PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: lek. Katažina Banaščika

Vēdera izskats var liecināt par to, ka orgāni nedarbojas pareizi. Vēdera apkārtmēra palielināšanos, vēnu paplašināšanos uz vēdera dobuma virsmas vai lokālu vēdera izliekumu patiesībā var izraisīt daudzas kaites. Kas ir ascīts un kas ir tā sauktā medūzas galva? Uzziniet vairāk par vēdera anomālijām.

Vēdera izskatsvar būt dažādu slimību simptoms. Tas var liecināt par nekaitīgu vēdera uzpūšanos, kā arī nopietnām gremošanas sistēmas darbības problēmām. Uz vēdera redzamās slimības ir: aknu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera slimības, zarnu problēmas un daudz kas cits. Par slimības gaitu var liecināt ne tikai vēdera izmērs, bet arī jebkādas izmaiņas nabā vai vēdera izliekumā. Uzziniet, kādas slimības var lasīt vēderā.

Uzpūsts vēders - ko tas varētu nozīmēt?

Uzpūšanās var būt tikai subjektīvs simptoms, par ko ziņo pacients, bet to var arī noteikt fiziskajā pārbaudē kā palielinātu vēdera apkārtmēru.

Pacienti gāzi parasti raksturo kā gāzu sajūtu zarnās vai vēdera uzpūšanās sajūtu. Uzpūšanās noteikti biežāk skar sieviešu dzimumu.

Kaites, kuras bieži pavada gāze, ir:

  • kairinātu zarnu sindroms (IBS)- tā ir hroniska zarnu slimība, kas bieži vien sadzīvo ar psiholoģiskiem traucējumiem un izpaužas kā zarnu paradumu maiņa (caureja, aizcietējums) , kā arī sāpes vēderā,
  • funkcionāla dispepsija- ļoti bieži sastopams traucējums, kas izpaužas arī kā sāta sajūta, slikta dūša un sāpes vēderā,
  • motoriskie traucējumi , kas rodas hronisku slimību, piemēram, diabēta, hipotireozes vai sistēmiskas sklerodermijas, līdzāspastāvēšanas rezultātā. Jāatceras, ka kustību traucējumus var izraisīt arī daži medikamenti (piem., opioīdi, kas ir spēcīgi pretsāpju līdzekļi),
  • psihiski traucējumi , tostarp trauksmes sindromi un depresija,
  • laktozes nepanesamība,
  • aizkuņģa dziedzera eksokrīnā nepietiekamība(aizkuņģa dziedzera ražoto enzīmu deficīts),
  • dažiaudzējitas invaliditātenozīmīgs gremošanas fragments,
  • celiakija(celiakija) - šīs slimības būtība ir tievās zarnas sieniņu iznīcināšana glutēnu saturošu pārtikas produktu ēšanas rezultātā. Ģenētiski predisponētiem cilvēkiem lipekļa ietekmē tiek ražotas antivielas, kas izraisa tievās zarnas sieniņas bojājumus,
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas- piemēram, giardioze.

Paplašinātas vēnas uz kuņģa un aknu slimības

Aknu ciroze ir stāvoklis, kura būtība ir normālas aknu parenhīmas iznīcināšana. Dabiskie aknu audi kļūst fibrotiski, kas nozīmē, ka normālie dziedzeru audi aknās tiek aizstāti ar saistaudiem.

Rezultātā aknas zaudē vielmaiņas funkcijas, turklāt tiek traucēta žults attece, kā rezultātā attīstās portāla hipertensija.

Jāuzsver, ka portāla hipertensija ir visizplatītākā aknu cirozes komplikācija. Aknu ciroze ļoti bieži rodas pārmērīgas alkohola lietošanas rezultātā, taču tā var būt arī hroniska hepatīta sekas (piemēram, B vai C hepatīta gadījumā).

Vēdera apkārtmēra palielināšana - runa nav tikai par vēdera uzpūšanos

Palielināts vēdera apkārtmērs var arī liecināt par ascītu, t.i., neparasti liela šķidruma daudzuma uzkrāšanos vēderplēves dobumā (normālos apstākļos šajā dobumā ir aptuveni 50–75 ml seroza šķidruma).

Ir vērts apzināties, ka ascīts kļūst redzams ar lielāku progresu. Pirmās pakāpes ascīts ir redzams tikai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas laikā - to nevar redzēt ar neapbruņotu aci.

Ascīts no vēdera uzpūšanās atšķiras galvenokārt ar to, ka pacientam guļus stāvoklī viņa vēders izspiežas uz sāniem, kas saistīts ar šķidruma kustību vēderplēves dobumā

Kad pacienta vēderplēves dobumā ir liels šķidruma daudzums, vēders kļūst ļoti saspringts un ciets, ko sauc par mucas formas vēderu.

Sāpīgums palpācijas laikā pacientam ar ascītu var liecināt par iekaisuma attīstību.

Ascīts - cēloņi

Ir vērts pieminēt arī slimības, kas saistītas ar ascītu. Šeit ir jāpiemin:

  • iepriekš minētā aknu ciroze,
  • sirds mazspēja,
  • pankreatīts,
  • ļaundabīgi olnīcu audzēji,
  • endometrioze - dzemdes gļotādas klātbūtne ārpus tās fizioloģiskās rašanās vietas, t.i., ārpus dzemdes dobuma,
  • infekcija vēderplēvē - vieskaitot tuberkulozi,
  • peritoneālās neoplazmas - primāras, piemēram, metastātiskas, cēlušās no cita orgāna,
  • sarkoidoze – līdz galam neizskaidrojamas etioloģijas slimība, kuras būtība ir granulomu veidošanās. Šī slimība var skart gandrīz visus orgānus un audus, lai gan tā galvenokārt skar plaušas un limfmezglus,
  • hipotireoze.

Pārmērīga šķidruma daudzuma klātbūtne vēderplēves dobumā var izraisīt arī tādus nepatīkamus simptomus kā pietūkuma sajūtu vēderā un dažreiz pat sāpes vēderā. Augsts ascīts var izraisīt diafragmas novirzi, izraisot apgrūtinātu elpošanu un elpas trūkumu.

Vēdera sienas paaugstināšana - palielinātas aknas

Pacienta fiziskās apskates laikā normāla izmēra aknas nedrīkst būt sataustāmas. Izvērstos gadījumos palielinātas aknas tiek parādītas kāvēdera sienas izliekums . Slimības, kuru gadījumā mēs varam saskarties ar palielinātām aknām, ir:

  • vīrusu hepatīts,
  • sistēmiskas infekcijas,
  • aknu abscesi,
  • sirds mazspēja (labā kambara),
  • žultsceļu obstrukcija,
  • hemohromatoze - slimība, kuras būtība ir pārmērīga dzelzs uzkrāšanās organismā,
  • Vilsona slimība - šīs slimības būtība ir vara sekrēcijas traucējumi kopā ar žulti, kas predisponē tā uzkrāšanos aknās un šī orgāna bojājumus,
  • aknu audzēji - gan primāri (hepatocelulāra karcinoma), gan metastātiski,
  • sarkoidoze,
  • zāļu izraisīti aknu bojājumi.

Vēdera sienas paaugstināšana - palielināta liesa

Tāpat kā ar aknām, liesa nedrīkst būt sataustāma uz vēdera.

Ievērojamu liesas palielināšanos var novērot kā vēdera sienas izspiedumu kreisajā pusē. Liesas palielināšanās cēloņi ir:

  • tuberkuloze, bruceloze, infekciozais endokardīts (IE),
  • infekciozā mononukleoze, citomegālija - kā vīrusu infekcijas slimības,
  • hroniska mieloleikoze,
  • limfomas,
  • dažas autoimūnas slimības - piemēram, reimatoīdais artrīts (RA), sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) vai Stilla slimība,
  • aknu ciroze,
  • liesas cistas un abscesi,
  • asins receklis liesas vēnā,
  • audzēja metastāzes liesā,
  • primārie liesas audzēji - t.i., tie, kas cēlušies no šī orgāna,
  • anēmijahemolītisks.

Izliekums ap nabu - ko tas var nozīmēt?

Vēdera sienas izspiedums pie nabas var būt peri-nabas trūce. Šī trūce ir biežāk sastopama sieviešu dzimuma pārstāvjiem, un tai ir nosliece uz daudzām dzemdībām un aptaukošanos.

Gan dzemdības, gan nenormāli liela ķermeņa masa novājina vēdera priekšējo sienu, kas veicina trūču veidošanos

Nabas trūce tiek ārstēta ķirurģiski – tas ir nepieciešams, jo pastāv tādu komplikāciju risks kā kuņģa-zarnu trakta aizsprostojums un zarnu nožņaugšanās, kas var izraisīt zarnu sieniņu nekrozi.

Rezumējot, par visiem vēdera simptomiem, kas mūs traucē, noteikti jāziņo ārstam. Ārsts izlems, vai ir nepieciešama turpmāka mūs satraucošo izmaiņu diagnostika.

Nevajadzētu par zemu novērtēt nekādus izspiedumus vēderā, jo patiesībā tie var izrādīties trūces, kurām nepieciešama ārstēšana.

  • Vairogdziedzera vēders – kā tas izskatās? Kā no tā atbrīvoties?
  • Jūsu mēles izskats liecina par jūsu veselību. Kādas slimības var nolasīt pēc mēles izskata?
  • Slimības, kuras var nolasīt no plaukstas

Kategorija:

Gastroloģija