Lielie geriatriskie sindromi ir veselības problēmu kopums, ar ko galvenokārt saskaras vecāka gadagājuma cilvēku grupa. Šie traucējumi bieži tiek novērtēti par zemu (piemēram, tieksme uz kritienu vai urinēšanas kontroles traucējumi tiek vienkārši attiecināti uz paaugstinātu vecumu), un tāpēc tie netiek pienācīgi ārstēti. Tomēr patiesība ir tāda, ka lielām geriatriskām problēmām vienkārši nepieciešama atbilstoša terapeitiska iejaukšanās: pateicoties tām, ir iespējams pat būtiski uzlabot seniora dzīves kvalitāti.

Saturs:

  1. Lieli vecuma sindromi: kritieni un nelīdzsvarotība
  2. Lieli vecuma sindromi: urīna un fekāliju nesaturēšana
  3. Lieli vecuma sindromi: demences traucējumi
  4. Lielās geriatrijas komandas: vājuma sindroms
  5. Lieli geriatriskie sindromi: geriatriskais jatrogēnais sindroms
  6. Lielas geriatrijas komandas: citas izplatītas senioru veselības problēmas
  7. Lieli geriatriskie sindromi: kāpēc tie tiek atšķirti un kā tos novērst?

Lieli geriatriskie sindromi( lieliski geriatriskie sindromi ) ir visizplatītākās veselības problēmas gados vecākiem cilvēkiem, kas apkopotas kopā, lai informētu gan ārstus, gan vecāka gadagājuma cilvēku ģimenes par to, kādi traucējumi visbiežāk rodas senioriem un kādas konkrētas problēmas noteikti jāārstē.

Geriatrija, medicīnas nozare, kas koncentrējas uz vecuma veselības problēmām, patiesībā tikai sāk attīstīties. Galvenais iemesls šeit ir tas, ka vecāka gadagājuma cilvēku skaits iedzīvotāju vidū nepārtraukti pieaug.

Diemžēl patiesība ir tāda, ka vecāko pacientu veselības problēmas bieži vien ir ārkārtīgi zemu novērtētas.

Vājums, nosliece uz kritieniem vai atmiņas traucējumi dažkārt tiek uzskatīti par paaugstināta vecuma "blakusefektiem", kuru rašanos nekādi nevar novērst. Jā, atjaunot organismu jaunības stāvoklī - vismaz kopumā - nav iespējams, taču labi funkcionēt dzīves rudenī ir iespējams. Lai to panāktu, ir vienkārši pareizi jāreaģē uz novirzēm no viņu veselības, kas parādās senioriem.

Lieli vecuma sindromi: kritieni un nelīdzsvarotība

Viena no nopietnākajām problēmām, ar ko saskaras seniori, ir kritieni. To, ka viņi pamatoti tiek uzskatīti par vienu no lielākajiem geriatriskajiem sindromiem, skaidri parāda statistika par to, cik bieži gados vecāki cilvēki krīt. Tiek lēsts, ka gada laikā 30% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, piedzīvo netīšu kolapsu un līdz pusei pacientu, kas ir 80 gadus veci vai vecāki.

Vecāku cilvēku kritienu cēloņi var būt ļoti dažādi, tos parasti iedala divos iekšējos un ārējos cēloņos. Pirmais no tiem ietver dažādus faktorus, kas saistīti ar pašu pacientu.

To piemēri:

  • dažādas slimības (piemēram, hipotensija, epilepsija, hipotireoze vai osteoartrīts)
  • pacients lieto dažādus medikamentus (piemēram, antihipertensīvos, antidepresantus, diurētiskos un miega līdzekļus)
  • traucējumi, kas saistīti ar maņu orgānu darbību (piem., redzes vai dzirdes pasliktināšanās)

Pie ārējiem kritienu cēloņiem pieder tādi aspekti kā, piemēram, margu trūkums pie kāpnēm, nepietiekams apgaismojums telpā, pa kuru pārvietojas vecāka gadagājuma cilvēks, vai nelīdzeni ceļi (piemēram, ietves).

Teorētiski varētu šķist, ka kritiens nav nopietna problēma – tomēr tā var būt jauniešiem, bet ne obligāti senioriem

Gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts, piemēram, kaulu lūzumu risks, kas var likt pacientam palikt vienā pozā ilgāku laiku

Tas savukārt palielina turpmāku veselības problēmu risku, piemēram, dziļo vēnu trombozi, spiediena čūlas vai locītavu kontraktūras

Protams, senioru kritienus nav iespējams novērst, taču ir vērts piemērotā veidā pielāgot mājas interjeru, lai risks, ka margu trūkums pie kāpnēm vai slidenas flīzes liek senioram nokrist.

Lieli vecuma sindromi: urīna un fekāliju nesaturēšana

Gan urīna nesaturēšana, gan fekāliju nesaturēšana ir sastopama dažādās vecuma grupās, taču vislielākā to izplatība ir gados vecākiem cilvēkiem.

Urīna nesaturēšanai ir atšķirīgs raksturs – tā var būt īslaicīga un pastāvīga. Pirmā no iepriekš minētajām problēmām cita starpā var būt saistīta ar ar urīnceļu infekciju, dažu medikamentu lietošanu, bet arī pārmērīgas urīna ražošanas rezultātā (ko izraisa, piemēram, cieš no nekontrolēta cukura diabēta).

FiksētsUrīna nesaturēšana gados vecākiem cilvēkiem savukārt var rasties no iztukšošanas kontrolē iesaistīto struktūru bojājumiem (piemēram, nervu šķiedrām, ko var izraisīt ar kritienu saistīts muguras smadzeņu bojājums).

Izkārnījumu nesaturēšana ir saistīta ar demences traucējumiem, nepareizu uzturu, kā arī ar caurejas līdzekļu ļaunprātīgu lietošanu vai ilgstošu imobilizāciju.

Abas lielās geriatriskās problēmas parasti rada nopietnas grūtības seniora dzīvē: tās izraisa kairinājumu intīmajā zonā, prasa veikt papildu higiēnas pasākumus (kas bieži vien ir diezgan dārgi), bet arī rada apmulsumu vai apmulsumu. gados vecākiem cilvēkiem. kauns.

Pēdējie no uzskaitītajiem parasti ir vissmagākie un bieži vien noved pie tā, ka vecākais izolējas no citiem cilvēkiem, kas cita starpā var labvēlīgi ietekmēt depresijas traucējumi - visas iepriekš minētās problēmas, kas saistītas ar urīna un fekāliju nesaturēšanu, noteikti pierāda, ka šāda veida traucējumi noteikti ir jāārstē.

Lieli vecuma sindromi: demences traucējumi

Nav nekas neparasts, ka seniora atmiņa nefunkcionē pilnvērtīgi, tiek uzskatīta par tipisku vecuma izpausmi. Te gan ir jāuzsver viena lieta: nav tā, ka cilvēkam, kuram aiz muguras ir daudz atsperu, ir "tiesības aizmirst". Jā, viņas atmiņa var nebūt tik laba kā agrīnā pusaudža vecumā, lai gan pēkšņas, arvien lielākas atcerēšanās grūtības ir nevis fizioloģija, bet patoloģija – tās var rasties no cita liela geriatriskā sindroma, proti, demence.

Parasti demence ir saistīta ar vienu slimību, Alcheimera slimību. Tomēr tas noteikti nav vienīgais iespējamais demences cēlonis. Citas ir asinsvadu demence, Lewy ķermeņa demence un frontotemporālā demence.

Pieminot demenci, ir vērts atcerēties, ka atmiņas traucējumiem nav obligāti jābūt to dominējošajam simptomam. Gadās, ka priekšplānā izvirzās pavisam citas kaites, piemēram, būtiskas izmaiņas pacienta uzvedībā (piem., seniors, kurš līdz šim bijis miera oāze, pēkšņi kļūst aizkaitināms vai pat agresīvs) vai grūtības veikt pamata , parastas darbības (piemēram, apavu siešana vai m altīte ar galda piederumiem).

Lielās geriatrijas komandas: vājuma sindroms

Daži geriatriskie sindromi, piemēram, kritieni un demence, ir diezgan bieži apspriestas problēmas. Pēc kārtas tiek minēti citi pārkāpumu veidinoteikti retāk - viens no tiem ir vājuma sindroms

Par gados vecākiem cilvēkiem saka, ka ir skaidri manāms muskuļu spēka pavājināšanās, staigāšanas palēnināšanās, spēku izsīkuma sajūta, samazināta fiziskā aktivitāte un netīšs svara zudums

Ņemot vērā vājuma sindroma simptomus, varētu šķist, ka tas nav nopietns traucējums, taču praksē ir savādāk – jo šī problēma senioram palielina dažādu slimību entītiju risku, kas prasa vēl ilgāku laiku. hospitalizācijas.

Lieli geriatriskie sindromi: geriatriskais jatrogēnais sindroms

Diezgan interesants liels geriatriskais sindroms ir geriatriskais jatrogēnais sindroms. Tas attīstās… vecāka gadagājuma pacienta neatbilstošas ​​ārstēšanas rezultātā

  • Jatrogēnija - kad ārsts pieļauj jatrogēnu kļūdu

Geriatriskais jatrogēnais sindroms var rasties mijiedarbības rezultātā starp pacienta lietotajiem medikamentiem (un, kā zināms, seniori bieži lieto diezgan daudz), pārāk lielu zāļu devu lietošanu pacienta vajadzībām vai farmaceitisko līdzekļu blakusparādību rašanās pat nelielās devās

Šis lielais geriatriskais sindroms netiek pieminēts bieži, un ļoti žēl, ka tas dažkārt izraisa jaunu slimības simptomu parādīšanos vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas dažkārt iesaka lietot vairāk medikamentu.

Tomēr geriatriskā jatrogēnā sindroma gadījumā nevajadzētu sākt ārstēšanu ar jauniem medikamentiem, bet gan faktiski jāmaina farmakoterapija, kas agrāk tika ieviesta gados vecākiem pacientiem.

Lielas geriatrijas komandas: citas izplatītas senioru veselības problēmas

Klasiski augstāk aprakstītās problēmas ir iekļautas lielo geriatrijas brigāžu grupā, taču praksē šī grupa dažkārt tiek paplašināta, iekļaujot arī cita veida pārkāpumus. Bez jau minētajām biežāk sastopamās vecāka gadagājuma cilvēku veselības problēmas ir arī:

  • garīgi traucējumi (galvenokārt depresīvu traucējumu veidā)
  • imobilizācija (kas var būt kritiena rezultāts, kā arī kāda cita slimība, kas bieži sastopama senioriem - kā piemēru var minēt insultu),
  • tendence veidoties izgulējumiem
  • nepietiekams uzturs un dehidratācija (kurai var būt nosliece uz to smadzeņu centru disfunkcijām, kas kontrolē bada un slāpju sajūtu, kas bieži rodas gados vecākiem cilvēkiem),
  • termoregulācijas traucējumi (gan hipertermijas, gan hipotermijas veidā),
  • maņu orgānu funkciju pasliktināšanās (runašeit, pirmkārt, par dzirdes traucējumiem un acu slimībām, piemēram, tālredzību, kataraktu un glaukomu).

Lieli geriatriskie sindromi: kāpēc tie tiek atšķirti un kā tos novērst?

Lielo geriatrisko sindromu uzskaitīšanas likumība ir izskaidrojama diezgan ātri - zinot problēmas, kas visbiežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem, var pievērst uzmanību, kas tieši tajos būtu jānovērš un kādas grūtības noteikti prasa ārstēšanu

Būtiskākie, pirmkārt, ir mēģinājumi samazināt dažādu veselības problēmu biežumu senioriem. Kā piemēru var minēt kritienus, kur viens no to rašanās riska faktoriem ir medikamentu blaknes. Gadās, ka pacientam tiek nozīmētas jaunas asinsspiedienu pazeminošas zāles, kas galu galā noved pie pārāk liela šī parametra vērtības samazināšanās. Šajā gadījumā ir nepieciešama ārstēšanas pārveidošana, lai samazinātu nejauša kritiena risku un notikuma sekas.

Vēl viens piemērs - psihiski traucējumi vecumdienās. Ir svarīgi to iespējamos simptomus pamanīt pēc iespējas agrākā stadijā – atbilstošas ​​terapijas uzsākšana agri pēc, piemēram, depresijas iestāšanās senioram, rada iespēju, ka nepieciešamā terapija sniegs gaidītos rezultātus ātrāk nekā tad, ja tā tiktu uzsākta. tikai pēc ilgstošas ​​neārstētas depresijas.

Noteiktus lielus geriatriskos sindromus, piemēram, demenci, nevar pilnībā novērst. Citu risku, piemēram, geriatriskā jatrogēnā sindroma vai dehidratācijas risku, var samazināt gan ārsti, gan tuvi seniori.

Patiesībā ir vienkārši vērts zināt par lieliem geriatriskiem sindromiem – savlaicīga iejaukšanās, kas vērsta uz to profilaksi vai ārstēšanu, patiešām var būtiski uzlabot vecāka gadagājuma cilvēka ikdienas darbību.

Kategorija:

Geriatrija