Elkoņa kaula kanāla sindroms (elkoņa kaula nerva rievas sindroms) ir slimība, ko izraisa elkoņa kaula kanāla sašaurināšanās. Visbiežāk tas notiek traumu, deģeneratīvu vai iekaisuma izmaiņu rezultātā. Kādi ir elkoņa kaula sindroma simptomi un kāda ir ārstēšana?

elkoņa kaula sindroms( elkoņa kaula rievas sindroms ,syndroma canalis ulnaris , kubitālā tuneļa sindroms ) ir neiropātija, ko izraisa elkoņa kaula nerva saspiešana. Tas ir biežāk sastopams vīriešiem un ietekmē dominējošo roku. Simptomi vispirms parādās naktī un laika gaitā kļūst kaitinoši visas dienas garumā.

Elkoņa kanāla sindroms: cēloņi

Elkoņa kaula sindroms rodas, ja ir hronisks elkoņa kaula nerva kairinājums vai saspiešana rievā pleca kaula mediālā epikondila līmenī. Tie var novest pie tā:

  • elkoņa locītavas traumas (sitieni, pārslodzes, ilgstošs spiediens, pēctraumatiskas rētas)
  • locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts, reimatoīdais artrīts
  • asins apgādes traucējumi rajonā
  • elkoņa kaula nerva pārvietošanās, ko izraisa pārāk sekla rievas vai aponeirozes, kas to parasti pārklāj, neesamība,
  • elkoņa kaula nerva kanāla audzēji (ganglioni, lipomas),
  • cits (diabēts, alkoholisms, saindēšanās ar ķīmiskām vielām, vīrusu vai baktēriju izraisīti iekaisumi, hormonālie traucējumi, noteiktas zāles, vitamīnu trūkums)

Elkoņa kanāla sindroms: simptomi

Pacienti galvenokārt sūdzas par nejutīgumu, tirpšanu un tirpšanu, atšķirīgu pieskārienu uztveri, traucētu temperatūras sajūtu, kas palielinās pēc ekstremitātes saliekšanas elkoņā. Turklāt ir arī citi simptomi:

  • sāpes ap rievu un izstaro gar nervu ceļu
  • sāpes naktī
  • jutekļu traucējumi, īpaši mazajos un zeltnešos un apakšdelma iekšpusē
  • vazomotoriskie traucējumi (pārmērīga svīšana)
  • muskuļu vājums un ar to saistīta slikta saķere, neveiklība un priekšmetu krišana
  • roku darbību precizitātes pasliktināšanās
  • Ar laiku parādās arī muskuļu atrofijas - cita starpā. atrofē ascaris un starpkaulu muskuļi, kā rezultātā pirkstiir izveidots nags, turklāt īkšķa lode ir samazināta

Elkoņa kanāla sindroms: diagnoze

Par elkoņa kaula sindromu liecina pozitīvs Froment tests - pacients nespēj saliekt īkšķi plakaniski. Tā sauktais kompasa tests - slimība tiek apstiprināta, ja pacients nevar pieskarties mazajam pirkstiņam ar īkšķi, vai Luthy tests, kas ir pozitīvs, kad pacients nevar nosegt visu pudeles rokas apkārtmēru, satverot to starp īkšķi un rādītājpirkstu. . Diagnostika tiek veikta arī, izmantojot elkoņa locītavas rentgena starus, kas vērsti uz elkoņa kaula nerva rievu, EMG izmeklēšanu, kas novērtē elkoņa kaula nerva efektivitāti, un magnētiskās rezonanses izmeklējumu, kas parāda rievas zonas mīkstās struktūras.

Elkoņa kanāla sindroms: ārstēšana

Elkoņa kaula sindroma ārstēšana galvenokārt ir rehabilitācija un farmakoterapija. Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, ja neinvazīvās metodes nesniedz rezultātus.

Spēcīgu sāpju gadījumā tiek ievadīti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, kā arī B6 vitamīns. turklāt kortikosteroīdu injekcijas tiek veiktas elkoņa locītavas zonā. Ieteicams izvairīties no pārslodzes un elkoņa locītavas locīšanas kustībām, atpūsties un lietot ortozi, lai pasargātu no papildu traumām un paātrinātu reģenerāciju. ), kineziterapiju (ārstnieciskā vingrošana), kinezioteipingu un neiromobilizāciju (manuālā terapija).Ja iepriekš minētās darbības nedod rezultātus. sniedz gaidītos rezultātus, ārsts izlemj par operāciju. Tomēr nevajadzētu pārāk ilgi kavēties, jo novēlota operācija mazinās sāpes, bet neatjaunos pilnīgu mobilitāti. Arvien biežāk elkoņa kaula nerva pārvietošanas operācija tiek veikta ar artroskopisko metodi. Parasti pēc divām nedēļām šuves tiek izņemtas un sākas rehabilitācija, atveseļošanās notiek pēc 4-6 nedēļām. Pēc sešiem mēnešiem ārstēšanas efektivitāte jānovērtē, veicot nervu vadīšanas testu.