PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: Dominika Vilka

Depresija ir smadzeņu slimība, un, tāpat kā jebkuram citam stāvoklim, tai nepieciešama farmakoloģiskā ārstēšana. Taču depresijas ārstēšanai ir uztura bagātinātāji – ārstniecības augi un vitamīni, kas atbalsta medikamentu iedarbību un vienlaikus atbalsta vēlamo neirotransmiteru pārnešanu. Uzziniet, kas ir šīs vielas un kā tās var mazināt depresijas simptomus.

Kas ir depresija?

Depresija ir stāvoklis, kad noteiktas smadzeņu zonas nedarbojas pareizi. Tā ir letāla slimība, jo 10 procenti. gadījumi beidzas ar pašnāvību. Tas nekādā gadījumā nav īslaicīgs blefs, dziļa skumja sajūta, no kuras jūs varat izlauzties, kad jūsu dzīvē notiek kaut kas pozitīvs.

Depresijai raksturīga anhedonija – nespēja izjust pozitīvas emocijas. Nomākts garastāvoklis, dzīvības enerģijas zudums, redzama dzīves mērķa trūkums, bezmiegs vai grūtības aizmigt, lēnāka domāšana, domas par pašnāvību, izvairīšanās no sociālās mijiedarbības, atmiņas problēmas, koncentrēšanās grūtības, zems pašvērtējums – tie ir tikai daži no depresijas simptomi. Lai varētu runāt par depresiju, šiem simptomiem ir jāparādās vairākiem uzreiz, un tiem ir jābūt intensitātei un jāilgst ilgu laiku.

Par to, ka depresija ir slimība, liecina redzamās izmaiņas to cilvēku smadzenēs, kuri ar to slimo. Piemēram, ir acīmredzami samazināts hipokamps, smadzeņu struktūra, kas ir atbildīga par informācijas atcerēšanos. Tas var samazināties līdz pat 10%. Samazinātais tilpums attiecas arī uz tādām smadzeņu struktūrām kā frontālās daivas un prefrontālā garoza. Viņi ir atbildīgi par informācijas apstrādi un darba atmiņu.

Kā uztura bagātinātāji var palīdzēt cilvēkiem ar depresiju?

Uztura bagātinātāji ir koncentrēti pārtikas produkti, kas var saturēt vitamīnus, augus vai minerālvielas, kas ir paredzēti, lai papildinātu uzturvielu trūkumu uzturā un tādējādi stiprinātu ķermeni, uzlabotu tā darbību vai sniegtu citus ieguvumus veselībai.

Uztura bagātinātāji, atšķirībā no zālēm, nav klīniski pārbaudīti, kas nozīmē, ka to labvēlīgā ietekme uz veselību noteiktam cilvēku skaitam nav pierādīta. Tomēr tie var dot pozitīvu efektu, aizpildot vitamīnu trūkumu un tādējādi novēršot noteiktu traucējumu cēloni.fizioloģiski vai ietekmējoši augu ekstrakti, kas nomierina vai stabilizē nervu sistēmu.

Papildinājumi, tostarp tie, ko lieto depresijas gadījumā, var būt spirta ekstraktu, dražeju, kapsulu vai pulverveida garšaugu veidā.

Atkarībā no ārsta vai dietologa ieteikumiem tos var lietot vienlaikus ar farmakoloģiskajām zālēm – kā atbalsta līdzekli vai atsevišķi, jo dažām no tām var būt nevēlama mijiedarbība ar zālēm. Papildinājuma devu un lietošanas metodi izvēlas individuāli katram klīniskajam gadījumam un pielāgo pacienta vispārējam stāvoklim un simptomiem.

Papildinājumi depresijai ar asinszāli

Asinszāle ir garšaugs, kas jau sen ir pazīstams ar savām garastāvokli uzlabojošajām īpašībām un mazina depresijas simptomus. Tomēr galvenā viela, kas ir atbildīga par šīm darbībām, nav noteikta. Iepriekš tika uzskatīts, ka tas ir hipercīns, kas kavē noteiktu neirotransmiteru, piemēram, serotonīna, noārdīšanos, kas veicina labsajūtu

Tomēr pēc rūpīgas izpētes izrādījās, ka šāda veida labvēlīgo savienojumu (piemēram, hiperforīna vai flavonoīdu) ir vairāk, un nav zināms, kurš no tiem ir līderis antidepresantu aktivitātē. Jāuzsver - depresijas mazināšanai tiek izmantoti ūdens spirti no asinszāles ekstraktiem

Ir zināms, ka asinszālē atrodamais hipercīns var kavēt interleikīnu: IL-6 un IL-1β veidošanos, kā rezultātā izzūd daudzi nelabvēlīgi simptomi, kas saistīti ar depresiju. Šie interleikīni tiek ražoti iekaisuma laikā un parādās arī depresijas laikā (vai tie ir vairāk predisponēti uz to).

Tie stimulē nervu sistēmu pārmērīgai kortizola ražošanai un ir atbildīgi par nomāktu garastāvokli un fizisku nespēku. Asinszāles lietošana ļauj bloķēt interleikīnu iedarbību un tādējādi samazināt uzņēmību pret depresijas simptomu rašanos.

Ir zinātniski pierādījumi, ka cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, organismā samazinās pro-iekaisuma citokīnu daudzums un tie sasniedz tādu pašu līmeni kā veseliem cilvēkiem, parādās depresijai raksturīgi simptomi, piemēram, atmiņas traucējumi, depresīvs garastāvoklis. , pazūd , trauksme, samazināts dzimumtieksme, miega un atmiņas traucējumi, aizkaitināmība.

Vēl viena no hipercīna īpašībām, ko vērts uzsvērt, ir tā, kas padara to par labu serotonīna, dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru. Tas nozīmē, ka tas darbojas tāpat kā daudzi antidepresanti, kas satur savienojumus, kas kavē monamīna atpakaļsaisti.

Daudzi pētījumi apstiprina asinszāles efektivitātidepresijas simptomu mazināšanai, tai skaitā viens, kurā 94 brīvprātīgajiem, kuri lietoja asinszāli, bija labāki ieguvumi veselībai nekā tiem, kuri lietoja placebo. Citā pētījumā atklājās, ka šis augs var būt tikpat efektīvs kā tricikliskie antidepresanti, piemēram, imipramīns.

Pētījumā piedalījās 189 pacienti, kuri lietoja asinszāli, un 150 cilvēki, kuri lietoja antidepresantus, un cilvēku grupā, kas lietoja asinszāli, tika iegūts labāks dziedinošais efekts. Tomēr tiek apgalvots, ka dalībniekiem ievadītais imipramīns bija pārāk mazās devās un tāpēc netika iegūts atbilstošs ārstēšanas efekts.

Ir arī pētījumi, kuros ir salīdzināta asinszāles un selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru fluoksetīna iedarbība. Viņi atklāja, ka gan augu grupai, gan narkotiku grupai bija līdzīgi rezultāti depresijas simptomu mazināšanā. Tomēr asinszāļu grupā bija ievērojami mazāk blakusparādību nekā dalībniekiem, kuri lietoja zāles.

Lai gan asinszālei ir vairākas priekšrocības, uzlabojot noskaņojumu un veselību cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, to var lietot ne visos gadījumos. Tā kā tas ir jutīgs pret saules gaismu, to nevajadzētu lietot vasarā.

Turklāt tas vājina daudzu medikamentu, piemēram, kontracepcijas līdzekļu, iedarbību, tāpēc to lietošana vienlaikus ar hormonālo kontracepciju var palielināt grūtniecības risku. Tāpat šo augu nedrīkst kombinēt ar pretvīrusu un pretvēža zālēm, jo ​​tas var samazināt zāļu iedarbību un koncentrāciju.

Savukārt, lietojot to vienlaikus ar antidepresantiem, kuru pamatā ir serotonīna atpakaļsaiste, var rasties serotonīna sindroma risks. Lietojot sedatīvus, pretkrampju līdzekļus, piemēram, barbiturātus, tas var pastiprināt šo zāļu iedarbību un palielināt blakusparādību risku.

Papildinājumi depresijai ar safrānu

Safrāns ir labi pazīstama un novērtēta garšviela, un tajā pašā laikā tas ir augs, ko labprāt izmanto depresijas simptomu mazināšanai. Safrāna aktīvās sastāvdaļas ir krocīns, krocetīns un safranāls. Viņiem ir iespēja samazināt depresijas simptomus, inhibējot glutamatergisko transmisiju, kas ir atbildīga par nozīmīgu NMDA glutamaterģisko receptoru stimulāciju.

Depresijā rodas glutamāta pārpalikums, kas ir atbildīgs par liela skaita neironu regulēšanu, un tāpēc ķermenis piedzīvo noteiktus traucējumus no nervu sistēmas puses. Katrs no smadzeņu neirotransmiteriem, t.skglutamāts darbojas caur specifiskiem receptoriem – šajā gadījumā NMDA. Tāpēc, regulējot receptoru darbību, jūs varat mainīt uz smadzenēm plūstošā neirotransmitera daudzumu.

Safrāns, inhibējot NMDA receptorus (līdzīgi kā daži antidepresanti), spēj modificēt traucējumus, ko izraisa glutamāta pārpalikums organismā un GABA deficīts (jo tas ir viens ar otru saistīts). Rezultātā tiek mazināti daži depresijai raksturīgie simptomi.

Safrāns var paciest depresijas simptomu smagumu - kā liecina placebo pētījumi, kur pēc 6 nedēļu ilgas safrāna lietošanas depresijas simptomi, kas atšķirami pēc Hamiltona depresijas skalas, ievērojami samazinājās (safrāna grupā tie samazinājās par 12 punktiem, un placebo grupā par 5 punktiem ).

Turklāt ir veikti pētījumi, lai salīdzinātu safrāna un antidepresantu, piemēram, imipramīna, iedarbību, un ir konstatēti līdzīgi terapeitiskie rezultāti. Safrāns izraisīja mazāk blakusparādību, piemēram, sausu muti vai miegainību. Savukārt pētījums ar fluoksetīnu (20 mg/dienā 6 nedēļas), medikamentu, kas pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupai, parādīja, ka gan farmakoloģiskajām zālēm, gan safrānam ir vienādi terapeitiskie rezultāti depresijas gadījumā un līdzīgas blakusparādības.

Papildinājumi depresijai ar lavandu

Lavanda ir augs, kura ēteriskajām eļļām un ekstraktiem no tās piemīt trauksmi mazinošas īpašības. Kā tas ir saistīts ar depresiju? Cilvēkiem, kas cieš no depresijas, ir ievērojami paaugstināts kortizola līmenis, kas var izraisīt trauksmes traucējumu pievienošanos jau esošajām slimībām.

Arī pārmērīga noradrenerģisko un dopamīnerģisko neironu stimulēšana cilvēkus ar depresiju predisponē paaugstinātam mānijas stāvokļu riskam, tāpēc ļoti ieteicams samazināt nervu sistēmas uzbudinājumu un to apklusināt, piemēram, ar lavandu.

Lavandas aktivitāte spriedzes un trauksmes mazināšanā galvenokārt ir saistīta ar tās ietekmi uz GABA receptoriem – neirotransmiteru, kas kavē neironu darbību. Pētījumi ar pelēm liecina, ka, ieelpojot grauzējiem linalolu, kas ir viena no lavandas ēteriskās eļļas sastāvdaļām, dzīvnieki tika nomierināti bez jebkādām motoriskajām funkcijām. Tas liecina, ka lavandas eļļa inhalācijas veidā mazina trauksmes sajūtu.

Lavanda pati par sevi nav ne tuvu tik spēcīgs antidepresants kā kopā ar zālēm. Piemēram, saistot to arar imipramīnu lavandas tinktūra iedarbojas daudz labāk nekā lietojot vienu pašu. Tas labi darbojas arī kombinācijā ar citalopramu.

Parvin et al pētījumi parādīja, ka zāles, kuru pamatā ir k altēti lavandas ziedi kopā ar citalopramu, cilvēkiem ar depresiju iedarbojas daudz labāk nekā kombinācijā ar placebo (pētījumi ilga 2 mēnešus un tajos piedalījās 80 cilvēki).

Papildinājumi depresijai ar omega-3 skābēm

Arvien biežāk tiek teikts, ka omega-3 skābes ir būtiskas garīgās veselības uzturēšanai, pie kurām pieder: EPA, DHA un alfa-linolēnskābe. Pirmkārt, tie ir pretiekaisuma līdzekļi, un cilvēkiem ar depresiju ir vēlams mazināt iekaisumu.

Turklāt tie aizsargā neironus un nodrošina pareizu centrālās nervu sistēmas darbību. Tā kā tās konkurē par to pašu enzīmu kā omega-6 taukskābes, abu veidu taukskābju īpatsvars uzturā ir ļoti svarīgs. Ja omega-6 ir pārāk daudz, pastiprinās iekaisuma procesi, un tā ir nevēlama parādība, mēģinot atjaunot līdzsvaru nervu sistēmas darbībā.

Tā kā omega-3 taukskābju avoti uzturā nav tik daudz, galvenokārt treknās zivis, piemēram, skumbrija, lasis vai linsēklu vai kaņepju eļļa, ir vērts DHA un EPA skābes papildināt kapsulu veidā. vai šķidruma veidā, lai panāktu pareizo līdzsvaru starp omega-3 un omega-6.

Kāpēc, piemēram, EPA skābe var būt noderīga depresijas mazināšanā? Pētījumi liecina, ka tas uzlabo asinsriti, tādējādi smadzenēs var nokļūt vairāk barības vielu, kā arī glikozes, kas vienlaikus uzlabo smadzeņu darbību un var uzlabot garastāvokli.

Kā gan citādi omega-3 taukskābes var pozitīvi ietekmēt nervu sistēmas darbību? Tie uzlabo nervu impulsu pārraidi starp neironiem, jo ​​ir daļa no šūnu membrānām, un tādējādi atvieglo serotonīna pārnešanu. No otras puses, omega-3 skābju pretiekaisuma iedarbība galvenokārt attiecas uz arahidonskābes līmeņa samazināšanos un prostaglandīnu ražošanas samazināšanos.

Vislielāko pētījumu, kas apstiprināja omega-3 skābju lietošanas efektivitāti depresijas simptomu mazināšanā, veica J. R. Hibbelns. Viņš pētīja 35 000 cilvēku no trīspadsmit valstīm un atklāja būtiskas saiknes starp zivju ēšanu (galvenais omega-3 taukskābju avots) un samazinātu risku saslimt ar depresiju (cilvēkiem, kuri neēda omega-3, bija lielāka iespēja saslimt ar šo slimību).

No otras puses, Tīmeiera un viņa domubiedru pētījums, kurā tika pētīti 106 cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem ar depresijas simptomiem, parādīja, ka cilvēkiem ar depresiju, salīdzinot arkā kontroles grupai faktiski ir konstatēts, ka labvēlīgo omega-3 taukskābju līmenis ir zemāks.

Taivānieši pārbaudīja omega-3 taukskābes kombinācijā ar tradicionālajām terapijas metodēm, un, kā liecina viņu pētījumu rezultāti, pēc 4 nedēļām dalībnieki, kas papildināja omega-3 taukskābes, ievērojami uzlaboja savus rezultātus salīdzinājumā ar kontroles grupu, kas lietoja placebo ( tas tika salīdzināts ar Hamiltona skalu, kur starp abām grupām bija statistiski nozīmīgas atšķirības).

Piedevas depresijai ar vitamīniem

Svarīgi vitamīni, kas palīdz mazināt depresijas simptomus, ir: vitamīns B9 (folijskābe) un vitamīns B12. Svarīgi ir tas, ka tie ietekmē viens otru, piemēram, B12 vitamīna deficīts nosaka folijskābes deficītu, un tas savukārt izraisa, piemēram, hipokampu atrofiju (neironu deficītu šajā smadzeņu daļā).

Kā jau minēts, cilvēki ar depresiju piedzīvo ievērojamu procentuālo hipokampu samazināšanos. Tāpēc var pieņemt, ka viens no faktoriem, kas to veicina, ir nepietiekama B12 vitamīna un folijskābes piegāde. Tomēr ar atbilstošu šo vitamīnu daudzumu uzturā nepietiek.

Ir faktori, kas var traucēt šo vitamīnu uzsūkšanos un ražošanu. Tajos cita starpā ietilpst gastrīts, zarnu caurlaidība vai baktēriju aizaugšana tievajās zarnās. Tāpēc dažreiz papildus uzturam ir nepieciešams papildus nodrošināt folijskābi vai vitamīnu B12 piedevas veidā.

Kāpēc folāti ir tik svarīgi cilvēka uzturā? Jo zemāks to līmenis, jo lielāks ir depresijas risks. Tie ir iesaistīti serotonīna sintēzē, kura līmenis cilvēkiem ar depresiju bieži tiek traucēts. Tie ir nepieciešami arī dopamīna un norepinefrīna sintēzei.

Folātu deficīts nozīmē zemāku farmakoterapijas efektivitāti, tāpēc cilvēkiem, kuru antidepresanti iedarbojas pārāk vāji, ir vērts pārbaudīt folijskābes līmeni. Tiek pieņemts, ka 0,8 mg folātu dienas deva jau ir palīdzējusi mazināt depresijas simptomus.

B12 vitamīna trūkums arī padara organismu mazāk jutīgu pret antidepresantiem. Cilvēkiem, kuriem ārstēšanas ar antidepresantiem efektivitāte bija zema un B12 vitamīns (ieskaitot folijskābi) tika lietots 1000 mg apjomā 2 nedēļas, pēc tam to samazināja līdz 500 mg dienā un pēc mēneša līdz 200 mg. / dienā, farmakoterapijas efektivitāte ir ievērojami uzlabojusies.

Papildinājumi depresijai ar cinku

Daudzas teorijas par depresijas attīstību ir saistītas ar pieņēmumu, ka pastiprināta glutamāta transmisija var būt saistīta ar šīs slimības attīstību, bet inhibīcija - ar tās nomākšanu. Saistībā artieši tāpēc vielas, kas kavētu glutamāta saistošos receptorus, t.sk NMDA.

Viens no tiem var būt cinks, kas zināmā mērā bloķē NMDA. Turklāt, kā liecina pētījumi, tas ietekmē serotonīnerģiskās transmisijas modulāciju un pastiprina antidepresantu iedarbību, tāpēc šķiet, ka tā papildināšana ir ieteicama cilvēkiem ar pret zālēm rezistentu depresiju vai cilvēkiem, kuriem nepieciešams papildu atbalsts depresijas ārstēšanā.

Uztura bagātinātāji depresijas ārstēšanai - probiotikas

Probiotikas ne tikai pozitīvi ietekmē zarnu mikrofloru, bet arī var modulēt garastāvokli. Tas ir tāpēc, ka smadzeņu un zarnu ass ir savienota caur vagusa nervu. Piemēram, labvēlīgās baktērijas spēj palielināt gamma-aminosviestskābes daudzumu, kas savukārt regulē glutamīnskābes līmeni – atbild par piem. trauksmes vai stresa reakciju paātrināšanai.

Ja ir līdzsvars starp GABA un glutamīnskābi, jūsu garastāvoklis uzlabojas. Tāpēc var pieņemt, ka pareizas zarnu mikrofloras uzturēšana, pateicoties probiotiku lietošanai, var sniegt ātru atvieglojumu cilvēkiem, kuri cieš no depresijas.

Probiotikas nav preparāti, kas paredzēti cilvēka zarnu apdzīvošanai. Taču, tos uzņemot, mēs varam nodrošināt organismu ar labvēlīgām baktērijām, kas kādu laiku sacentīsies par pārtiku un vietu uz zarnu epitēlija, ar nelabvēlīgām baktērijām, piemēram, izraisot iekaisumu, pateicoties kam samazināsies patogēnu skaits.

Probiotiku labvēlīgo ietekmi uz cilvēku ar depresiju garīgā stāvokļa uzlabošanos apstiprina divas metaanalīzes: viena no 2016. gada un otra no 2022. gada. Pirmajā tika aprakstīti 5 randomizēti klīniskie pētījumi ar placebo. tika pierādīts, ka probiotikas uzlabo garastāvokli gan veseliem cilvēkiem, gan tiem, kas cieš no depresijas.

Savukārt otrajā no 2022. gada bez iepriekš minētajiem 5 pētījumiem tika aprakstīti arī 5 papildu klīniskie pētījumi, kuros probiotikas lietoja gan veseli cilvēki, gan tie, kuriem ir depresija. Tas parādīja, ka cilvēkiem ar vieglu un vidēji smagu depresiju simptomi samazinājās, un veseliem cilvēkiem tas nebija svarīgi un nenoteica viņu garastāvokli.

Kategorija:

Psihiatrija