No letālas slimības vēzis ir pārvērties par hronisku slimību. Cilvēki ar diagnosticētu vēzi dzīvo arvien ilgāk – vairākus vai pat vairākus desmitus gadu. Vai tā ir tikai laimīga sagadīšanās, vai arī mums tiešām izdodas pārvarēt šo slimību?
Vēža pacienti dzīvo ilgāk
Pēdējo 20 gadu laikā to cilvēku dzīves, kuriem diagnosticēts vēzis, ir ievērojami pieaudzis. Apmēram 70% cilvēku dzīvo vismaz 5 gadus pēc slimības diagnozes noteikšanas. cilvēkiem. Tomēr izdzīvošanas laiks pēc vēža diagnozes ir ļoti atkarīgs no vēža veida. Visdaudzsološākie vēža veidi vīriešiem ir sēklinieku un vairogdziedzera vēzis, bet sievietēm - endometrija un melanomas.
Vīriešiem sliktākā prognoze ir plaušu, barības vada un kuņģa vēzis, sievietēm - plaušu vēzis. 37% poļu Polijā dzīvo ar vēzi vairāk nekā 5 gadus. vīriešu un 53 procenti. sievietes.
Šajā ziņā izskatāmies labāk arī salīdzinājumā ar citām Eiropas valstīm. Kopumā 5 gadu dzīvildze Eiropā kopumā (vīriešiem un sievietēm) ir 52%. - Polijā 45,5 procenti. Visievērojamākais 5 gadu dzīvildzes uzlabojums attiecas uz prostatas un urīnpūšļa vēzi (vīriešiem) un nieru, urīnpūšļa un melanomas vēzi (sievietēm). Apkaunojošā statistika joprojām ir pārāk daudz dzemdes kakla vēža gadījumu.
Ar kādiem vēža veidiem poļi slimo visbiežāk?
Jaunākie epidemioloģiskie dati par ļaundabīgiem audzējiem liecina, ka Polijā dzīvo gandrīz 360 000 cilvēku. cilvēki ar vēzi, kas diagnosticēts pēdējo piecu gadu laikā.
2010. gadā Nacionālajā vēža reģistrā (NCR) bija reģistrēti vairāk nekā 70 tūkstoši cilvēku. pirmreizējie ļaundabīgo audzēju gadījumi vīriešiem un gandrīz 71 tūkst sievietēm. Tajā pašā gadā no ļaundabīgiem audzējiem nomira aptuveni 52 000 cilvēku. vīriešu un aptuveni 41 tūkst. sievietes.
No 100 katru gadu diagnosticētajiem vēža veidiem tikai daži veido pat 60 procentus. visas slimības. Vīriešu vidū dominē plaušu vēzis (21%) un prostatas vēzis (13%). resnās zarnas (11%), urīnpūslis (7%) un kuņģis (5%); atlikušie 41% ir citi jaunveidojumi.
Sievietēm lielākā problēma joprojām ir krūts vēzis (23%), kolorektālais vēzis (10%), plaušu vēzis (9%), endometrija vēzis (7%), olnīcu vēzis (5%). dzemdes kakla vēzisdzemde (4%); atlikušie jaunveidojumi veido 42 procentus. slimības. Pēc NCR ekspertu domām, šī tendence turpināsies arī nākamajos gados.
Tas jums noderēs16% vēža pacientu piedzīvo smagas depresijas epizodes
Ārkārtīgi svarīga problēma ir pacientu garīgais stāvoklis. Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) kongresā, kas notika 2013. gada jūnijā Atlantā, tika prezentēti pētījuma rezultāti par vīriešu bezdarbu pēc sēklinieku amputācijas. Izrādījās, ka lielākā daļa nestrādā un pavada laiku pie televizora. Viņiem parasti ir aptaukošanās un augsts asinsspiediens.
GLOBOCAN pētījums liecina, ka 16% piedzīvo nopietnas depresijas epizodes un 10% piedzīvo trauksmi un trauksmi. cilvēkiem vēža ārstēšanas sākumposmā. To cilvēku garīgais stāvoklis, kuri saņem efektīvu ārstēšanu, nav zināms.
Diemžēl tikai neliela daļa pacientu vēlas izmantot psihoonkologu palīdzību, lai gan viņi ir informēti, ka stress neveicina atveseļošanos. Vēl viens izaicinājums onkologiem ir seniori ar daudzām hroniskām slimībām. Vēl nesen viņi nelabprāt veica ķīmijterapiju, jo tika uzskatīts, ka ar vēzi nesaistītas slimības sarežģīs vēža ārstēšanu. Šodien, izmantojot jaunas mērķterapijas, arī šo pacientu grupu var efektīvi ārstēt.
Jo agrāk vēzis tiek atklāts, jo lielāka iespēja to izārstēt
Mūsdienu medicīnā ir daudz diagnostikas metožu, kas ļauj precīzi noteikt neoplazmas īpašības. Pateicoties viņiem, slimību var atklāt dažādos tās attīstības posmos. Ir iespējams noteikt izmaiņas šūnu vielmaiņā, nosakot t.s marķieri. Patomorfoloģiskā makroskopiskā un mikroskopiskā izvērtēšana ļauj uzzināt par audzēja bioloģiskajām īpašībām, pārbaudīt, vai tas ir ļaundabīgs bojājums vai nav.
Varat arī noskaidrot, no kādiem audiem veido audzējs un kāda ir tā attīstības stadija. Citoloģiskie un histopatoloģiskie testi, lieliska attēlveidošanas diagnostika, elektronu mikroskopija ietekmē ne tikai iespēju izstrādāt arvien efektīvākas terapijas, bet arī pacientu paredzamo dzīves ilgumu.
Nekādas diagnostikas metodes nebūs noderīgas, ja pacienti negūs labumu no skrīninga pārbaudēm (piem., mamogrāfija, citoloģija, kolonoskopija), ja viņi ignorēs ārstu brīdinājumus par smēķēšanas izraisītu vēža vai aptaukošanās risku. Agrīna vēža atklāšana ir ļoti svarīga pacienta nākotnei.
Pateicoties mūsdienu zālēm vēzis kļūst par hronisku slimību
Zināšanu attīstība, jaunu zāļu izstrāde, kā arī labāka izpratne par pašiem vēža veidiem ļauj cerēt, ka vēzis notikshroniska slimība. Ir vērts zināt, ka daži vēža veidi (vairogdziedzera vēzis, krūts vēzis) vienmēr ir bijuši saistīti ar ilgstošu izdzīvošanu.
Diemžēl bija un joprojām ir tādi, kas pacientam šādu iespēju nedod (aizkuņģa dziedzera vēzis). Taču arī šeit kaut kas mainās, par to informēti Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) sanāksmes dalībnieki, kas šī gada jūnijā notika Atlantā. Pēc tam viņiem tika iepazīstināti ar nieru vēža ārstēšanas rezultātiem ar jaunu medikamentu (Temsirolimus), kas, salīdzinot ar standarta terapiju, pagarina pacienta dzīvi par vairāk nekā 3 mēnešiem. Šķiet, ka tas nav daudz. Tomēr citas zāles (sunitinibs) tiek pārbaudītas pacientiem, kuriem neviena no zināmajām terapijām nebija efektīva.
Ir pieejamas arī jaunas zāles (Lapatinibs) pacientiem ar krūts vēzi, kuriem ir metastāzes. Ārstēšanas rezultāti ar tās lietošanu tika uzskatīti par pārsteidzošiem.
Komplikācijas pēc vēža ārstēšanas
Regulāra pretvēža zāļu lietošana ir saistīta ar jaunu slimību rašanos, kuras neatklātos, ja nebūtu paša vēža ārstēšanas. Tās ir nopietnas kuņģa slimības, asinsrites, elpošanas, urīnceļu un endokrīnās sistēmas bojājumi. Tāpēc mūsdienu audzēju slimību ārstēšanā ārstiem ir jābūt daudz plašākām zināšanām par internistu nekā iepriekš.
Regulāri apmeklējiet vēža klīniku pēc vēža izārstēšanas
Vēzi izdzīvojušie vienmēr būs pacienti ar paaugstinātu risku atkal saslimt ar vēzi. Tāpēc viņiem regulāri jāuzrauga sava veselība.
Vai tas vienmēr jādara onkoloģijas klīnikā? Eksperti saka, ka no satura viedokļa šādas nepieciešamības nav. Taču realitāte diktē savus nosacījumus. Ģimenes ārsti nelabprāt rūpējas par šādiem pacientiem, jo viņi ne vienmēr ir tam gatavi
Turklāt viņi bieži vien nevar pasūtīt pacientam nepieciešamās pārbaudes. Piemēram, pacientēm ar agrīnu krūts vēzi, kas diagnosticēts pēc ārstēšanas beigām, mamogrāfijā jāveic reizi gadā, un, tā kā ģimenes ārstam šādu nosūtījumu nav tiesību izsniegt, jādodas pie onkologa. Viņi arī nevar izmantot skrīninga testus, jo viņiem ir diagnosticēts vēzis.
"Zdrowie" mēnesī