Statīni uzlabo lipīdu profilu, t.i., pazemina kopējā holesterīna un ZBL frakcijas līmeni, paaugstina ABL un mēreni pazemina triglicerīdu koncentrāciju. Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs veicina sirds un asinsvadu saslimšanas, un to ne vienmēr ir iespējams pazemināt tikai ar zemu tauku diētu un lielāku fizisko aktivitāti. Dažreiz vienīgā iespēja ir lietot statīnus.

Statīniir zāles, kas samazinaholesterīna līmeni asinīs .Holesterīnsir tauku savienojums, kas nešķīst asinīs. Tas ir nepieciešams šūnu membrānu uzbūvei, labai gremošanai, kā arī D vitamīna ražošanai un asimilācijai. Lai varētu pārvietoties pa ķermeni, tam ir jāsaistās ar īpašiem transporta proteīniem. Veidojas tauku-olb altumvielu molekulas, kas atšķiras pēc sastāvdaļu proporcijas, tādējādi veidojot divas holesterīna frakcijas. Daļiņas, kas sastāv no liela daudzuma zema blīvuma holesterīna plānā proteīna apvalkā, ir holesterīnsZBL ; tie, kuriem ir vairāk olb altumvielu un mazāk augsta blīvuma holesterīna, veidoABLfrakciju.

Lasīt: Holesterīna slazdā

ZBL daļiņas bieži sauc par slikto holesterīnu, jo tās viegli iekļūst asinīs un uzkrājas uz artēriju sienām kā nogulsnes. Tur tie rada aterosklerozes plāksni, kas sašaurina un nostiprina artērijas. Sākotnēji šī procesa sekas nav jūtamas, taču ar laiku artērijās veidojas arvien vairāk aplikuma un asinis nevar brīvi plūst. Attīstās sirds un asinsvadu slimības, un ievērojami palielinās miokarda infarkta un insulta risks.

Pārsniegts holesterīna limits

Holesterīna līmenis asinīs ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tai skaitā vecums, diēta, fiziskā aktivitāte, noteikti veselības stāvokļi. Eiropas valstīs pieņemts, ka vēlamajai kopējā holesterīna vērtībai pieaugušam cilvēkam jāsaglabājas 190 mg/dl līmenī, taču par pareizu tiek uzskatīta arī aptuveni 200 mg/dl koncentrācija. Tātad, ja turpmākie testi liecina, ka šī norma ir pārsniegta pat tikai par 25 mg / dl, jums jācenšas samazināt holesterīna līmeni. Cilvēki, kuriem nav citu slogu, piemēram, paaugstināta asinsspiediena, var aprobežoties ar diētu, palielināt fizisko aktivitāti un lietot bezrecepšu holesterīna līmeni pazeminošus preparātus.Ja tas nepalīdz un hiperholesterinēmija turpinās, ārsts var ieteikt mikrodevu statīnus – tie efektīvi samazina holesterīna līmeni asinīs. Tās nekavējoties tiek ievadītas arī cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults, vai kuriem ir bijuši nieru bojājumi augsta holesterīna līmeņa dēļ.

Skatīt 7 fotogrāfiju galerijuSvarīgs

Labs lipīdu profils

Holesterīna un tā frakciju koncentrācijas asins serumā, ko kardiologi atzina par normālu, ir:

  • kopējais holesterīns: 150-190 / 200 mg / dl
  • ZBL holesterīns: 66-130 mg/dL (vēlamais līmenis: mazāks par 115 mg/dL)
  • ABL holesterīns (vīriešiem): 35-70 mg/dL (vēlamā koncentrācija: lielāka par 40 mg/dL)
  • ABL holesterīns (sievietēm): 40-80 mg/dL (vēlamā vērtība: lielāka par 45 mg/dL)
  • triglicerīdi: 35–150 mg / dl

Statīni - ķīmiskā blokāde

Statīni darbojas, kavējot holesterīna veidošanos aknās, bloķējot fermentu, kas ļauj sintezēt, t.i., piesaistīt holesterīna molekulas, lai transportētu olb altumvielas. Vēl viena šīs narkotiku grupas iezīme ir tā, ka tās uztver nelabvēlīgo ZBL frakciju un nosūta to uz aknām, kur tā tiek izvadīta no organisma. Daudzi klīniskie pētījumi liecina, ka statīnu lietošana pazemina ZBL līmeni asinīs vidēji par 18-55%, bet triglicerīdu līmeni par 7-30%. un tajā pašā laikā palielina ABL koncentrāciju par 5-15 procentiem. Medikamentiem piemīt arī pretiekaisuma un antikoagulējošas īpašības, un tās novērš sirdslēkmes – gan pirmās, gan nākamās.

Daudz statīnu plusi un mīnusi

Statīnu lietošana uzlabo lipīdu profilu, t.i., pazemina kopējā holesterīna un ZBL frakcijas līmeni, paaugstina ABL un mēreni pazemina triglicerīdu koncentrāciju. Tas rada izmērāmu ietekmi uz veselību:

  • aterosklerozes aplikuma veidošanās process tiek kavēts vai pat pilnībā izzūd;
  • par aptuveni 25 procentiem samazinās sirds un asinsvadu komplikāciju risks pacientiem ar cukura diabētu. Cilvēkiem bez cukura diabēta statīnu profilaktiskā iedarbība nav tik iespaidīga. Komplikāciju risks parasti tiek samazināts par 15-20%;
  • cilvēkiem, kuriem ir žultsakmeņu slimības risks, ilgstoša statīnu lietošana ievērojami samazina akmeņu veidošanās risku un līdz ar to arī nepieciešamību izņemt žultspūsli.

Diemžēl statīniem var būt blakusparādības, kas galvenokārt rodas, hroniski ārstējot lielas devas. Parasti tās ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, galvassāpes, locītavu sāpes, nogurums, bezmiegs un alerģiskas reakcijas. Visizplatītākā galvenā darbībaaknu darbības traucējumi nav vēlami. Kamēr aknu enzīmu (ALAT, ASAT) līmenis ir mazāks nekā trīs reizes pārsniedz normas augšējo robežu, ārstēšanu var turpināt piesardzīgi, kontrolējot transamināžu līmeni asinīs.

Statīnu zāles vislabāk lietot kopā ar vakara m altīti vai pirms gulētiešanas. Vislabāk tos dzert ar ūdeni. Brīdinājums! Dzerot greipfrūtu sulu un ēdot neapstrādātus greipfrūtus, paaugstināsies statīnu līmenis asinīs un var palielināties blakusparādību risks.

Visnopietnākā statīnu blakusparādība ir miopātija (svītrotā muskuļa bojājums), kam ir muskuļu vājuma un/vai sāpju pazīmes. Šos simptomus pavada desmitkārtīga kreatīnfosfokināzes (CPK) aktivitātes palielināšanās virs normas augšējās robežas. Ja nepārtraucat lietot statīnu, var rasties rabdomiolīze, kas ir pārmērīga mioglobīna koncentrācijas palielināšanās - proteīns, kas izdalās no muskuļu šūnām un ko filtrē glomerulos, kas var izraisīt akūtu nieru mazspēju.

Tādēļ statīnus ārstēšanā ievada tikai tad, ja holesterīna līmenis nav pazemināts līdz vēlamajai koncentrācijai, mainot diētu un dzīvesveidu, vai lietojot augu sterīnus vai dabīgas vielas, kas palīdz pazemināt holesterīna līmeni (skatiet lodziņu labajā pusē) . Pieņemot lēmumu par statīnu lietošanu, ārstam vienmēr jāņem vērā pavadošās slimības (piemēram, cukura diabēts, aknu, žultsceļu un nieru slimības), kā arī jāuzrauga aknu darbība, regulāri mērot transamināžu koncentrāciju asinīs un lipidogrammu, kā arī sāpju vai muskuļu vājuma gadījumā - nosakiet kreatīnfosfokināzes (CPK) aktivitāti.

Kontrindikācijas statīnu ārstēšanai ietver: hroniskas aknu slimības, grūtniecība un zīdīšanas periods, pretsēnīšu medikamentu un vielmaiņas antibiotiku lietošana, t.i. tādas, kas ietekmē vielmaiņas procesus vai patogēno mikroorganismu struktūru.

Jums tas jādara

Likmes uz šķiedru

Šķīstošā šķiedra, ko sauc par pektīnu, ir īpaši vērtīga cīņā pret lieko holesterīnu. Tas kavē ar pārtiku iegūtā holesterīna uzsūkšanos no zarnām, kā rezultātā palielinās šī savienojuma ražošana aknās un līdz ar to samazinās tā koncentrācija asinīs. Ja katru dienu uzturā nodrošinām sevi ar 30-40 g šo šķiedrvielu, varam rēķināties ar holesterīna līmeņa pazemināšanos asinīs. Zaļie dārzeņi ir bagāti ar pektīniem, īpaši spināti un kāposti, zaļās pupiņas, zaļie zirnīši, pupiņas, bet starp sakņu dārzeņiem - burkāni, selerijas, pētersīļi.

Vērts zināt

Papildinājumistatīnu vietā?

Holesterīna līmeni pazeminošie uztura bagātinātāji satur aktīvās vielas (vai to kombinācijas), kuru efektivitāte ir atkarīga no organisma individuālās reakcijas – dažos gadījumos palīdz, citos nē. Tie var būt noderīgi, ja holesterīna līmenis tikai nedaudz pārsniedz pieļaujamo līmeni 190 mg/dl. Kas šajos preparātos ir visizplatītākais?

  • Sarkanie raudzētie rīsi satur monakolīnu K, dabisku statīnu, kas kavē holesterīna veidošanos aknās.
  • Ķiploku ekstrakts: cilvēkiem ar sākotnējo holesterīna līmeni 200 mg/dL, patērējot ķiplokus, kas satur vismaz 1000 μg allīna, kopējais holesterīna līmenis var pazemināties par 10-12%, vienlaikus palielinot ABL holesterīna līmeni par aptuveni 10%.
  • Linsēklu eļļa ir bagāta ar omega-3 polinepiesātinātajām taukskābēm, kas palīdz ražot "labu" ABL holesterīnu, un E vitamīnu, lai palīdzētu samazināt ZBL līmeni.
  • Artišoka lapu ekstrakts satur cinarīnu, kas kavē holesterīna sintēzi aknās, uzlabo holesterīna pārvēršanos par žultsskābēm un paātrina triglicerīdu un holesterīna izvadīšanas procesu ar žulti.
  • Mežrozīšu augļi – tā augļi ir bagāti ar C vitamīnu. Ir pierādīts, ka 1 g C vitamīna dienā paaugstina labvēlīgā ABL holesterīna koncentrāciju par 8%.
  • Pieneņu sakne satur, cita starpā augu sterīni (tā sauktie fitosterīni), pazeminot ZBL holesterīna koncentrāciju
  • Psyllium sēklas ir bagātas ar šķīstošo pektīnu, kas saista žulti ar tajās esošo holesterīnu un palīdz to izvadīt no organisma.
  • Naktssveces eļļa - pazemina holesterīna līmeni, pateicoties augstajam taukskābju saturam: linolskābe (LA), gamma-linolēnskābe (GLA) un fitosterīni.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Kardioloģija