Naproksēns pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupai. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz ciklooksigenāzes 1 un 2 (COX-1 un COX-2) bloķēšanu, kas kavē prostaglandīnu un prostaciklīnu sintēzi, kas ir atbildīgi par iekaisumu, sāpju sajūtu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Šis mehānisms parāda, ka naproksēns ir aktīvs: pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža līdzeklis.

Naproksēns: indikācijas

Naproksēnu var lietot iekšķīgi un rektāli, lai ārstētu:

  • reimatoīdais artrīts (RA),
  • podagras lēkmes,
  • akūtu sāpju stāvokļi, kas saistīti ar: migrēnu, spriedzes galvassāpēm, pēcoperācijas sāpēm, pēcdzemdību sāpēm,
  • dismenoreja,
  • muskuļu un locītavu sāpes: sastiepums, pēcslodzes bojājumi, tendinīts, bursīts, jostas sāpes.

Lieto arī lokāli, piemēram, želejas veidā, muskuļu un locītavu sāpju un osteoartrīta ārstēšanā.

Naproksēns: devas

Devas ir atkarīgas no lietošanas indikācijas. Pieaugušajiem (orāli un taisnās zarnas):

  • reimatisko slimību gadījumā:500 mg līdz 1 g dienā, sadalot 2 devās ik pēc 12 stundām vai vienā devā. Akūtos apstākļos ieteicams lietot piesātinošo devu 750 mg vai 1 g dienā,
  • Akūtu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu un dismenorejas gadījumā:sākuma deva ir 500 mg vienu reizi, pēc tam 250 mg ik pēc 6 līdz 8 stundām pēc vajadzības. Maksimālā dienas deva ir 1250 mg,
  • akūtas podagras gadījumā:sākuma deva ir 750 mg, pēc tam 250 mg ik pēc astoņām stundām, līdz lēkme ir beigusies.

Naproksēns var būt brīvā formā vai kā nātrija sāls, kas ātrāk izšķīst kuņģī, tāpēc tas ātrāk sasniedz augstu līmeni asinīs. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 2-4 stundām.

Lai samazinātu blakusparādību risku, jālieto mazākā efektīvā deva. Tas ir īpaši svarīgi gados vecākiem pacientiem, kuriem ir daudz lielāks blakusparādību rašanās risks. Naproksēns šajā pacientu grupā ir atrodamslielākā mērā formā, kas nav saistīta ar olb altumvielām, un tāpēc farmakodinamiski aktīvā formā.

Naproksēnu var lietot arī mazuļu reimatoīdā artrīta bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, devā 10 mg/kg ķermeņa masas divas reizes dienā. Šī ir vienīgā indikācija naproksēna lietošanai bērniem līdz 16 gadu vecumam.

Lokāli lietojams naproksēns jālieto 4-5 reizes dienā ne ilgāk kā 4 nedēļas. Ņemiet vērā, ka vielas var uzsūkties asinsritē un izraisīt sistēmiskus efektus.

Naproksēns: kontrindikācijas un piesardzības pasākumi

Galvenās kontrindikācijas naproksēna lietošanai ir:

  • paaugstināta jutība pret aktīvo vielu,
  • anamnēzē jebkādi alerģijas simptomi, piemēram, iesnas, nātrene vai bronhiālā astma ārstēšanas laikā ar acetilsalicilskābi vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL),
  • smaga aknu mazspēja,
  • smaga nieru mazspēja,
  • smaga sirds mazspēja,
  • kuņģa un/vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (anamnēzē vai aktīva darbība), perforācija vai asiņošana, arī ar NPL,
  • grūtniecības trešais trimestris,
  • hemorāģiskā diatēze.

Ievērojiet īpašu piesardzību, vienlaikus lietojot naproksēnu ar:

  • asinsspiedienu pazeminošas zāles un diurētiskie līdzekļi - to iedarbība mazinās,
  • sirds glikozīdi - palielina to toksicitāti,
  • antikoagulanti (varfarīns) - palielina to iedarbību un līdz ar to arī asiņošanas risku,
  • kortikosteroīdi,
  • prettrombocītu zāles un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) - palielina kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas risku,
  • ar takrolīmu un ciklosporīnu – palielina naproksēna nefrotoksicitāti.

Naproksēnu nedrīkst lietot kopā ar citām NPL grupas zālēm, jo ​​tas palielina blakusparādību risku (īpaši kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), un tajā pašā laikā mēs neiegūstam paaugstinātu potenci.

Tā kā rodas tādas blakusparādības kā miegainība, reibonis, nogurums un pat redzes traucējumi, pēc naproksēna lietošanas nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Naproksēns: blakusparādības

Naproksēna blakusparādības ir:

  • reibonis,
  • miegainība,
  • redzes traucējumi,
  • peptiska čūla,
  • kuņģa-zarnu trakta perforācija,
  • kuņģa asiņošana,
  • slikta dūša,
  • vemšana,
  • caureja,
  • paaugstinātas jutības reakcijas,
  • neliels artēriju nosprostošanās (piem., sirdslēkmes vai insulta) riska palielināšanās - ilgstoši lietojot lielas NPL devas,
  • nefrotoksiska iedarbība.

Kategorija:

Veselība