- Personības traucējumu ārstēšana: psihoterapija
- Atšķirības starp psihologu, psihiatru un psihoterapeitu
- Personības traucējumu ārstēšana: farmakoterapija
- Personības traucējumu ārstēšana: citas metodes
- Atbalstošā psihoterapija
Personības traucējumu ārstēšana galvenokārt sastāv no psihoterapijas un farmakoterapijas. Viņus var atbalstīt, apmācot sociālās prasmes un izturot neveselīgas emocijas. Terapijas efekts ir tas, ka cilvēks ar personības traucējumiem attīsta jaunus, konstruktīvus komunikācijas veidus, sevis un pasaules uztveri. Terapija ir arī iespēja pilnvērtīgāk iesaistīties sabiedriskajā dzīvē (ģimenē, darbā) un novērst atsvešinātības un neatbilstības sajūtu.
Personības traucējumu ārstēšanair tiekšanās mainīt iedibinātos rīcības, domāšanas un pasaules uztveres veidus, ko izraisa izmaiņas psihē. Tās ikdienā apgrūtina dzīvi cilvēkam ar personības traucējumiem, jo atšķiras no sabiedrībā pieņemtas uzvedības. Viņi viņai rada problēmas saskarsmē ar citiem cilvēkiem, un viņai ir grūti ar sevi.
Izmantotās ārstēšanas metodes ir psihoterapija un farmakoterapija (kā psihoterapijas atbalsts, jo medikamentu lietošana samazina traucējumu simptomu smagumu, bet neārstē to cēloņus). Terapijas ietekme ir atkarīga no traucējumu simptomu smaguma pakāpes un laika, no kura tie parādās. Pirmais solis pirms ārstēšanas uzsākšanas ir tikties ar psihiatru vai psihologu, kurš pēc intervijas un iespējamām pārbaudēm nosaka diagnozi. Pēc tam ar speciālista atbalstu pacients izlemj, kuru terapiju izvēlēties-individuāli vai grupā.
Svarīgi! Atcerieties, ka ne katra uzvedība, kas tiek kritizēta, pārprasta vai liek jums justies sliktāk, ir personības traucējumu simptoms.
Personības traucējumu ārstēšana: psihoterapija
Individuālā īslaicīgā psihoterapija (līdz 10 seansiem) nedarbojas personības traucējumu ārstēšanā. Šāda veida problēmas prasa vairāk tikšanos un padziļinātu darbu ar pacientu. Ārstēšanas procesā ļoti svarīga ir savstarpēja uzticēšanās un abu pušu aktīva līdzdalība terapeitiskajā procesā. Visefektīvākā (40-64%) irilgstoša psihoterapija(vairāk nekā 10 seansus). Dot iespēju ieskatīties, tas ir, uzzināt par psihes mehānismiem, bieži vien bezsamaņā, kas varēja izraisīt traucējumus. Tad jūs varat efektīvi strādāt, lai personības struktūrā radītu dziedinošas izmaiņas.
Vēl viena personības traucējumu ārstēšanas metode ir grupu psihoterapija(grupas lielums nedrīkst pārsniegt 10-12 cilvēkus). Pēc tam strādājiet arī pie kaitīgas uzvedības, domām un attiecībām, bet tas tiek darīts kopā ar citiem grupas dalībniekiem un vienu vai diviem terapeitiem. Tikšanās kopā ir ne tikai runāšana par savu pieredzi, jaunu, veselīgu reakcijas veidu apgūšana. Tie arī sniedz iespēju konfrontēt un apzināties, kā tas, ko jūs darāt un sakāt, ietekmē un mijiedarbojas ar citiem cilvēkiem. Tikšanās notiek drošos apstākļos, pazīstamu cilvēku vidē, uzticības un nenosodīšanas gaisotnē. Personības traucējumu terapijā ļoti svarīgs elements ir arī attiecības, kas veidojas starp grupas dalībniekiem.
Personības traucējumu ārstēšanā visbiežāk izmanto:
- psihodinamiskā psihoterapija- balstās uz pieņēmumu, ka cilvēka dzīvi vada iekšēji, neapzināti mehānismi. Tikšanās laikā terapeits galvenokārt klausās, palīdz izcelt atmiņas un mudina dalīties emocijās, idejās vai sapņos.
Uz pāreju vērsta terapija (TFP) ir atvasināta no mūsdienu psihodinamiskās psihoterapijas. Tās radītājs un veicinātājs ir Otto Kernbergs. TFP gadījumā attiecības, kas izveidotas starp pacientu un terapeitu, ļauj pirmajam atjaunot viņa dzīvē esošās attiecības (partnerattiecības, profesionālās, ar draugiem). Terapeits palīdz pacientam izprast un integrēt visus attiecību aspektus, arī apkaunojošos un sarežģītos – jūtas, domas, motivāciju, lai vēlāk viņš varētu sakarīgi un vienveidīgi uztvert sevi un apkārtējo vidi. Uz pārnesi vērsta terapija ir īpaši vērsta uz pacientu ar robežlīnijas un narcistisku personības traucējumu ārstēšanu.
- modificētas pieejas, kas iegūtas no kognitīvi-uzvedības terapijas (piemēram, kognitīvā, kognitīvi-analītiskā, dialektiski uzvedības) - tās pamatā ir pieņēmums, ka darbību virza tas, kā jūs domājat par sevi un savu lomu pasaulē. Šajā pieejā terapeits ir eksperts un palīdz izprast problēmu, piedalās šī domāšanas veida (kognitīvais aspekts) un pēc tam uzvedības (uzvedības aspekts) mainīšanā.
Marsha Linehan izstrādātā dialektiskā uzvedības terapija ir balstīta uz kognitīvās uzvedības terapiju. Tās pamatā ir apzinātība, kas ir koncentrēšanās uz "šeit un tagad", notiekošā pieņemšana ar pozitīvām un negatīvām sekām, cīņas ar sevi un apkārtējo izbeigšana. Dialektika savukārt ir palīdzēt izprast pacienta dzīvē notiekošo, samierinot pretstatus un sintezējot tos, parādot funkcionalitātidisfunkcija, cēloņsakarības. Terapeits vairāk ir partneris, kurš nepieciešamības gadījumā mudina uz papildu kontaktiem, lai pacients paliktu terapijā un efektīvi īstenotu jaunas, veselīgākas uzvedības un domas. Šis terapijas veids ir īpaši noderīgs, ārstējot robežas personības traucējumus, arī uzvedību, kas apdraud pacienta dzīvību un veselību, kā arī ēšanas traucējumus vai, piemēram, opiātu atkarību.
Iepriekš minētās terapijas ļauj terapeitam būt tiešākam un aktīvākam, kas ir ļoti svarīgi, ja traucējumi pasliktinās vai parādās domas un pašnāvības un paškaitējuma mēģinājumi
Vērts zinātAtšķirības starp psihologu, psihiatru un psihoterapeitu
Psihologs absolvējis universitātes psiholoģijas studijas. Viņš diagnosticē un veic pārbaudes, sniedz atzinumus, sniedz psiholoģiskas konsultācijas un izglīto.
Psihiatrs absolvējis medicīnas studijas un specializējas psihiatrijā. Viņš veic diagnozi, veic farmakoterapiju, izraksta receptes, slimības lapas un nosūtījumus uz slimnīcu. Viņš var vadīt psihoterapiju, ja ir beidzis psihoterapeitisko skolu.
Psihoterapeits ir ieguvis maģistra grādu (piem., psiholoģijā, pedagoģijā, socioloģijā, medicīnā) un beidzis vai beidzis psihoterapijas skolu, ko apliecina eksāmens un psihoterapeita sertifikāts.
Psihologs, psihiatrs, psihoterapeits un treneris – ar ko sazināties ar savām problēmām?
Skatīt 10 fotogrāfiju galerijuPersonības traucējumu ārstēšana: farmakoterapija
Farmakoterapiju parasti izmanto periodiski, kad parādās īpaši traucējoši traucējumu simptomi. To galvenokārt izmanto emociju nomierināšanai, garastāvokļa regulēšanai, trauksmes un depresijas simptomu mazināšanai. Tas palīdz pārvarēt krīzes un uzlabot pašsajūtu. Farmakoterapiju var kombinēt ar ilgstošu psihoterapiju, ja personības traucējumi ir smagi. Tomēr, ja to lieto kā vienu ārstēšanas veidu, tas nenovērš personības traucējumus.
Farmakoloģijas izmantošanas piemērs personības traucējumu ārstēšanā ir antipsihotiska ārstēšana, kas palīdz mazināt aizdomas pret citiem, kā arī tiek izmantota tādu personības traucējumu kā šizoīdu vai paranojas ārstēšanā, kad rodas dzirdes halucinācijas vai paranoja. parādās. Lai mazinātu impulsivitāti un agresivitāti, tiek izmantotas zāles no garastāvokļa stabilizatoru grupas.
Personības traucējumu farmakoterapijā tiek izmantoti dažādu grupu medikamenti, taču tie tiek izvēlēti individuāli. Tā kā atsevišķiem traucējumu simptomiem, lai gan tiem ir vienāds nosaukums, var atšķirties to avots vai pakāpesmagums. Piemēram:
- narkotikām no neiroleptisko līdzekļu grupas piemīt antipsihotiska iedarbība, turklāt tās var - atkarībā no traucējumus pavadošajiem simptomiem - nomierināt (motora uzbudinājuma laikā) vai aktivizēt (ietekmējot psihomotoro dzinēju, neitralizēt negatīvos simptomus). traucējumi) vai pozitīvi ietekmē nomāktu garastāvokli,
- antidepresanti papildus to antidepresīvajai iedarbībai atbalsta trauksmes un trauksmes lēkmju ārstēšanu; sociālā fobija, ko pavada stress un bailes nodibināt kontaktus un sociālās attiecības; sāpju terapija, kā arī pēctraumatiskā stresa traucējumi,
- anksiolītisko zāļu uzdevums ir novērst vai samazināt atsevišķus psihopatoloģiskus simptomus. Tiem piemīt anksiolītisks, hipnotisks, garastāvokli uzlabojošs, hipnotisks un nomierinošs efekts.
Personības traucējumu ārstēšana: citas metodes
Personības traucējumu ārstēšanā palīdz sociālo prasmju apmācība, kuras pamatā ir mācīšanās, cita starpā:
- jaunas uzvedības modelēšana,
- veidi, kā tikt galā ar sarežģītām emocijām (piemēram, dusmām),
- spēja adekvāti reaģēt uz situāciju (piemēram, sarunā),
- pašcieņas celšana,
- saziņas noteikumi.
Šāda veida rīkus izmanto individuālajā, grupu un atbalstošajā terapijā
Atbalstošā psihoterapija
Atbalstošā psihoterapija ir paredzēta, lai palīdzētu pacientam labāk funkcionēt, taču tā nemaina personību un aizsardzības mehānismus, t.i., tos, kas aizsargā ego. Atbalstošais terapeits sniedz izpratni un palīdzību, uzsver pacienta pozitīvās īpašības un uzticēšanās sev lomu. Tas palīdz saglabāt ilgstošas terapijas laikā sasniegtos rezultātus, atpazīt turpmākos darbības modeļus, kas apgrūtina dzīvi, un novirzīt tolerances slieksni uz sarežģītiem pārdzīvojumiem, t.i., neveselīgas uzvedības vai domāšanas veida izraisītājiem. Tas nozīmē, ka pacients apgūst savus secīgos signālus (emocionālos, garastāvokļa izmaiņas, domu modeļus), kas iepriekš izraisīja neveselīgu uzvedību, strādā ar tiem un rada jaunus, konstruktīvus signālus. Atbalstošo psihoterapiju izvēlas arī tie cilvēki, kuriem nav pietiekamas motivācijas uzņemties ilgstošu terapiju un viņiem situācija ir tik sarežģīta, ka nepieciešama palīdzība.