- Kā darbojas fibrāti?
- Kad lietot fibrātus?
- Kas ir vērts atcerēties, lietojot fibrātus?
- Kādas ir fibrātu iespējamās blakusparādības?
- Vai visas zāles var lietot kopā ar fibrātiem?
Fibrāti ir zāles, ko lieto, lai samazinātu kardiovaskulāro risku pacientiem ar augstu holesterīna līmeni asinīs. Lipīdu traucējumi ir viena no visbiežāk konstatētajām novirzēm kārtējo ģimenes ārstu apmeklējumu laikā. Šādos gadījumos mēs varam dzirdēt, ka mūsu "sliktā holesterīna" līmenis ir pārāk augsts. Šādu diagnozi nekad nevajadzētu uztvert viegli. Izlasiet, kā darbojas fibrāti un kādas ir to lietošanas indikācijas.
Saturs:
- Kā darbojas fibrāti?
- Kad lietot fibrātus?
- Kas ir vērts atcerēties, lietojot fibrātus?
- Kādas ir fibrātu iespējamās blakusparādības?
- Vai visas zāles var lietot kopā ar fibrātiem?
Fibrātiblakus statīniem ir populārākās zāles, ko lieto lipīdu traucējumu ārstēšanā. Kā šīs divas narkotiku grupas atšķiras? Statīni pazemina "sliktā holesterīna" vai ZBL līmeni. Fibrāti pazemina triglicerīdu līmeni un paaugstina "labā holesterīna" līmeni.
Nenormāls lipīdu līmenis būtiski ietekmē asinsrites sistēmas darbību. Šie traucējumi, pirmkārt, izraisa aterosklerozes bojājumu veidošanos. Aterosklerozes sekas var būt koronārā sirds slimība, aritmijas un insults. Agrīna atbilstošas terapijas uzsākšana ļauj pagarināt un uzlabot dzīves kvalitāti.
Svarīgs lipīdu traucējumu terapijas elements ir dzīvesveida maiņa. Ja šī problēma mūs skar, mums jāsāk pievērst uzmanību veselīgām m altītēm, regulārām fiziskām aktivitātēm un stresa mazināšanai. Ja mums ir atkarības, mums ar tām jācīnās. Diemžēl vairumā gadījumu ar veselīgu dzīvesveidu vien nepietiek un ir nepieciešams ieviest medikamentus.
Kā darbojas fibrāti?
Fibrātu darbība galvenokārt balstās uz triglicerīdu līmeņa pazemināšanos asinīs. Vēl viena šo zāļu labvēlīgā ietekme ir ABL jeb "labā holesterīna" līmeņa paaugstināšanās. To ietekme uz ZBL jeb "sliktā holesterīna" līmeni ir neliela. Tā rezultātā tiek apturēta aterosklerozes bojājumu attīstība. Fibrātiem var būt arī nozīme asins recekļu novēršanā. Pētījumi liecina, ka šī narkotiku grupa ievērojami samazina sirdslēkmes risku.
Zāles no fibrātu grupasbieži ir ieteicamas pacientiem ar cukura diabētu ar lipīdu traucējumiem. Šo slimību parasti pavada paaugstināts TG līmenis un pazemināts ABL līmenis. Fibrāti palīdz uzlabot lipīdu profilu, lai triglicerīdi un "labais holesterīns" būtu pareizajā līmenī. Klīniskie pētījumi liecina, ka ārstēšana ar šīm zālēm ir īpaši izdevīga cilvēkiem, kuri cieš no liekā svara, aptaukošanās un hiperinsulinēmijas.
Kad lietot fibrātus?
Fibrāti ir zāļu kategorija, ko var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Parasti pirms receptes izrakstīšanas speciālists iesaka veikt testu, ko sauc par lipidogrammu. Vēl viens svarīgs pētījuma elements ir koronāro sirds slimību riska noteikšana. Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts nosaka, vai ir nepieciešams ieviest medikamentus.
Ja traucējumi ir zemā līmenī, parasti tiek ieteiktas nefarmakoloģiskās metodes, t.i., tā sauktais veselīgais dzīvesveids
Ja, neskatoties uz izmaiņām uzturā un fiziskajās aktivitātēs, rezultāti pasliktinās, ir laiks izrakstīt medikamentus: statīnus vai fibrātus. Statīnus izraksta, ja ārsts vēlas pazemināt ZBL jeb "sliktā holesterīna" līmeni pacientam.
Fibrātus ieteicams lietot, lai pazeminātu triglicerīdu līmeni un paaugstinātu "labā holesterīna" (ABL) līmeni. Dažreiz tiek izmantota kombinēta terapija ar šo divu grupu zālēm.
Fibrātus nedrīkst lietot cilvēki, kas cieš no nieru slimībām. Kontrindikācijas šīs grupas medikamentu lietošanai ir arī nopietni aknu darbības traucējumi, žultsakmeņi un pankreatīts.
Fibrātus nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tomēr gadās, ka šīs zāles lieto, neskatoties uz šīm kontrindikācijām pēc konsultēšanās ar ārstu.
Kas ir triglicerīdi un holesterīns?Holesterīns ir visu mūsu ķermeņa šūnu sastāvdaļa. Tas ir nepieciešams pareizai ķermeņa darbībai. Tieši no tā mūsu ādā veidojas vitamīns D. No holesterīna tiek sintezēti arī tādi dzimumhormoni kā testosterons un estrogēni. Neskatoties uz svarīgo lomu organisma funkcionēšanā, tas nav jāapgādā ar pārtiku, jo tas veidojas mūsu aknās.
"Labs holesterīns" jeb ABL aizsargā mūsu asinsvadus pret aterosklerotiskām izmaiņām. Šīs daļiņas noņem holesterīnu no asinsvadu sieniņām un pēc tam transportē to uz aknām, kur tas tiek iznīcināts. Iepriekš minētais "sliktais holesterīns" jeb ZBL uzkrājas asinsvadu sieniņās, veidojot aterosklerozes plāksnes. Pētījumi liecina, ka ZBL līmenis ir cieši saistīts ar daudzām sirds slimībām.
Triglicerīdi jeb TG ir vienkārši taukienerģijas materiāls mūsu šūnām. Tos var uzglabāt taukaudos kā rezerves materiālu vai izmantot ķermeņa pašreizējām vajadzībām. Triglicerīdi tiek ražoti aknās un pēc tam nonāk asinsvados kā ļoti zema blīvuma lipoproteīni. Šie lipīdi ir obligāti jāsaņem ar pārtiku. Tomēr to daudzums uzturā ir jāierobežo. Pārāk augsts TG līmenis ir bīstams jūsu veselībai. Jaunākie pētījumi liecina, ka triglicerīdu līmenis vairāk ietekmē insulta un sirdslēkmes risku nekā holesterīna līmenis.
Kas ir vērts atcerēties, lietojot fibrātus?
Pielietojot lipīdu traucējumu farmakoloģisko ārstēšanu, nedrīkst aizmirst par pareizu uzturu. Ieteicams ierobežot tādu pārtikas produktu patēriņu, kas bagāti ar piesātinātajiem dzīvnieku taukiem. Ir vērts izslēgt pārmērīgu fizisko darbu. Ieteicamas mierīgas, regulāras fiziskās aktivitātes, piemēram, pastaigas vai riteņbraukšana. Ekstrēmie un vingrošanas sporta veidi nav ieteicami. Ir vērts kombinēt ārstēšanu ar fibrātiem ar zivju eļļu, kas bagāta ar omega skābēm.
Lietojot šīs zāles, jāņem vērā regulāras medicīniskās pārbaudes. Terapijas laikā ir svarīgi uzraudzīt nieru un aknu funkcijas. Fibrātu lietošanu nedrīkst pārtraukt atsevišķi, bez konsultēšanās ar speciālistu. Regulāra ieteicamo devu lietošana ir būtiska jūsu labsajūtai un blakusparādību mazināšanai.
Kādi ir holesterīna standarti?
Holesterīna līmeni pazeminoša diēta: ko jūs varat ēst?
Vingrojumi holesterīna pazemināšanai
Kādas ir fibrātu iespējamās blakusparādības?
Fibrāti pieder pie drošu zāļu grupas, taču, tāpat kā praktiski visas zāles, tie izraisa blakusparādības. Lietojot šīs zāles, bieži rodas sāpes vēderā, slikta dūša un caureja. Aknu bojājumi ir viena no nopietnākajām fibrātu ārstēšanas sekām. Lai uzturētu šo orgānu, terapijas laikā regulāri jāveic aknu darbības testi.
Vai visas zāles var lietot kopā ar fibrātiem?
Fibrāti mijiedarbojas ar dažiem medikamentiem, tāpēc noteikti informējiet savus ārstus par savām zālēm. Esiet īpaši uzmanīgs ar antikoagulantiem, jo šī kombinācija var izraisīt pārmērīgu asins retināšanu. Fibrātu kombinācija ar glitazoniem, ko lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, var izraisīt strauju cukura līmeņa pazemināšanos asinīs.
Ciklosporīns un fibrāti ir retāk sastopama zāļu kombinācija, kas var izraisīt mijiedarbību. Esiet uzmanīgi ar tiem, jo šī kombinācija var izraisīt nopietnas problēmasnieru problēmas. Ciklosporīns ir zāles, ko lieto pēc transplantācijas, lai samazinātu transplantāta atgrūšanas risku.
Avoti:
- Fibrāti - lipīdu līmeni pazeminošas darbības loma un mehānismi P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów Vol. 8 / No 4 (29) / 2015, 24-3, tiešsaistes piekļuve
- Statīni un fibrāti klīniskajā praksē - priekšrocības un ierobežojumi, Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, tiešsaistes piekļuve
Lasīt vairāk šī autora rakstus