Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem bieži atšķiras no jaunākiem pacientiem. Depresija senioriem var būt saistīta galvenokārt ar aizkaitināmību, psihotiskiem traucējumiem – ar aizdomām un izolāciju no tuviem cilvēkiem. Demence ir viens no biežāk sastopamajiem garīgajiem traucējumiem gados vecākiem pacientiem. Kādus citus garīgos traucējumus izšķir gados vecākiem cilvēkiem un kā tie izpaužas? Kad ar vecāko jāiet pie ārsta?

Saturs :

  1. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: cēloņi
  2. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: depresija
  3. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: demence
  4. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: psihotiski traucējumi
  5. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: trauksmes traucējumi
  6. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: miega traucējumi
  7. Garīgi traucējumi, kas raksturīgi gados vecākiem cilvēkiem
  8. Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšana

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem ir pieaugoša problēma psihiatrijā. Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, tā kā šobrīd cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, procents ir ap 12%, jau 2050.gadā - pēc aplēsēm - tas var sasniegt pat 22%. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes standartu uzlabošanu.

Tāpēc arvien lielāks uzsvars tiek likts uz geriatrijas attīstību, bet arī tās detalizētākām jomām. Viena no izcilākajām ir psihogeriatrija, kuras tēma ir vecāka gadagājuma cilvēku slimības un garīgie traucējumi.

Seniori, kā arī jebkura cita vecuma cilvēki cieš no dažādiem psihiskiem traucējumiem. Tomēr psihogeriatrija tiek izdalīta, jo noteiktas problēmas ir raksturīgas vecāka gadagājuma vecuma grupai. Dažas personas vecāka gadagājuma cilvēkiem izraisa simptomus, kas nedaudz atšķiras no tiem, kas novēroti jaunākiem cilvēkiem.

Daudziem senioriem - atsevišķas klīniskās ainas dēļ - psihiskie traucējumi vecumdienās netiek pareizi diagnosticēti un pienācīgi ārstēti, tāpēc ir pilnībā pamatota informācijas izplatīšana par šo personu būtību un norisi. Te gan jāpiebilst, ka psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem ir vienkārši izplatīti – tiek lēsts, ka tie ir dažādicieš pat vairāk nekā 15% pacientu, kuriem ir 60 un vecāki.

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: cēloņi

Vecums diemžēl ir periods, kurā lielākajai daļai cilvēku ir daudz garīgo traucējumu riska faktoru. Tieši dzīves beigu gados pacienti nereti kļūst vientuļi - gadās, ka pārslogotajiem tuviniekiem viņiem neatliek laika un seniors lielāko daļu laika pavada pavisam viens. Bieži vien vecāka gadagājuma cilvēks piedzīvo arī tuvinieka, piemēram, dzīvesbiedra, zaudējumu, un tas var arī veicināt dažu garīgu traucējumu attīstību.

Citi garīgo traucējumu riska faktori gados vecākiem cilvēkiem ir:

  • hroniskas slimības (piemēram, išēmiska sirds slimība, diabēts vai hroniska obstruktīva plaušu slimība)
  • nopietnas dzīves pārmaiņas (piem., aiziešana pensijā vai dzīvesvietas maiņa - pārcelšanās pat pie saviem bērniem un uz pansionātu pensionāriem var radīt psihiskas problēmas)
  • finansiālas grūtības (piem., sakarā ar zemas pensijas saņemšanu)
  • kontakta zudums ar citiem cilvēkiem

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: depresija

Depresija parasti ir saistīta ar pazeminātu garastāvokli, intereses zudumu vai pastāvīga noguruma sajūtu, bet depresīvu traucējumu gadījumā vecumdienās to simptomi var nedaudz atšķirties.

Jā, vecuma depresija var būt saistīta arī ar vecāka gadagājuma pacienta nomākto noskaņojumu, taču daudz biežāk šajā gadījumā priekšplānā izvirzās ievērojams aizkaitināmība vai nervozitāte. Seniors var pat eksplodēt nelielu pārpratumu gadījumā vai būt rupjš saskarsmē pat ar saviem mīļajiem mazbērniem.

Papildus iepriekš uzskaitītajiem simptomiem var būt arī miega traucējumi (parasti kā grūtības aizmigt un agri pamosties), ievērojami samazināta ēstgriba vai pastāvīga vainas sajūta.

Visai raksturīgas šim depresijas veidam ir pacientu sūdzības par kognitīviem traucējumiem (sastāv no atmiņas, koncentrēšanās un uzmanības pasliktināšanās), kā arī dažādiem somatiskiem simptomiem, piem. Sūdzības par sāpēm, ko pacients joprojām izjūt, var nebūt izraisījušas somatiskas slimības, bet gan vienkārši no depresijas.

Šeit ir jāuzsver vēl viens aspekts: depresija senioriem var izraisīt arī domas par pašnāvību un līdz ar to paaugstinātu pašnāvības izdarīšanas risku, tāpēc šo problēmu nekad nevajadzētu novērtēt par zemu.

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: demence

Visbiežāk saistīta ar vecumudemence ir garīgi traucējumi. Parasti tiek uzskatīts, ka viņu primārais simptoms ir atmiņas traucējumi, un patiešām visizplatītākās demences - Alcheimera slimības - gadījumā pacientiem priekšplānā izvirzās atmiņas traucējumi.

Ne vienmēr tā ir – ir demences traucējumi, kuru norisē var dominēt, piemēram, būtiskas izmaiņas senioru uzvedībā vai traucēta domāšana un grūtības veikt ikdienas darbības.

Demences grupā ietilpst iepriekš minētā Alcheimera slimība, kā arī tādas vienības kā:

  • vaskulārā demence
  • frontotemporālā demence
  • pēcinsulta demence
  • demence ar Lūija ķermeņiem

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: psihotiski traucējumi

Psihotisko traucējumu grupa cita starpā ietver: šizofrēnija. Šī slimība reti sākas tikai vecumdienās - daudz biežāk ar to slimo gados vecāki cilvēki, kuriem pirmie šizofrēnijas simptomi parādījās agrā vecumā.

Tāpat kā citās vecuma grupās, šizofrēnija var būt saistīta ar produktīvu simptomu rašanos - kas var būt maldi un halucinācijas -, bet daudz biežāk pacientiem lielā vecumā, t.s. šīs vienības negatīvie simptomi. Tajos cita starpā ietilpst tādas problēmas kā emocionāls bālums, izolācija no cilvēkiem, pilnīgs intereses zudums par apkārtējo pasauli vai apātija.

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: trauksmes traucējumi

Viens no visbiežāk sastopamajiem garīgajiem traucējumiem gados vecākiem cilvēkiem ir neirotiski traucējumi. Miega traucējumi, pastāvīga noguruma sajūta, aizkaitināmība vai pastāvīga trauksme var būt dažādu trauksmes traucējumu izpausmes.

Bez tiem senioriem tos var pavadīt arī somatiski trauksmes simptomi, kas var ietvert sirdsklauves, palielināta muskuļu sasprindzinājuma sajūta vai dažāda veida sāpes (piemēram, galvassāpes).

Vecākiem cilvēkiem var būt ģeneralizēta trauksme, kā arī panikas traucējumi, sociālā fobija vai pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD). Šāda veida garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem.

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: miega traucējumi

Ar vecumu pilnīgi dabiski, ka organismam nepieciešamā nakts atpūtas apjoms samazinās – seniori vienkārši guļ īsāk nekā jaunieši.

Grūtības ar aizmigšanu vai ļoti agru pamošanos ne vienmēr var izskaidrot vienatnēvecums - ja vecāka gadagājuma cilvēkiem šādas problēmas parādās pamatā katru nakti, tās var traktēt kā vienu no psihiskiem traucējumiem gados vecākiem cilvēkiem.

Vienmēr jācenšas meklēt faktori, kas ir atbildīgi par šīs problēmas rašanos – tādi var būt, piemēram, depresijas vai trauksmes traucējumi. Ir nepieciešama pareiza pamatproblēmas diagnoze, jo tā ir mijiedarbības avots, kuras mērķis ir samazināt vecāka gadagājuma cilvēku miega grūtības.

Garīgi traucējumi, kas raksturīgi gados vecākiem cilvēkiem

Ir daudz vairāk psihisku problēmu, ar ko saskaras gados vecāki cilvēki. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību dažiem pārkāpumiem, kas tiek konstatēti šajā konkrētajā vecuma grupā - mēs šeit, cita starpā, runājam ar tādām vienībām kā:

  • Diogēna sindroms: tas ir saistīts ar būtiskām izmaiņām seniora uzvedībā, kur svarīgākais parasti ir ievērojama higiēnas nolaidība un priekšmetu vākšana, ko sabiedrība uzskata par pilnīgi nevajadzīgu
  • saulrieta sindroms: cilvēki, kas cīnās ar šo problēmu, piedzīvo būtiskas izmaiņas uzvedībā vakara stundās, un viņi, cita starpā, kļūst par satraukts (dažreiz pat agresīvs), piedzīvo dezorientāciju vai redzes halucinācijas

Garīgi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšana

Pareizi vadīta psihisko traucējumu terapija ir svarīga jebkurā vecumā, tomēr seniori ir viena no tām grupām, kurā psihisku problēmu ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga. Pirmkārt, atteikšanās no ārstēšanas var izraisīt hronisku somatisko slimību saasināšanos, kas rodas lielākajai daļai vecāka gadagājuma cilvēku.

Seniors ar garīgiem traucējumiem galu galā var atstāt novārtā medikamentu lietošanu vai pilnībā ignorēt ārstu ieteikto diētu (īpaši svarīgi, piemēram, cilvēkiem ar hipertensiju vai diabētu). Turklāt, jo ilgāks laiks paiet no psihisku traucējumu rašanās gados vecākiem cilvēkiem līdz viņu ārstēšanas uzsākšanai, jo lielāks ir risks, ka nepieciešamā terapija sasniegs gaidītos rezultātus daudz vēlāk, nekā tad, ja tā tiktu uzsākta agri pēc saslimšanas.

Psihisko traucējumu ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem noteikti nav viegla – gados vecākiem cilvēkiem ir nepieciešams lietot mazākas zāļu devas nekā jauniešiem (kas cita starpā izriet no aknu un nieru darbības izmaiņām, kas rodas ar organisma novecošanās) ), un diezgan bieži rodas grūtības pacientam pateikt, ko tiešipreparāts jālieto (tā kā vecāka gadagājuma cilvēki parasti lieto daudz dažādu medikamentu, tostarp dažas jaunas zāles, īpaša uzmanība jāpievērš iespējamām mijiedarbībām)

Noteikti jāuzsver viena lieta: psihiskie traucējumi senioriem ir jāārstē pēc iespējas vairāk, jo pareizi izvēlēta terapija ļauj ilgāk uzturēt fizisko formu un labu funkcionēšanas līmeni

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisBeigusi medicīnu Poznaņas Medicīnas universitātē. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Kategorija:

Geriatrija