vairogdziedzera hormoniem ir nepieciešams arī insulīns. Tomēr aizkuņģa dziedzera ražotā insulīna dienas deva nav pietiekama, lai garantētu maksimālu IGF-1 veidošanos aknās pēc augšanas hormona injekcijas. Tāpēc ir nepieciešams insulīns.

Tomēr insulīna lietošana veseliem cilvēkiem rada lielu risku.

Pēc eksperta domāmJolanta Mentraka, interniste

Insulīns kā atbalsts sportistam

Esmu sportists, jau vairākus gadus sevi uzturēju ar dažādiem medikamentiem. Apsveru iespēju lietot insulīnu - vai varu paļauties uz ārsta palīdzību šajā jautājumā?

Jolanta Mętrak, interniste: No kurienes radās šī ideja?! Insulīns pazemina cukura līmeni un var izraisīt hipoglikēmiju, kas ir bīstams stāvoklis ne tikai jūsu veselībai, bet arī dzīvībai. Sportojot, muskuļi papildus iztērē cukuru. Zems cukura līmenis ir kaitīgs smadzeņu darbībai. Nedomāju, ka cilvēkam bez cukura diabēta ārsts izrakstīs insulīna recepti.

Par 10 procentiem no visiem nāves gadījumiem no cukura diabēta atbilst hipoglikēmijai

Avots: x-news.pl/lifestyle.newseria.pl

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Diabēts