Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Trombocīti jeb trombocīti (PLT) ir nelieli lielāku šūnu fragmenti, kam ir svarīga loma asins recēšanā. Trombocītu skaita noteikšana ir neatņemama asins analīzes sastāvdaļa. Uzziniet, kad pārbaudīt savu trombocītu skaitu un ko liecina pārpalikums vai trūkums. Kādas ir trombocītu normas?

Trombocīti vai trombocīti (īsumā PLT)ir diskveida megakariocītu fragmenti, kas nobriest kaulu smadzenēs. Trombocīti ir megakariogēnās sistēmas šūnu attīstības pēdējais posms. Kad megakariocīts nobriest, palielinās ģenētiskā materiāla daudzums šūnas kodolā un citoplazmas tilpums.

Nākamais posms ir megakariocītu citoplazmas fragmentu atdalīšana, no kuras tieši veidojas trombocīti. Viens megakariocīts spēj ražot 4000-8000 trombocītu. Asinis ir trombocītu fizioloģiskā mājvieta.

Nobriedušiem trombocītiem nav kodola, bet to citoplazmā ir granulas, kas satur dažādas bioaktīvas vielas, piemēram, serotonīnu, trombocītu faktoru 4 un trombocītu izcelsmes augšanas faktoru. Trombocīti dzīvo 7-10 dienas un pēc tam pabeidz savu dzīves ciklu liesā.

Trombocīti - funkcijas organismā

Trombocīti galvenokārt ir iesaistīti asins recēšanas procesā. Kad audi ir bojāti, trombocīti sāk pielipt pie asinsvadiem un izdala virkni ķīmisku vielu, kas ierosina asins recēšanas kaskādi.

Viens no tiem ir serotonīns, kas ir atbildīgs par lokālu asinsvadu sašaurināšanos. Trombocīti arī aktivizē fibrinogēna pārvēršanu fibrīna molekulās, kas rada tīklu, kas noslēdz bojāto asinsvadu.

Turklāt sarkanās asins šūnas un trombocīti tiek iesprostoti šajā tīklā, radot mehānisku aizbāzni, kas novērš brīvu asins plūsmu.

Trombocīti - kāds ir tests?

Trombocītu skaitu veic kopā ar citiem parametriem, kas iekļauti asins analīzē. Pārbaude tiek veikta venozajām asinīm, kas ņemtas no elkoņa līkuma. Pārbaude jāveic no rīta, vēlams no 6:30 līdz 9:00.

Personai, kas veic pārbaudi, jābūt ieslēgtaibadošanās, t.i., 12-16 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Laboratorijā trombocītu skaita izpēti visbiežāk veic, izmantojot automātiskos hematoloģiskos analizatorus, kas dažu minūšu laikā analizē asins šūnu sastāvu, dodot precīzu trombocītu skaitu un citus asins skaitīšanas parametrus.

Līdz ar to ļoti bieži asins analīžu rezultātos ir iekļauti papildu rādītāji, kas novērtē trombocītus:

  • MPV - vidējais trombocītu daudzums
  • PDW - indikators, kas novērtē trombocītu daudzumu (anizocitoze)
  • P-LCR - lielo trombocītu procentuālais daudzums no kopējā to skaita asinīs

Trombocīti - normas

Trombocītu norma pieaugušajiem svārstās no 150 000 līdz 400 000 šūnām uz kubikmilimetru asiņu. Vidēji trombocītu skaits veselam cilvēkam ir aptuveni 250 000 uz kubikmilimetru asiņu. Atcerieties, ka trombocītu skaita normas dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties.

Trombocīti - kad pārbaudīt?

Nenormāls trombocītu skaits var norādīt uz dažādiem slimības stāvokļiem. Trombocītu skaits īpaši jāpieprasa šādās situācijās:

  • viegli zilumi
  • sarkani plankumi uz ādas, kas izskatās pēc izsitumiem (ekhimoze)
  • smagas mēnešreizes
  • hroniska deguna asiņošana
  • intensīva asiņošana no neliela griezuma
  • asiņu parādīšanās izkārnījumos vai asiņu parādīšanās urīnā
  • aizdomas par intravaskulāru koagulācijas sindromu (DIC)

Trombocīti - pārpalikums

Novēro trombocītu skaita palielināšanos virs normas (trombocitēmija, trombocitēmija):

  • pēc operācijas
  • hematopoētiskās sistēmas proliferatīvās slimībās, piemēram, policitēmija, hroniska mieloleikoze
  • vēža gadījumā, piemēram, neiroblastoma, aizkuņģa dziedzera vēzis
  • reakcijā transplantāts pret saimnieku
  • kolagenozēs
  • kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā, piemēram, celiakija, čūlainais kolīts, hronisks hepatīts
  • pie autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdā artrīta
  • infekcijas slimībām, piemēram, tuberkulozei
  • pēc miokarda infarkta
  • nefrotiskā sindroma gadījumā
  • osteoporozes gadījumā
  • ar cukura diabētu
  • hroniska stresa laikā

Trombocītu pārpalikums var izraisīt trombotiskas un emboliskas komplikācijas, ko izraisa palielināta trombocītu agregācija. Tāpēc ārstam tas pēc iespējas ātrāk jāatpazīst. Ir vērts zināt, ka trombocītu skaita palielināšanās ne vienmēr ir patoloģijas simptoms un var rasties:

  • uzīdaiņiem vecumā no 3 līdz 12 mēnešiem
  • sievietēm pēc dzemdībām
  • cilvēkiem, kas uzturas augstkalnu apstākļos
  • pēc intensīvas slodzes
  • pēc liesas noņemšanas

Trombocīti - deficīts

Trombocītu skaita samazināšanos zem normas (trombocitopēnija, trombocitopēnija) var izraisīt:

  • to ražošanas traucējumi kaulu smadzenēs, piemēram, vēža vai kaulu smadzeņu fibrozes gadījumā
  • pārmērīga trombocītu uzņemšana palielinātas liesas dēļ
  • pārmērīgi ātra trombocītu izvadīšana no asinsrites

Novēro trombocītu skaita samazināšanos:

  • iedzimtas trombocitopēnijas gadījumā, ko izraisa ģenētiskas mutācijas
  • pie aplazijas un smadzeņu fibrozes
  • hematopoētiskās sistēmas proliferatīvās slimībās, piemēram, aplastiskā anēmija
  • hematoloģisku vēža gadījumā, piemēram, limfomas
  • slimībās ar autoimunitāti, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • hronisku vīrusu infekciju, piemēram, masalu, infekciozas mononukleozes gadījumā
  • B12 vitamīna un folijskābes deficīta gadījumā
  • nieru mazspējas gadījumā
  • alerģisku reakciju gadījumā pret noteiktiem medikamentiem
  • anafilaktiskā šokā
  • alkoholismā
  • noteiktu medikamentu, piemēram, heparīna, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas laikā

Trombocitopēnijas bīstamas sekas ir spontāna asiņošana (hemorāģiskā diatēze), kas rodas, ja trombocītu skaits ir 10-20 tūkstoši šūnu uz kubikmilimetru asiņu.

Trombocīti - pseidotrombocitopēnija

Reizēm trombocītu skaits no laboratorijas testa rezultāta var būt kļūdaini zems, neskatoties uz normālu pacienta trombocītu skaitu. Šajā situācijā runa ir par t.s pseidotrombocitopēnija, ko izraisa dabisku antivielu klātbūtne asinīs, kas aglutinē (salīmē kopā) trombocītus asins mēģenē, kas paņemta no pacienta.

Tiek lēsts, ka aptuveni 2% no veseliem iedzīvotājiem var būt šādas antivielas. Ir aizdomas par iespējamu trombocitopēniju personām ar ievērojami samazinātu trombocītu skaitu pētījumā, bet bez slimības klīniskiem simptomiem.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Pētījumi