Holesterīna līmenis asinīs ir atkarīgs no daudziem faktoriem – uztura, fiziskās aktivitātes, vispārējās veselības. Holesterīna normām jāattiecas uz konkrētas personas stāvokli.
Holesterīna standartidažādās valstīs ir atšķirīgi, piemēram, ASV tie ir par 100 vienībām augstāki nekā Polijā, un interesanti, ka dažās valstīs tos vispār nepiemēro. Polijākopējā holesterīnakoncentrācija asinīs 200 mg/dl tiek uzskatīta par normālu pilnīgi veseliem un jauniem cilvēkiem. Taču koncentrācija, kas nepārsniedz 190 mg/dl, ir drošāka mūsu veselībai. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri ir slimi vai kuriem ir sirds un asinsvadu slimību risks – jo zemāks kopējais holesterīna līmenis, jo labāk.
Holesterīna normas - ZBL un ABL frakcijas
- holesterīna koncentrācija -ZBL un ABL ir svarīga. Veselam cilvēkam, kuram nav papildu riska faktoru, piemēram, smēķēšana, liekais svars, liela daudzuma dzīvnieku tauku lietošana uzturā, ZBL līmeni 130 mg/dl var uzskatīt par normu. Bet pēcinfarkta un insulta pacientiem, kuri cieš no sirds išēmiskās slimības, tai jābūt daudz zemākai par 100 mg/dl, savukārt pacientiem ar cukura diabētu – nedrīkst pārsniegt 70 mg/dl.
- ABL, plaši pazīstams kā labais holesterīns, ir ārkārtīgi svarīgs mūsu ķermenim. Veseliem vīriešiem vajadzētu būt vairāk nekā 40 mg / dl un sievietēm vairāk nekā 50 mg / dl. Bet cilvēkiem, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām, tā koncentrācijai asinīs ir jāpārsniedz 60 mg / dl. Jo vairāk, jo labāk, jo ABL ir tas, kas "izslauka" no asinīm slikto holesterīnu. Tātad, jo vairāk to ir, jo vairāk sliktā holesterīna tiks neitralizēts. Tikai ar augstu ABL koncentrāciju artērijas, kas apgādā sirdi un smadzenes ar asinīm un skābekli, darbosies droši.
- Cilvēki, kuriem ir augsts (virs 60 mg/dL) ABL līmenis, tiek uzskatīti par ilgstoši dzīvojošiem, jo vidēji viņi dzīvo par 5-7 gadiem ilgāk nekā tie, kuriem ir tā sauktais ABL. normāls šīs holesterīna frakcijas līmenis. Visefektīvākais veids, kā cīnīties ar lieko ZBL, ir vingrinājumi. Tas nav sauklis, bet patiesība, ko pierāda daudzi pētījumi. Jo vairāk vingrojam, jo labāk.
- Otrais sabiedrotais cīņā par kopējā holesterīna un ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanu ir diēta ar zemu tauku saturu. Ja, pateicoties diētai, ir iespējams samazināt par 10%ZBL un kopējā holesterīna vērtības, ievērojami samazinās sirds un asinsvadu slimību risks. Ir uz ko tiekties, jo 40 gadus veciem cilvēkiem risks ir samazināts par 54%, 50 gadus veciem - par 39%, bet 60 gadus veciem - par 27%.
- Testa izdrukās norādītās vērtības, t.i., tās, kas tiek uzskatītas par atsauces (standarta), ir tikai aptuvenās vērtības. Tāpēc nav ieteicams tos interpretēt pašiem.
Holesterīna līmenis - rezultātus novērtē ārsts un lemj par ārstēšanu
Pārbaudes rezultātu izvērtēšana ir jāatstāj ārsta ziņā, jo - ņemot vērā visus faktorus (vispārējā veselība, blakusslimības, dzīvesveids, ķermeņa svars) - viņš varēs noteikt, vai iegūtās vērtības kopējais holesterīns un tā frakcijas ir drošas konkrētam pacientam . Kas ir labs vienam, tas nederēs otram.
Augsts holesterīna līmenis - ekspertu padomi
- Ļoti augsts holesterīna līmenis un aizdomas par sirdslēkmi
Nesen es biju slimnīcā ar aizdomām par sirdslēkmi. Ellē krūtīs, bet visi "sirds" testi iznāca ļoti labi. Tomēr man ir ļoti augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens un zems cukura līmenis. Kas to varētu izraisīt? Vai tas varētu būt nervozs? Esmu slaida, aktīva 50 gadus veca. Es lietoju zāles, man joprojām deg krūtis. Kā pazemināt holesterīna līmeni?
Atbilde Krystyna Knyplinterniste, hipertensioloģe, "Gazeta dla Lekarzy" galvenā redaktore
Paaugstināts holesterīna līmenis parasti ir saistīts ar nepiemērotu uzturu. Citi faktori, kas ietekmē holesterīnu, ir vecums, ģenētiskie faktori. Diētai ir ļoti liela nozīme, jo, mainot to, mēs varam ietekmēt holesterīna līmeni. Vēlams izslēgt visus taukus saturošos pārtikas produktus, tostarp saldumus (tos satur t.s. konditorejas taukus – kas ļoti negatīvi ietekmē holesterīnu), treknos dzeltenos sierus, taukus saturošus aukstos gaļu. Ieteicamie ēdieni tikai vārīti, dārzeņi, augļi, vājpiens. Jums vajadzētu arī ierobežot patērēto porciju daudzumu. Ja vēlaties uzturēt veselīgu holesterīna līmeni, jums nekad nevajadzētu justies pilnīgi pārēdušam vai apmierinātam. Svarīgi arī ārstēt arteriālo hipertensiju, jo tā papildus saasina sirdsdarbības problēmas. Svarīgas ir mājas asinsspiediena pārbaudes – īpaši no rīta pēc pamošanās un urinēšanas. Ja rīta asinsspiediena rādītāji ir virs 130/80 mmHg, var būt nepieciešama intensīvāka paaugstināta asinsspiediena ārstēšana - daudziem cilvēkiem nepieciešamas 2-3 zālesspiediens līdz normālam.
Skatīt 7 fotogrāfiju galeriju- Paaugstināts holesterīna līmenis grūtniecības laikā
Man ir 26 gadi, šobrīd 20. grūtniecības nedēļa, šī ir mana otrā grūtniecība. Mana problēma ir paaugstināts kopējais holesterīna līmenis otrajā grūtniecības mēnesī. Rezultāts 18. grūtniecības nedēļā bija 180, 19. grūtniecības nedēļā 275, 345 un joprojām aug, baidos veikt vēl vienu pārbaudi. Turklāt man ir problēmas ar ādu uz vēdera un kājām, ir sarkani plankumi, kas šausmīgi niez, man tādi ir jau kādus 3 mēnešus. Dermatologs teica, ka tas ir atopiskais dermatīts, bet pēc steroīdiem un ādas mitrināšanas nekas nemainās, man tā joprojām ir pastāvīga problēma. Vai šādi holesterīna līmeņa lēcieni varētu būt saistīti ar grūtniecību? Es ēdu ļoti maz ceptu pārtiku, treknu gaļu un ik pa laikam ēdu kaut ko saldu, tāpat kā pirms grūtniecības. Mani triglicerīdi un ZBL holesterīns ir normāli, tikai kopējais un paaugstināts ABL līmenis.
Atbildes Barbara GrzechocińskaDocente Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es pieņemu privāti Varšavā ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija ir pieejama katru dienu no 8:00 līdz 20:00).
Paaugstināts holesterīna līmenis ir fizioloģija grūtniecības laikā. Nav nepieciešams atkārtot šo pārbaudi. Iesaku vēlreiz apmeklēt dermatologu un pastāstīt par esošās ārstēšanas neefektivitāti.
- Kā tikt galā ar augstu holesterīna līmeni?
Manam vīram ir ļoti augsts holesterīna līmenis, proti, kopējais holesterīns ir 320 un sliktais ir 831. Kāda diēta viņam jāievēro? Viņam ir 43 gadi, viņš sver 110 kg un ir 178 garš.
Atbild Agnieška ŚlusarskaDiētas klīnikas 4LINE īpašniece, Dr. A. Sankovska plastiskās ķirurģijas klīnikas galvenā dietoloģe, tālr.: 50102 596, www.4line. pl
Vīram vispirms vajadzētu samazināt svaru. Zaudējot svaru, samazināsies holesterīna līmenis. Ir arī svarīgi, lai viņš no uztura izņemtu hidrogenētos taukus, transtaukus un liekos piesātinātos taukus. Galvenokārt termiski apstrādāta gaļa, augu eļļās cepta gaļa, kas nav paredzēta cepšanai vai ar augstu polinepiesātināto taukskābju saturu, piemēram, saulespuķu eļļa, treknas desiņas, desiņas, zilie sieri, dzeltenie sieri utt.
Ir vērts parūpēties par lielāku zivju, pākšu, riekstu, sēklu, olīveļļas īpatsvaru. Dārzeņi, augļi un veseli graudi ir arī ārkārtīgi svarīgi kā šķiedrvielu avoti. Tomēr vienkāršie cukuri, piemēram, saldumi, batoniņi, šokolādes, kūkas un konditorejas izstrādājumi, ir jāizslēdz.
- Augsts holesterīna līmenis – ar diētu pietiek vai vajagvai ir kādas narkotikas?
Man ir 56 gadi, sveru 60 kg un man ir augsts kopējā holesterīna līmenis 274, ABL 44,6, ZBL 205. Diēta līdz šim nav izmantota (rezultātus atkārtoju divas reizes). Lūdzu, dariet man zināmu, vai ir kāds veids, kā noteikt šī stāvokļa cēloni un ja tikai farmakoloģiski to var pazemināt, izdzerot tabletes līdz galam. Es lietoju OMEGA-3, neēdu gaļu, sviestu utt.
Atbildēt Krystyna KnyplInterniste, hipertensioloģe, "Gazeta dla Lekarzy" galvenā redaktore
Visbiežākais diētas neefektivitātes cēlonis ir to neievērošana. Dažu upuru ieviešana, piemēram, "es neēdu sviestu", nav līdzvērtīga diētas ieviešanai, kas ļauj pazemināt holesterīna līmeni. Pēc manas pieredzes, ir divas izplatītākās uztura kļūdas – ēdienreižu starplaikos ēdot mazas porcijas nepiemērota ēdiena un ēdot saldumus. Klasisks piemērs ir dažāda veida šokolādes tāfelītes – daudziem tās šķiet "nevainīgas uzkodas", kas daudzos TV raidījumos un laikrakstos tiek reklamētas kā kaut kas mūsu uzmanības vērts. Savukārt šokolādēs, batoniņos un citos šāda veida uzkodās ir konditorejas tauki, kas ļoti negatīvi ietekmē holesterīna līmeni. Otrs jautājums ir par olām un visiem ēdieniem, ko izmantoja olu pagatavošanai. Un trešais ir mērces, krēmi, krēmi un saldējums. Ja jūs pilnībā izslēdzat šos pārtikas produktus, holesterīna līmenim vajadzētu pazemināties. Gadās, ka ir gadījumi, kad t.s diēta izturīgs - bet tas ir ne vairāk kā 10-20% no visiem cilvēkiem ar paaugstinātu holesterīna līmeni. Diētisko ārstēšanu var veikt līdz 6 mēnešiem, ja pēc šī perioda holesterīna līmenis nepazeminās, parasti tiek uzsākta farmakoterapija