Senilā (involūcijas) osteoporoze ir ar vecumu notiekošu kaulu vielmaiņas izmaiņu rezultāts, kas noved pie to pavājināšanās, palielinot uzņēmību pret lūzumiem. Un tie, kas ir vecumā, var būt patiešām bīstami. Pārbaudiet, kam ir osteoporozes risks un kā to novērst.

Senilā osteoporozeir vielmaiņas kaulu slimība, kas rodas vecumā. Tas izpaužas kā kaulu lūzumi, ko izraisa kaulu masas samazināšanās un kaulaudu telpiskās arhitektūras traucējumi. Osteoporoze ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem. No tā cieš katra trešā sieviete pēcmenopauzes periodā. Lūzumu risks vīriešiem ir mazāks nekā sievietēm, ko ietekmē hormonālā līdzsvara atšķirības

Osteoporoze - veidi

  • pēcmenopauzes osteoporoze – sievietes pēc 50 gadiem cieš no šāda veida slimībām. Tās galvenais cēlonis ir estrogēna deficīts; tas ir dinamisks un to raksturo liels kaulu masas zudums; lūzumi visbiežāk notiek ap rādiusu
  • senils osteoporoze - skar vecāka gadagājuma sievietes un vīriešus, kaulu masas zudums ir lēnāks, lūzumi galvenokārt skar skriemeļus un gūžas locītavas
  • sekundārā osteoporoze - aptuveni 20% no visiem saslimšanas gadījumiem, var būt agrīnas medikamentu izraisītas un saslimšanas, skar visu vecumu cilvēkus neatkarīgi no dzimuma

Osteoporozes diagnostika

  • FRAX kalkulators

FRAX algoritmi ziņo par desmit gadu lūzuma risku. Tādā veidā jūs varat uzzināt, kāds ir gūžas kaula lūzuma, mugurkaula, apakšdelma vai pleca kaula lūzuma risks.

  • DEXA kaulu densinometrija

Osteoporozi var diagnosticēt, ja T-indekss densimetriskā pārbaudē ir mazāks par 2,5. Tomēr jāatceras, ka ar šo izmeklējumu nevajadzētu noteikt ārstēšanas sākšanu, jo daudzi osteoporozes izraisīti lūzumi rodas pie normālām T indeksa vērtībām vai uz normas robežas.

  • Lūzuma veida noteikšanai izmanto radioloģisko izmeklēšanu
  • Attēlveidošanas testi

Tomogrāfija un MRI nav nepieciešami osteoporozes diagnosticēšanai, taču tie var būt noderīgi, lai noskaidrotu detaļas pirms plānotajām procedūrām.

Osteoporoze -osteoporozes izraisītu lūzumu riska faktori

  • vecums
  • sieviete
  • ķermeņa svars
  • izaugsme
  • augšstilba kaula proksimālā kaula lūzums vecākiem (BKKU)
  • smēķēšana
  • pārmērīga alkohola lietošana
  • hroniska glikokortikoīdu ārstēšana
  • reimatoīdais artrīts
  • sekundārā osteoporoze
  • DXA testa rezultāts

Senilā osteoporoze - ārstēšana, profilakse

Osteoporozes ārstēšana sastāv no riska faktoru likvidēšanas un kaulu stiprības palielināšanas pret lūzumiem

  • Papildinājums

D vitamīns - holekalciferols vai tā atvasinājumi, lietojot vienu reizi dienā, vasarā samaziniet devu uz pusi

Sargieties no pārdozēšanas!

D vitamīns ir taukos šķīstošs vitamīns un tā pārpalikuma gadījumā organismā var uzkrāties
kalcija - uztura bagātinātājus ar kalcija karbonātu ieteicams lietot ēšanas laikā. Pārmērīgas papildināšanas gadījumā pastāv hiperkalciēmijas risks, tāpēc lietojiet kalciju atbilstoši ārsta ieteikumiem.

  • Diēta

Ir svarīgi ievērot diētu, kas bagāts ar kalciju, kas ir būtiska kaulu veidošanās sastāvdaļa. Olb altumvielas ir arī svarīgs uztura elements, tomēr no tā pārpalikuma ir jāizvairās, jo tas palielina kalcija izdalīšanos no organisma.

Kā tas palielina kalcija uzsūkšanos?

  • uzturot labvēlīgu kalcija un fosfora attiecību patērētajos pārtikas produktos
  • pietiekami liela D vitamīna uzņemšana
  • pareiza gremošanas trakta darbība un pietiekama daudzuma kuņģa skābes sekrēcija

Kas liek mums absorbēt mazāk kalcija?

  • nepareiza kalcija un fosfora attiecība uzturā
  • nepietiekama D vitamīna uzņemšana
  • oksalāta klātbūtne uzturā
  • pārmērīga alkohola, kofeīna lietošana
  • gremošanas trakta funkcionālie traucējumi
  • Fosfors

Pārāk daudz fosfora uzturā kavē kalcija uzsūkšanos gremošanas sistēmā. Ir svarīgi, lai kalcija un fosfora molārā attiecība pieaugušajiem būtu 1:1 un bērniem 1,2:1.

  • Kafija

Katra kafijas tase izraisa aptuveni 5 mg kalcija zudumu, tāpēc nepārspīlējiet to, īpaši vecumdienās. Ir vērts pievienot pienu, lai papildinātu zaudējumus.

  • Zāles kaulu lūzumu riska samazināšanai

- bifosfonāti - samazina kaulu masas zudumu, jūs varat tos lietot tablešu vai
- stroncija renelāts - samazina rezorbciju un palielina kaulu rekonstrukciju
- raloksifēns - samazina skriemeļu lūzumu skaitu, bet netika konstatēta ietekme uz citiem kauliem
- denosumabs - bioloģisks medikaments ar labvēlīgs vielmaiņas profils , samazina kaulu lūzumu skaitu (augšstilba kaula kakls, skriemeļi)
- teriparatīds - palielina kalcija koncentrāciju asinīs un stimulē kaulu rekonstrukciju

  • Smēķēšana

Smēķēšana paātrina osteoporozes attīstību. Smēķētājiem palielinās toksisko vielu koncentrācija, savukārt kalcija koncentrācija samazinās. Tas ir mazāk uzsūcas, padarot kaulus vairāk pakļauti lūzumiem.

  • Fiziskā aktivitāte

Regulāri fiziski treniņi uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību, aerobās spējas, novērš negatīvas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā. Sistemātiskas fiziskās aktivitātes palīdz mazināt sāpes kaulu sistēmas slimību gadījumā.

Regulāras fiziskās aktivitātes ir lēts un pieņemams līdzeklis ikvienam. Tomēr jāatceras, ka ārsts iesaka konkrētajam pacientam atbilstošu darbību un norāda vingrojumus, kurus nevajadzētu veikt ar noteiktām slimībām

Par autoruNatālija MļiņskaLodzas Medicīnas universitātes medicīnas students. Medicīna ir viņas lielākā aizraušanās. Viņam patīk arī sports, galvenokārt skriešana un dejošana. Viņa vēlētos izturēties pret saviem nākamajiem pacientiem tā, lai redzētu viņus kā cilvēku, ne tikai slimību.Skatīt 11 fotogrāfiju galeriju

Kategorija:

Geriatrija