Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Laktozes nepanesamība, kas ir pienā esošais cukurs, ir viena no visbiežāk sastopamajām pārtikas nepanesamībām. Tas notiek, ja organismā trūkst laktāzes - fermenta, kas nepieciešams laktozes sadalīšanai. Tad pēc piena vai citu laktozi saturošu produktu lietošanas parādās problēmas ar gremošanas sistēmu. Kādi ir laktozes nepanesības cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Laktozes nepanesamībair neatbilstoša organisma reakcija, kas rodas pēc laktozi saturošu produktu - piena cukura - lietošanas. Šāda veida pārtikas nepanesamības iemesls irtrūkst(alaktāzija) vaideficīts(hipolaktāzija)laktāzes- gremošanas enzīms, kas nepieciešams pareizai laktozes sadalīšanai glikozē un galaktozē.

Kad organismā trūkst laktāzes, laktoze nevar tikt sadalīta un tiek pakļauta baktēriju fermentācijai resnajā zarnā. Rezultātā veidojas skābes un gāzes, kas paaugstina zarnu satura osmotisko spiedienu un kairina gļotādu, kā rezultātā rodas nepatīkamas gremošanas sistēmas kaites.

Laktozes nepanesamība - cēloņi

Visizplatītākais laktozes nepanesības cēlonis irprimārais (iedzimtais) laktāzes deficīts(akapieaugušo hipolaktāzija ). Slimības būtība ir pakāpeniska laktāzes aktivitātes samazināšanās no 2 gadu vecuma (un dažreiz pat agrāk), kas sasniedz ne vairāk kā5%no sākotnējās aktivitātes

Šāda veida piena cukura nepanesības simptomi ir reti sastopamizīdaiņiem un bērniem.Tie parasti parādās pusaudža gados vaipieaugušajiem .

Pieaugušo laktozes nepanesību izraisa LCT gēna (laktāzes gēna) polimorfisms. Slimība ir iedzimtarecesīvs .

Laktozes nepanesamība var būt arīlaktāzijasrezultāts, kas nozīmēiedzimtu laktāzes deficītu.Slimību izraisa ģenētiski iedzimts vielmaiņas defekts, kas neļauj organismam ražot laktāzi. Laktoze ir atrodama laktācijas sieviešu pienā, kā arī govju, kazu, aitu un citu zīdītāju pienā.

Šajā gadījumā nepanesības simptomi parādāsjaundzimušajiempēc pirmās piena ievadīšanasmātes piens vai piena maisījums, kas satur laktozi. Slimību var nodot pēcnācējiem.

Šāda veida pārtikas nepanesamību var izraisīt arīsekundārs (iegūtais) laktāzes deficīts(īslaicīgs vai pastāvīgs šī enzīma deficīts). Tas ir slimību vai dažādu faktoru rezultāts, kas bojā epitēliju un zarnu bārkstiņas, kas ražo laktāzi, piem.

  • Krona slimība (īpaši akūtā fāzē un pārejas uz remisiju laikā)
  • nekrotizējošs enterīts
  • Vipla slimība
  • īso zarnu sindroms
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas, piemēram, akūta vai hroniska caureja, ko izraisa baktērijas (visbiežākEscherichia coliunSalmonella ) vai vīrusi (parasti rotavīrusi un adenovīrusi)
  • kuņģa-zarnu trakta parazitāras infekcijas: giardioze, lenteņu slimība
  • celiakia
  • Duhringa slimība (glutēna nepanesības ādas izpausme)
  • pārtikas alerģija, piemēram, govs piena vai sojas proteīna alerģija
  • cistiskā fibroze

Zarnu epitēlija un bārkstiņu iznīcināšana var notikt arī pārmērīgas noteiktu medikamentu, piemēram, antibiotiku, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, acetilsalicilskābes, ķīmijterapijas līdzekļu un alkohola lietošanas rezultātā. Tas var rasties arī jonizējošā starojuma ietekmē nepietiekama uztura gadījumā.

Zīdaiņiem, kas dzimuši līdz 34 nedēļu vecumam, var rasties īslaicīga laktozes nepanesamība (pazīstama arī kāattīstības laktāzes deficīts ). Priekšlaicīgi dzimušu bērnu organisms nespēj ražot laktāzi. Tomēr, tiklīdz zarnas ražo šo fermentu, problēma pazūd.

Laktozes nepanesības attīstību var ietekmēt arī ilgstoša bezpiena diētas lietošana, kas samazina laktāzes sekrēcijas aktivitāti

Laktozes nepanesamība - simptomi

Laktozes nepanesības simptomi ir nespecifiski un atgādina daudzu kuņģa-zarnu trakta slimību simptomus (īpaši kairinātu zarnu sindromu). Tie parādās:

  • caureja (izkārnījumiem ir raksturīga skāba smaka);
  • meteorisms
  • vēdera sāpes
  • "pārplūst" vēdera dobumā
  • pārmērīga gāzes plūsma
  • kolikas
  • slikta dūša un vemšana (daži);

Šo simptomu smagums lielā mērā ir atkarīgs no patērētās laktozes daudzuma (jo lielāka deva, jo izteiktāki ir simptomi), kā arī no laktāzes deficīta pakāpes un patērētās laktozi saturošas pārtikas formas.

Jāņem vērā, ka laktozes nepanesības simptomi parasti parādās pēc dažām vaipat vairākas stundas pēc šī cukura patērēšanas. Tāpēc pacienti bieži nesaskata saistību starp savām slimībām un piena un piena produktu patēriņu.

Svarīgs

Laktozes nepanesamība un piena alerģija

Laktozes nepanesība nav tas pats, kas piena alerģija. Piena alerģija ir pārmērīga imūnsistēmas reakcija, kas rodas, saskaroties ar alergēnu (parasti piena olb altumvielām). Turklāt piena alerģijas simptomi parādās uzreiz pēc tā izdzeršanas, nevis pēc vairākām stundām, un viens no simptomiem ir ādas izmaiņas – visbiežāk nātrene.

Mēs rekomendējam

Autors: Time S.A

Individuāli izvēlēta diēta ļaus ēst veselīgi un garšīgi pat tad, ja ārsts ir nozīmējis ārstniecisko diētu. Izmantojiet JeszCoLisz, inovatīvās tiešsaistes uztura sistēmas no Veselības ceļveža sniegtās priekšrocības, un parūpējieties par savu veselību un labsajūtu. Izbaudiet profesionāli sastādītu ēdienkarti un pastāvīgu dietologa atbalstu jau šodien!

Uzzināt vairāk

Laktozes nepanesamība - diagnoze

Lai diagnosticētu laktozes nepanesību, ārsts var nozīmēt šādas pārbaudes:

  • ūdeņraža izelpas tests- pacientam tukšā dūšā tiek ievadīta noteikta laktozes deva, un pēc tam tiek mērīta ūdeņraža koncentrācija izelpotajā gaisā. Cilvēkiem ar laktozes nepanesību tiek pārsniegta ūdeņraža koncentrācija izelpotajā gaisā. Tas viss tāpēc, ka laktoze tiek fermentēta resnajā zarnā, radot lielu daudzumu ūdeņraža, kas tiek izvadīts caur elpceļiem. Tas ir visnoderīgākais neinvazīvās diagnostikas tests;
  • izkārnījumu pH tests- skābs pH norāda uz pārtikas nepanesamību, jo nesagremota laktoze paskābina izkārnījumus;
  • perorālais laktozes slodzes tests- tests sastāv no laktozes ievadīšanas pacientam un pēc tam glikozes koncentrācijas noteikšanas asinīs;
  • eliminācijas tests -divas nedēļas jāievēro bezlaktozes diēta. Ja simptomi šajā laikā pazūd un atkal parādās pēc laktozes lietošanas, jums var būt aizdomas par šī cukura nepanesību;
  • molekulārais testslaktāzes gēna polimorfisms (LCT) - metode, kas apstiprina vai izslēdz pieaugušo hipolaktāziju (ATH);

Tomēr visefektīvākā (bet tajā pašā laikā invazīvākā) izmeklēšana ir endoskopiskā izmeklēšana, kuras laikā tiek izņemts neliels tievās zarnas fragments, lai novērtētu laktāzes saturu

Laktozes nepanesības ārstēšana

Iedzimta laktāzes deficīta gadījumā ārstēšana irizslēgšana no uztura uz mūžu produkti, kas saturpiena cukuru .

Pacienti ar iedzimtu laktāzes deficītu nevar paciest pat nelielu daudzumu laktozi saturošu pārtikas produktu, un, ja to neārstē, slimība var būt dzīvībai bīstama. Laktāzes tabletes palīdz sagremot piena produktus. To vajadzētu ēst pirms ēdienreizes, kurā ir piens un tā produkti.

Primārā laktāzes deficīta gadījumā ārstēšana var ietvert pilnīgu laktozi saturošu produktu izslēgšanu no ēdienkartes vai patērētā daudzuma samazināšanu. Dažos gadījumos jūsu uzturā var iekļautlaktāzes tabletes .

.

Tāpat kā ar iedzimtu laktāzes deficītu, laktozes nepanesoša diēta jāievēro visas dzīves garumā.

Sekundāras laktozes nepanesības gadījumā terapija ietver periodisku piena cukuru saturošu produktu izslēgšanu un zīdaiņiem un maziem bērniem bezlaktozes piena maisījumu lietošanu.

Laktozes nepanesības diēta jāievēro līdz slimība, kas izraisīja zarnu epitēlija bojājumu, ir izārstēta (izņēmums var būt, piemēram, Krona slimība).

Pēc tā atjaunošanās nepanesības simptomiem vajadzētu izzust. Pēc tam varat atgriezties pie normāla uztura.

Svarīgs

Bērniem ar laktozes nepanesību pastāv risks saslimt ar slimībām, kas saistītas ar kalcija deficītu, piemēram, rahītu, osteoporozi un hiperparatireozi.

ZondePar autoruMonika MajevskaŽurnāliste, kas specializējas veselības jautājumos, īpaši medicīnas, veselības aizsardzības un veselīga uztura jomās. Ziņu, ceļvežu, ekspertu interviju un ziņojumu autors. Biedrības "Žurnālisti par veselību" rīkotās lielākās Polijas Nacionālās medicīnas konferences "Polijas sieviete Eiropā" dalībniece, kā arī asociācijas organizētajos speciālistu darbnīcās un semināros žurnālistiem.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Gastroloģija