Torticollis ir slimība, kurā ir piespiedu kakla novirze vienā virzienā. Lai gan slimība visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem, tā var skart arī pieaugušos. Katrā no šiem gadījumiem slimības cēloņi ir pilnīgi atšķirīgi. Kādi ir citi slimības simptomi? Vai ir iespējams to izārstēt? Kas ir pacientu rehabilitācija?
Vertigo(kakla izliekums) ir slimība, kuras būtība ir sternocleidomastoid muskuļa defekts vienā ķermeņa pusē, kā rezultātā sāpīgi sašķiebjas galva. uz sāniem un to griežot pretējā virzienā, nedaudz skatoties uz augšu. Kreisās puses torticollis kakls ir noliekts pa kreisi un galva noliekta pa labi, bet labās puses torticollis kakls ir saliekts pa labi un galva ir noliekta pa kreisi, pēdējais ir biežāk sastopams. Torticollis sekas ir muskuļu stiepšanās un sasprindzinājums vienā kakla pusē, savukārt otrā pusē tas pats muskulis tiek sarauties un novājināts.
Vertigo: veidi un cēloņi
- Iedzimts mugurkauls
Iedzimta muskuļu izcelsmes torticollis cēlonis visbiežāk ir perinatāla trauma kakla rajonā, kas radusies, bērnam izejot cauri dzimumorgāniem, vai nepareizs bērna galvas novietojums mātes vēderā. Savukārt iedzimts kaulu izcelsmes torticollis var rasties no skeleta malformācijām vai skriemeļu struktūras izmaiņām Klippel-Feil slimības gaitā.
- Iegūti kakla skriemeļi
Iegūtā torticollis forma visbiežāk ir iekaisuma rezultāts, kas ietver abscesus, kakla limfmezglu iekaisumu, tonsilītu un mastoidītu, kā arī reimatiskas slimības vai diskopātiju. Slimību var izraisīt arī netipiska starpskriemeļu diska trūce vai kaulu subluksācija. Pēkšņas aktīvas un pasīvas kakla kustības, kā arī nepareiza poza (piemēram, slikta galvas pozīcija miega laikā) var izraisīt arī torticollis. Citi kakla izliekuma cēloņi var būt kakla skriemeļu bojājumi, ļengana paralīze un pat redzes, dzirdes orgānu defekti vai nervu sistēmas traucējumi. Var veicināt arī kaulu smadzeņu iekaisums un vēža audzējislimības attīstībai.
Tomēr vairumā gadījumu kakla izliekuma cēlonis paliek nezināms. Tad tiek teikts par idiopātisko torticollis.
Vertigo: simptomi
Galvenais simptoms ir galvas noliekšana uz sāniem un pagriešana uz pretējo pusi ar skatienu nedaudz uz augšu. Pavadiet to:
- Nespēja normāli kustināt galvu
- kakla sāpes vai stīvums
- galvassāpes
- pietūkuši kakla muskuļi
- atverot zodu uz vienu pusi
Bērniem torticollis var pavadīt arī vienas rokas pacelšana pret savilktajiem kakla muskuļiem. Slimībai progresējot, deformācija pasliktinās. Seja saraušanās pusē kļūst mazāka, deguns noliecas uz skarto pusi, acu un ausu leņķi samazinās, un pati acs šķiet mazāka un citas formas. Ir arī kaulu sistēmas deformācija: rodas galvaskausa deformācija un nepareizs sakodiens. Mugurkaula kakla daļā rodas skolioze, kas vērsta uz veselo pusi.
Skriemeļi: diagnoze
Galvenie testi, kas tiek veikti, lai diagnosticētu torticollis, ietver: elektromiogramma (EMG), kuras mērķis ir izmērīt elektrisko aktivitāti muskuļos. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt, kuras muskuļu daļas skar slimība. Var būt noderīgi arī rentgenstari un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
SvarīgsKā rūpēties par stāju bērnam ar torticollis?
1. Bērnam ar tortikollisu jāpagriež galva uz sarautā muskuļa pusi. Paturiet to prātā, novietojot mazuļa gultiņu (tai jāstāv tuvu gaismas avotam, lai piesaistītu mazuļa uzmanību) un piekarinot rotaļlietas virs bērna gultiņas vai ratiņiem.
2. Kad jūs iemidzināt bērnu, novietojiet viņu uz muguras, novietojot galvu starp, piemēram, somām vai citiem priekšmetiem, kas stabilizēs atslēgas kaulus un neļaus pleciem pacelties.
3. Barojot bērnu, pudelīte vai krūtis jānovieto muskuļa kontraktūras malā.
Vertigo: ārstēšana
Vingrinājumiem kakla muskuļu stiepšanai ir liela nozīme iedzimta torticollis ārstēšanā. Ja rehabilitācija neizdodas, kā pēdējo līdzekli defektu var novērst, izmantojot ķirurģiskas procedūras, kas cita starpā ietver: par kakla muskuļu pagarināšanu, nervu vai muskuļu griešanu vai patoloģisku skriemeļu ķirurģisku saplūšanu.
Iegūtā torticollis ārstēšana balstās uz pamatcēloņa ārstēšanu. Terapijas elementi ir arī:
- siltas kompreses
- masāžas
- fizikālā terapija (apstarošana ar Sollux lampu, Bioptron vai lāzerterapiju)
- dzelzceļš
- muskuļu stiepšanās vingrinājumi
- kakla stiprinājuma aparāts
Pēdējā laikā fizioterapijas elements ir t.s kinezioteipošana, kas ietver īpašu teipu uzlīmēšanu, lai atslābinātu vai stiprinātu muskuļus.
Tiek izmantota arī farmakoloģiskā ārstēšana, t.sk. muskuļu relaksanti, zāles, ko lieto trīces ārstēšanai Parkinsona slimības gadījumā, botulīna toksīns (lai gan daži ārsti neiesaka šo metodi tās augsto izmaksu un zemās iedarbības dēļ) un pretsāpju līdzekļus.
SvarīgsKādus amatus nevar ieņemt bērns ar torticollis?
Bērnam nevajadzētu:
- apgulies uz muguras ar spilvenu zem galvas
- sēž, balstoties ar spilveniem
- apgulies uz vēdera ar rullīti zem krūtīm un galvu noliec atpakaļ
- mātei nevajadzētu nēsāt savu mazuli ar galvu vertikālā stāvoklī. Novietojiet bērnu uz sāniem, kas atrodas pretī torticollis un novietojiet viņa galvu uz tās personas apakšdelma, kura to tur