- Plaušu kontūzija - cēloņi
- Plaušu kontūzija - simptomi
- Plaušu kontūzija - diagnoze
- Plaušu kontūzija - ārstēšana
Plaušu kontūzija nozīmē plaušu parenhīmas bojājumu (plīsumu), kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Plaušu kontūzija ir visizplatītākais plaušu bojājums krūškurvja traumas laikā. Tas attiecas uz 30-70 procentiem. pacientiem, kas guvuši trulu krūškurvja traumu. Kādi ir plaušu kontūzijas cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Plaušu kontūzijanozīmē plaušu parenhīmas bojājumu (plīsumu).Plaušu kontūzijair visizplatītākais plaušu bojājums krūšu kurvja traumas gadījumā, kā arī bieži sastopams vairāku vietu traumu gadījumā. Tas attiecas uz 30-70 procentiem. pacientiem, kas guvuši trulu krūškurvja traumu. Citas krūškurvja traumas ir ribu lūzums, krūšu kaula lūzums, pneimotorakss, pleiras asiņošana, diafragmas plīsums, sirds tamponāde, sirds muskuļa plīsums un daudzi citi.
Plaušu kontūzija - cēloņi
Kā rodas plaušu sasitumi? Aktīvajam fiziskajam faktoram nododot savu enerģiju plaušām, tiek plīsusi parenhīma, elpceļi, alveolas un plaušu alveolas, kam seko sekundāri ievainojumi, kad audus vairs neietekmē traumatiskais faktors un tie ieņem sākotnējo stāvokli. Šī iemesla dēļ kontūzija parasti rodas vietās, kas atrodas blakus blīvām struktūrām, īpaši kauliem. Plaušu sasitums izraisa asiņu baseinu un pietūkumu alveolos. Rezultātā radušās izmaiņas izraisa elpošanas traucējumus.
Plaušu sasitumi un citi strupi krūškurvja ievainojumi visbiežāk rodas mehāniskas traumas rezultātā (piem., autoavārijas rezultātā).
Plaušu kontūzija - simptomi
- ir ievainojumi sasitumu vai ādas nobrāzumu veidā uz krūškurvja ādas. Medicīnas pieredze rāda, ka ir iespējami smagi zilumi bez redzamiem pārklājumu bojājumiem
Plaušu kontūzija mānīgi attīstās dažu stundu laikā, un to bieži var pamanīt tikai pēc strupas krūškurvja traumas pazīmēm ar sasitumiem vai ribu lūzumiem.
- palpācija uzrāda sāpes ribu un krūšu kaula projekcijā ar to patoloģisko mobilitāti un krūškurvja mehānikas traucējumiem (parādās krūškurvja vaļīgums)
- Alveolu piepildīšanas ar asinīm rezultātā arī tās parādāstādi simptomi kā:
- pastiprināta aizdusa - cianoze - hemoptīze
Tomēr šie simptomi parasti parādās vairākas stundas pēc traumas, kas var aizkavēt diagnostiku un ārstēšanu.
- ribu lūzums - bieži pavada plaušu sasitumu
Plaušu kontūzija - diagnoze
Plaušu sasituma diagnoze balstās uz attēlveidošanas testiem un elpošanas sistēmas efektivitātes parametriem. Ieteicama datortomogrāfija, bet Polijā, lai diagnosticētu kontūziju, parasti tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija.
Plaušu kontūzija - ārstēšana
Plaušu sasitumiem nav specifiskas ārstēšanas, ir tikai simptomātiska ārstēšana. Tiek izmantota skābekļa terapija, pretsāpju līdzekļi, elpceļu rehabilitācija un, ja runa ir par elpošanas mazspēju - mehāniskā ventilācija. Izmaiņas parasti regresē 10-14 dienu laikā, taču dažos gadījumos var rasties komplikācijas.
SvarīgsPlaušu sasitums - komplikācijas
Plaušu sasituma komplikācija var būt ARDS (akūts respiratorā distresa sindroms), pneimonija, hematoma vai traumatiska cista.