Skarlatīns jeb skarlatīns ir infekcioza bakteriāla slimība, kas skar gan bērnus, gan pieaugušos. Bieži skarlatīnas simptomi ir nelieli izsitumi uz ekstremitātēm un rumpja, augsts drudzis, iekaisis kakls, slikta dūša un vemšana. Kādi ir cēloņi un kā ārstēt skarlatīnu?
Skarlatīns(tā cits nosaukums irskarlatīns ) ir infekcijas slimība, ko izraisa streptokoksA tips ( Streptococcus pyogens ), tas pats, kas izraisa strutojošu stenokardiju. Skarlatīnai rodas izsitumi, kas ir koši sarkani un mazi, kas atšķiras no vīrusu, piemēram, masaliņu (gaiši rozā) un masalu (sarkani, bet arī uz sejas), izraisītiem izsitumiem, savukārt skarlatīnam attīstās sejas eritēma vai spēcīgs vienmērīgs apsārtums.
Skarlatīns izplatās ar gaisa pilienu palīdzību- tiešā saskarē ar slimu cilvēku un pieskaroties priekšmetiem, kurus viņš lietojis, kā arī saskaroties ar veseliem streptokoku nēsātājiem.
Skarlatīns rodas gan bērniem (un tiek uzskatīts par vienu no izplatītākajām nopietnajām bērnu slimībām), gan pieaugušajiem, un skarlatīnam pieaugušajiem var būt nedaudz atšķirīgi simptomi nekā bērniem.
Skarlatīns: simptomi
Aizsimptomiskarlatīnu izraisa eritrogēnie toksīni, ko izdala streptokoki, viens no to veidiem - A, B vai C.
Tipiskisimptomiskarlatīns ir:
- vispārēja sabrukuma sajūta,
- augsts drudzis 39-40 grādi C,
- iekaisis kakls - tas ir ļoti sarkans, tumši sarkans, dažreiz ar redzamām vītņveida ekhimozēm. Ar skarlatīnu mandeles ir palielinātas un asiņainas. Tie bieži ir pārklāti ar b altu ziedu. Skarlatīnas sākumā mēli klāj arī biezs, b alti pelēks pārklājums. Tad reids uz mēles pazūd, bet uz tās ir redzami apsārtuši sprauslas, iegūst aveņu krāsu (lai gan mūsdienās ar skarlatīnu aveņu mēle nesanāk).
- izsitumi uz ķermeņa un ekstremitātēm.
- vēdersāpes, slikta dūša, vemšana - kā ar saindēšanos ar pārtiku.
- palielināti, sāpīgi limfmezgli kaklā.
Pediatri tomēr saka, ka skarlatīna mūsdienās bērniem neizraisa visus raksturīgos simptomus.Pieaugušajiem skarlatīnu dažreiz sajauc arsmaga alerģija.
Toksiskāks skarlatīnsvar izraisīt arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, miokardītu, samaņas zudumu, sistolisku troksni pār sirdi, palielinātas aknas un palielinātu liesu.
Skarlatīna var būt arī septiska .
Pēc tam tiek novērotas lielas izmaiņas rīklē un kakla limfmezglu iekaisums. Var būt mutes dibena audu nekroze (Ludviga stenokardija), bakterēmija un sepse.Speciālisti izšķir citu skarlatīna paveidu, kad infekcija notiek caur bojātu ādu – tā irbrūce koši . Tas ir kā klasiskaisskarlatīns , bet to nepavada stenokardija.
Skarlatīnsir ļoti lipīgs, tādēļ pacients, ja iespējams, ir jāizolē no simptomu rašanās brīža līdz 24 stundām pēc antibiotikas ievadīšanas
Skarlatīna: raksturīgi izsitumi
Skarlatīnas laikā vienlaikus ar drudzi vai pēc vienas līdz trīs dienām parādās izsitumiSkarlatīna izsitumi ir ļoti sarkani - skarlatīni un viegli . Tas atgādina putru vai blīvas metāla otas dūrienus.
Izsitumi rodas galvenokārt uz stumbra un ekstremitātēm, īpaši vietās, kur temperatūra ir augstāka – roku un kāju izliekumos, cirkšņos. Kādu laiku pēc parādīšanās tas var notraipīt plankumus.
Papildus izsitumiem uz ķermeņa un rīkles var parādīties pavedieniem līdzīgas ekhimozes(Pastia līnijas), jo baktēriju darbība padara asinsvadus trauslus.Raksturīgs skarlatīnas simptoms ir jaunas ekhimozes parādīšanās pēc ādas saspiešanas
Raksturīgs skarlatīnas simptoms ir spēcīga eritēma uz sejas – vaigi un piere ir sarkani. Savukārt vidējā zonā, trijstūrī, ko iezīmē deguna un mutes kaktiņi (tā sauktais Violetais trijstūris) - āda paliek normālā krāsā.
Pieaugušajiem dažreiz izsitumi uzreiz veido lielākus, paceltus plankumus, liekot ārstiem domāt, ka mums ir darīšana ar alerģiju. Šādās situācijās sejas eritēma var būt faktors, kas norāda uz skarlatīnu.
Tikpat raksturīgi skarlatīnai ir izsitumu rašanās. Tas ir saistīts ar ādas lobīšanos (bieza lobīšanās āda). Sākotnēji tas atdalās no sejas, pēc tam nolobās uz ķermeņa un visbeidzot uz kājām un rokām.
Skarlatīna: diagnoze
Ārsts vispirms izvērtēsimptomus . Var būt svarīgi kultivēt rīkli (materiāls jāsavāc ne tikai no mandeles, bet arī no rīkles aizmugurējās sienas), lai noteiktu rīkles klātbūtni.A tipa streptokoku baktērijas ( Streptococcus ). Tas ir drošākais veids, kā atšķirt skarlatīnu no masaliņām vai masalām, kas ir vīrusu izraisītas.
Asins laboratoriskās pārbaudes arī ir noderīgas. Sākotnējā slimības stadijā neitrofilu (NEU) morfoloģija ir paaugstināta - kas var liecināt par akūtu bakteriālu infekciju, ievērojami paātrinātu ESR (Biernacki tests liecina par infekciju), un ASO tests ir pozitīvs (virs titra 1). : 200). Pēc dažām nedēļām eozinofīli lielā skaitā parādās asinīs.
Skarlatīns atšķiras no tādām slimībām kā:
- masaliņas
- masalas
- stafilokoku infekcija
- toksiskā šoka sindroms
- Kavasaki slimība
Skarlatīna: ārstēšana
Skarlatīnas gadījumā ir absolūti nepieciešams ievadīt antibiotikas streptokoku apkarošanai. Kad nebija antibiotiku,skarlatīnsbija ļoti nopietna slimība, pat letāla. Tāpēc pareiza skarlatīna diagnostika un ārstēšana ir tik svarīga.
Ārsti parasti iesaka desmit dienu ārstēšanu. Antibiotika jāievada ļoti precīzi, ievērojot noteiktos laikus, lai zāļu koncentrācija asinīs saglabātos nemainīga. Lietojiet visas izrakstītās tabletes, pat ja simptomi ir pazuduši. Neārstēts vai slikti ārstēts skarlatīns izraisa nopietnas komplikācijas:
- strutojošs limfadenīts
- otitis
- akūts glomerulonefrīts
- streptokoku artrīts
- reimatiskais drudzis
- miokardīts
Pret skarlatīnu nav vakcīnas, tāpēc, lai izvairītos no saslimšanas, stingri jāievēro laba higiēnas prakse un bieži jāmazgā rokasJa bērnudārzā ir bijuši skarlatīnas gadījumi vai skolā, drošāk bērnu dažas dienas paturēt mājās.
AutorsSkarlatīns nedod jums imunitāti. Bērnībā un pat pieaugušā vecumā ar to var saslimt vairākas reizes. Lielākā daļa skarlatīna gadījumu rodas rudenī un ziemā.
Agņeška PacuļankaRedaktore vairāk nekā divdesmit gadus, rakstot par veselību un skaistumu. Vai esat zinātnisko un apmācību semināru dalībnieks žurnālistiem no Quo vadis medicina? un biedrības Žurnālisti veselībai organizētie speciālistu semināri žurnālistiem no sērijas Medicinaria.