Diabētiskā nefropātija ir viena no nopietnajām diabēta komplikācijām, tā var izraisīt ārkārtēju nieru mazspēju un nepieciešamību pēc nieru aizstājterapijas, t.i., dialīzes. Nefropātiju nevar izārstēt, bet diabētiskās nieru slimības progresēšanu var palēnināt, piemēram, ievērojot pareizu uzturu.

Diabētiskā nefropātijair ne tik reta diabēta komplikācija. Cukura diabēts izraisa hronisku pārmērīgu cukura līmeni asinīs, kas ievērojami palielina asins plūsmu caur glomeruliem, bojājot tos. Glikozes ietekmē glomerulos un asinsvados uzkrājas vielas (piem., sorbīts), kas negatīvi ietekmē to struktūru un darbību.

Citas aktīvās vielas traucē nefronu darbu (tās filtrē asinis). Palielinās glomerulu caurlaidība, un urīnā pastāvīgi ir olb altumvielas. Laika gaitā rodas arī to sacietēšana un nieru parenhīmas fibroze, t.i., nieru mazspēja.

Diabētiskā nefropātija: cēloņi

Paaugstinātu diabētiskās nefropātijas attīstības risku izraisa:

  • augsts asinsspiediens
  • augsts kopējā holesterīna līmenis
  • zems ABL un triglicerīdu līmenis
  • biežas urīnceļu infekcijas

Visbīstamākā ir arteriālā hipertensija, jo tā bojā nieru asinsvadus, kas noved pie to mazspējas. Cukura diabēta un augsta asinsspiediena līdzāspastāvēšana palielina nieru slimības beigu stadijas risku aptuveni 5 reizes.

Diabētiskā nefropātija: pētījumi

Nefropātija rodas 9-40 procentiem pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu un 3-50% ar 2. tipa cukura diabētu.Slimību diagnosticē, pārbaudot urīnu, kas uzrāda olb altumvielu klātbūtni. Nav agrīnu slimības pazīmju, jo nieres nav ievainotas. Ja ir sāpes vai citas invaliditātes pazīmes, ir par vēlu veikt profilaktiskus pasākumus un dažreiz pat efektīvai ārstēšanai.

Tāpēc cukura diabēta pacientam reizi gadā jāveic urīna albumīna tests. 1.tipa cukura diabēta gadījumā pārbaude jāsāk 5 gadus pēc slimības diagnozes noteikšanas, 2.tipa cukura diabēta gadījumā - uzreiz pēc diagnozes noteikšanas

Diabētiskās nefropātijas ārstēšana

Diemžēl diabētisko nieru slimību nevar izārstēt, taču jūs varat palēnināt tās progresēšanu. Pamats ir pareiza attieksme pret to pašucukura diabēts, t.i., vislabākā glikēmijas kontrole, kontrolējot arteriālo hipertensiju (tai nevajadzētu pārsniegt 130/80 mmHg, un cilvēkiem ar augstu proteīnūriju tai jābūt zemākai par 125/80 mmHg).

Parasti pacientam ir jālieto vairāki medikamenti, lai pazeminātu asinsspiedienu. Jākontrolē arī holesterīna un triglicerīdu līmenis. Diēta ir svarīgs sabiedrotais diabētiskās nefropātijas ārstēšanā.

Diēta diabētiskās nefropātijas ārstēšanai

Sāls jāsamazina līdz minimumam. Jums arī jāēd maz gaļas, jo tas palielina kalcija, oksalāta un urīnskābes līmeni, kas veicina nierakmeņu veidošanos. Tā paša iemesla dēļ mums ir jāatsakās no spinātiem, rabarberiem, bietēm un bietēm. Melnā tēja, saldinātie dzērieni un šokolāde padara urīnu skābu, tāpēc šajā gadījumā tie slikti ietekmē nieres. Jādzer daudz ūdens, to var aromatizēt ar ābolu sulu. Ir vērts atcerēties par šķiedrvielām (rīsu vai kukurūzas klijām).

ikmēneša "Zdrowie"

Kategorija: