Tureta sindroms ir iedzimtu neiroloģisku traucējumu veids. Tureta sindroms izpaužas daudzu motoru un verbālu tiku klātbūtnē. Paši slimie, kas spļauj, lec, kliedz vai lamājas pret savu gribu, sauc viņu par nolādētu slimību. Pret viņiem izturas kā pret slikti audzinātiem vai pat trakiem cilvēkiem.
Tourette sindromu 1885. gadā pirmo reizi aprakstīja franču neirologs Žoržs Žils de la Turets, un tas ir nosaukts viņa vārdā. Šis traucējums visbiežāk atklājaspirmsskolas vecuma beigāsvaiskolas izglītības sākumā.
Slimība irvar izplatīties ģimenēs , bet pamatā esošās ģenētiskās izmaiņas līdz šim nav zināmas. Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka Tureta sindroms zēniem rodas trīs līdz četras reizesbiežāk nekā meitenēm , un tas skar vidēji 4,3 cilvēkus uz 10 000. Slimības gaitā irremisijas periodi(slimības simptomu izzušana), taču slimība parasti pavada pacientu līdz mūža galam.
Tureta sindromu diagnosticē, kad tiks saglabājasilgāk par gadu . Par laimi, pēc pubertātes viņi mēdznomierinātiesun aptuveni 80 procentos. pieaugušajiem, to smagums vai intensitāte samazinās.
Tureta sindroms - simptomi
Šī tiku slimība parasti parādās bērniem vecumā no2. un 15 gadu vecumā , lai gan statistiski visvairāk gadījumu ir7 gadu vecumā . Simptomu specifikas dēļ vecāki bērnu darbībās slimību parasti nesaskata un neparastu uzvedību saista ar attīstības periodu un savdabīgumu.
Žila de la Tureta ansambļa raksturīga iezīme irmotora un balss tikuvienlaicīga klātbūtne. Pirmās ir ātras, neritmiskas, atkārtotas piespiedu kustības – vienkāršas vai sarežģītas. Vienkāršā ( mēle izvirzās, plakstiņu mirgošana ) ietver vienas muskuļu grupas kontrakciju. Sarežģītas ietver vairāk muskuļu grupu, veido kustību secību un var šķist apzinātas ( spļaušana, pieskaršanās otrai personai ). Dažreiz tie izpaužas kāneķītri žestivai pašagresīva uzvedība (piemēram, mēles košana).
Ja kāds ir kaut ko dzirdējis par Tourette grupu, viņš sadarbojasgalvenokārt arlamāšanosneviļus, jo par šo vokālo tiku tiek runāts visvairāk. Tikmēr tas notiek tikai dažiem pacientiem. Tāpēc slimības tēlu nevar reducēt līdz zvērestiem. Tās simptoms vienmēr ir motorisks tiks, savukārt balss tiki ir vesels diapazons – no tādiem vienkāršiem kāņurdēšana, kliegšanalīdz sarežģītiem (notiek 14-20% pacientu), kas sastāv no sakot vārdus un veselus teikumus . Šajā grupā ietilpst lamāšanās, izmantojot rupjības ( coprolalia ), kā arī citu cilvēku teikumu un vārdu atkārtošana ( echolalia ) vai jūsu izteikumi ( palilalia ).
Tureta sindroms - ārstēšana
Slimība irneārstējama , bet medicīna palīdz ar to funkcionēt, izmantojot farmakoterapiju, psihoterapiju un uzvedības terapiju.
Cīnīties ar tikiem nav viegli, jo tie mazina spriedzi, bet iespējams. Ārstēšana sākas arvecāku un bērnu psihoizglītošanusniedzot informāciju par slimību un tās gaitu, kā arī mudinot cilvēkus ignorēt tās simptomus.
Psihoterapija pacientam ar Tureta sindromu ir vērsta galvenokārt uz mācīšanos kontrolēt tikus un novirzīt neparastu uzvedību sociāli pieņemamākā veidā.
Pievēršot uzmanību tikiem, tie tikai pasliktinās. Tad tiek aktivizētas uzvedības metodes, kuru galvenais mērķis ir palielināt tiku kontroli. Pacientam tiek mācīts, kā atlikt to izpildi vai aizstāt tos ar citām darbībām vai vārdiem, kas ir sociāli pieņemami vai mazāk pamanāmi. Tikai tad, ja šīs metodes izrādās neefektīvas un slimība traucē normālu funkcionēšanu, tiek lietotas zāles . Tomēr tie nenovērš slimības cēloni, tie tikai samazina tās simptomus.
Smagu tiku gadījumā ieteicams lietot:
- preparāti no neiroleptisko līdzekļu grupas,
- receptoru blokatori,
- kalcija kanālu blokatori,
- klonidīni,
- antidepresanti.
Daži Tureta sindroma ārstēšanas centri izmantoEEG Biofeedback metodi , kas apvieno psihoterapijas un farmakoterapijas elementus. Mūsu valstī padomu var saņemt Polijas Tureta sindroma biedrība.
SvarīgsŽila de la Tureta komanda reti uzstājas solo
90 procenti gadījumos Tureta sindroms ir saistīts ar citu stāvokli. Visbiežāk tas ir ADHD (uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi), kam seko obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (obsesīvi kompulsīvi traucējumi).
