Milzu šūnu audzējs ir kaulu audzējs. Parasti tas ir labdabīgs – tikai 5 līdz 10 procenti gadījumu ir ļaundabīgi. Milzu šūnu audzējs, pat ja tas dažreiz atkārtojas vai metastējas, prognoze ir laba. Kādi ir milzu šūnu audzēja simptomi un kā to ārstēt?

Milzšūnu audzējsattīstās jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, biežāk skar sievietes. Tas ir bagātīgi vaskularizēts un tumši brūnā krāsā, izmeklējumā redzama nekroze un cistiskas izmaiņas.

Milzšūnu audzēja simptomus bieži sajauc ar artrīta simptomiem.

Lielākā daļa gadījumu attīstās garo kaulu epifīzēs, galvenokārt distālajā augšstilba kaulā, proksimālajā stilba kaulā, proksimālajā pleca kaulā vai distālajā rādiusā.

Milzu šūnu audzējs: simptomi

Milzšūnu audzēja raksturīgie simptomi ir sāpes bojājuma rašanās vietā, izteikts ekstremitātes sabiezējums un dažkārt pat patoloģiski kaulu lūzumi. Sāpes īpaši pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm. Nākamie simptomi ir:

  • pietūkums audzēja tuvumā
  • kaulu, uz kuriem parādījās audzējs, palielināšanās
  • izmaiņas locītavu zonā, kuras var novērot ar rentgenu

Milzu šūnu audzēja diagnostika

  • tiek veikts pirmais rentgena izmeklējums, kas parāda kaulaudu daļēji starojuma caurlaidību
  • kodolmagnētiskā rezonanse, kas ļauj noteikt izmaiņas kaulu audos un smadzenēs
  • Datortomogrāfija ir noderīga, plānojot ķirurģisko ārstēšanu, parasti kopā ar rentgena izmeklējumu.
  • ar smalkas adatas biopsijas palīdzību savāktā materiāla citopatoloģiskā izmeklēšana - mikroskopiskā attēlā redzamas ovālas vai apaļas mononukleāras šūnas (pareizas neoplastiskas šūnas) un polinukleāras milzu šūnas

Milzu šūnu audzēja ārstēšana un prognoze

Ārstēšana galvenokārt balstās uz ķirurģisku operāciju - viegla un aktīva audzēja forma ir jānoņem un kaula dobumi jāaizpilda ar kaulu cementu.

Slimības recidīvi parādās pat pusē gadījumu 2 gadu laikā pēc operācijas neatkarīgi no audzēja stadijas. Tie tiek ārstētiaudzēja fokusa atkārtota noņemšana.

Agresīvās formas ārstēšana sastāv no radikālas audzēja noņemšanas, audu endoprotezēšanas vai transplantācijas. Ja kauli ir pilnībā bojāti, parasti tiek izmantota amputācija un protēzes. Ja audzēju nevar ārstēt ķirurģiski, tiek izmantota staru terapija, taču tā var izraisīt ļaundabīgu audzēju.

Svarīgs

Milzšūnu audzējs parasti nav ļaundabīgs, bet var kļūt par ļaundabīgu – pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas var parādīties lokāli recidīvi, dažkārt metastāzes plaušās.

Kategorija:

Onkoloģija