- Fallopijas hidrocēles cēloņi
- Olvadu hidrocēles simptomi
- Olvadu hidrocēles diagnostika
- Olvadu hidrocēles ārstēšana
Hidrocefālija ir samērā izplatīta iegurņa iekaisuma komplikācija. Saskaņā ar definīciju olvadu hidrocēle ir lūmena paplašināšanās, kas saistīta ar apgrūtinātu šķidruma aizplūšanu no tā iekšpuses. Slimības procesa gaita var būt asimptomātiska, bet dažreiz tas ir saistīts ar stiprām sāpēm iegurņa rajonā. Ārstēšana ietver laparoskopiju.
Olvadu hidrocēle , kas latīņu valodā apzīmēta kāhydrosalpinxir biežas sekas iekaisumam, kas attīstās iegurņa orgānos. Aprakstītās patoloģijas nosaukums ir saistīts ar bloķētu šķidruma satura aizplūšanu no olvados, kas izraisa tā uzkrāšanos un vienlaikus šīs struktūras pietūkumu. Ir vērts uzsvērt, ka termins olvadu hidrocēle tiek lietots tikai saistībā ar bloķētu šķidruma, serozā satura aizplūšanu. Ja ir strutojošs saturs, to sauc par olvadu empīēmu, bet, ja tas ir asinis, tā ir hematoma. Olvada aizsprostojums atspējo tās pamatfunkcijas, t.i., uzkrātā serozā satura novadīšanu. Diemžēl tas var izraisīt auglības problēmas.
Fallopijas hidrocēles cēloņi
Galvenais olvadu hidrocēles cēlonis ir iekaisuma process, kas attīstās mazākajā iegurnī, piemēram, adnexīts. Dažās situācijās slimības procesa avots ir endometrioze.
Ņemot vērā infekcijas avota atrašanās vietu, pastāv vai nu lejupejošs, vai augšupejošs patogēno patogēnu ceļš. Pirmajā gadījumā tas ir lejupejošs vēdera dobuma orgānu, piemēram, aklās zarnas, iekaisuma process. Daudz biežāk baktēriju pārnešana notiek pa augšupejošu ceļu - tās iekļūst tieši caur maksts un pēc tam kolonizē dzemdes dobumu un ekstremālās situācijās piedēkļus abās pusēs. Identificēto patogēnu šķērsgriezums ir liels, bet visbiežāk sastopamie ir gonoreja vai hlamīdijas
Olvadu hidrocēles simptomi
Piedzīvotais diskomforts pacientiem, kuri cieš no hidrocefālijas, var atšķirties, un tas ir individuāls jautājums, bieži vien saistīts ar sāpju slieksni. Visbiežāk minēto simptomu sarakstā ir:
- asimptomātisks kurss, kas noteikti aizkavē diagnostisko un terapeitisko procedūru ieviešanu. ŪdensvīrsŠādā gadījumā olvadu izrauj pavisam nejauši kārtējās ultraskaņas izmeklēšanas laikā, ko bieži veic cita iemesla dēļ.
- sāpes vēdera lejasdaļā, bieži vien izteikti pastiprinātas un traucē ikdienas funkcionēšanai
- akūts iekaisums paplašinātajā olvados uzkrātā šķidruma bakteriālas superinfekcijas rezultātā, kas izpaužas kā drudzis, stipras sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana
Hidroceles sekas olvados var būt neauglība, īpaši, ja slimība skar abus olvadus. Olvada loma fizioloģiskos apstākļos ir apaugļotās olšūnas transportēšana uz dzemdes dobumu, kur tiek implantēts embrijs. Šī orgāna iekaisums galvenokārt noved pie epitēlija iznīcināšanas, kas pārklāj olvadu iekšpusē, kas padara neiespējamu tā funkciju izpildi. Iespējamās grūtniecības iespējamība ir tikai vienpusēja iznīcināšana ar pareizi funkcionējošu olvadu otrā pusē. Pretējā gadījumā jums vajadzēs mēslot ar iVF.
Olvadu hidrocēles diagnostika
Olvadu hidrocēles diagnoze galvenokārt balstās uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, izmantojot transvaginālo devēju. Pēc tam ultraskaņas aparāta ekrāns parāda segmentāli paplašināto olvadu, kas atgādina "desu", un hipoehoiskais interjers liecina par šķidruma satura klātbūtni. Dažās situācijās, lai apstiprinātu sākotnējos pieņēmumus, ginekologs iesaka veikt HSG izmeklējumu – histerosalpingogrāfiju. Dzemdes dobumā ievada kontrastvielu - kontrastvielu. Paralēli tiek uzņemta rentgena attēlu sērija, kuras laikā tiek novērota traucēta šķidrās vielas plūsma uz olvados
Galīgais diagnostikas instruments ir laparoskopija. Pārbaude tiek veikta operāciju zālē, izmantojot optisko aparātu un instrumentus olvadu caurlaidības pārbaudei vēdera dobumā. Tāpat kā HSG gadījumā tiek ieviests kontrasts, un olvadu hidrocēles gadījumā, t.i., tās caurlaidības trūkuma gadījumā, monitora ekrānā nav redzama krāsvielu aizplūšana.
Olvadu hidrocēles ārstēšana
Olvada hidrocēles ārstēšana tiek veikta galvenokārt neauglības ārstēšanas gadījumā. Daudzos gadījumos ir nepieciešama laparoskopiska operācija, lai notīrītu aizsprostoto olvadu. Bieži vien šajā gadījumā tiek atbrīvoti pēciekaisuma saaugumi olvadu rajonā. Pateicoties tam, tiek atbloķēta šķidruma satura aizplūšana no orgāna iekšpuses. Ievērojama paplašināšanās gadījumā patoloģiski uzkrātā šķidruma pilnīga evakuācija dažkārt nav iespējama, tad vienīgais risinājums ir patoloģiski izmainītā šķidruma noņemšana.olvadu daļa, kas dažkārt padara grūtniecību neiespējamu.
Diemžēl pat rūpīgi veikta procedūra negarantē recidīvu neesamību, un olvadu plastiskās operācijas gadījumā pacients nesaņem 100% pārliecību, ka viņa funkcija atgriezīsies. Bojātais epitēlijs nespēj efektīvi transportēt apaugļotu olu.