- Zāļu blakusparādības
- Nopietnas narkotiku blakusparādības
- Negaidītas zāļu blakusparādības
- Kā ziņot par zāļu blakusparādībām? Idiosinkrāzija
Zāļu nevēlamās blakusparādības ir jebkura zāļu nelabvēlīga un neparedzēta ietekme. Visas zāles var izraisīt blakusparādības un blakusparādības, kaut arī ne visiem tās rodas. Ja pēc zāļu lietošanas parādās satraucoši simptomi, par to jāziņo attiecīgajām iestādēm. Uzziniet, kādas ir jūsu medikamentu blakusparādības un kā par tām ziņot.
Zāļu blakusparādībasir jebkura nevēlama un neparedzēta iedarbība, kas rodas, lietojot cilvēkiem ieteicamās zāļu devas profilakses, diagnostikas un terapeitiskos nolūkos, kā arī atjaunošanai, ķermeņa fizioloģisko funkciju uzlabošana vai modificēšana . Šī ir PVO pieņemtā definīcija. Saskaņā ar citu definīcijuzāļu blaknesir kaitīgas un neparedzētas zāļu lietošanas sekas, kas izriet no to atļautās lietošanas, kā arī: nepareiza lietošana, ārpus reģistrācijas apliecībā norādītajiem nosacījumiem. , nepareiza lietošana, pārdozēšana, medicīniska kļūda. Visas zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Ja pēc zāļu lietošanas parādās traucējoši simptomi, par to jāziņo. Apstiprināto blakusparādību apraksti ir iekļauti zāļu lietošanas instrukcijās, arī pateicoties pacientu ziņojumiem.
Zāļu blakusparādības
1.No devas atkarīgas zāļu blakusparādības
Tās var būt saistītas ar zāļu darbības pamatmehānismu, piemēram, hipoglikēmija (hipoglikēmija) ārstēšanas laikā ar pretdiabēta līdzekļiem, asiņošana, kas rodas antikoagulantu lietošanas laikā, vai ārstniecisko vielu toksiskā iedarbība, piemēram, aknu bojājumi ārstēšanas laikā. paracetamola terapija. Šajā komplikāciju grupā ietilpst nevēlama zāļu mijiedarbība ar citām zālēm (tostarp augu izcelsmes zālēm) vai ar pārtiku.
2.Zāļu blakusparādības neatkarīgi no ievadītās devas
Blakusparādības nav atkarīgas no ievadītās zāļu devas, bet gan no pacienta jutības pret zālēm. Šajā gadījumā pat mazākās zāļu devas var izraisīt nevēlamas paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, nātreni/angioedēmu, ko izraisa dažādi NPL. Ir alerģiskas un nealerģiskas paaugstinātas jutības reakcijas. Pirmajā gadījumā reakcijarodas pēc vismaz otrreizējas saskares ar zālēm vai vielām, kas izraisa krustenisku alerģiju. Pēdējā gadījumā reakcija parādās pēc pirmās saskares ar zālēm.
Šajā komplikāciju grupā ietilpst arī idiosinkrāzija – reakcija, kas rodas no ģenētiski noteiktas paaugstinātas individuālās jutības pret zālēm.
Nevēlamās zāļu blakusparādības, kas nav saistītas ar ievadīto devu, veido nelielu nevēlamo blakusparādību procentuālo daļu, bet bieži vien ir smagas. Tās var būt pat dzīvībai bīstamas reakcijas, piemēram, anafilaktiskais šoks.
3.Zāļu blakusparādības atkarībā no ilgstošas lietošanas
Piemēram, trombotiska slimība, kas novērota sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, taukaudu subkutāna lipodistrofija insulīna ievadīšanas vietā.
Šajā grupā ietilpst arī atkarības, piemēram, no opioīdu pretsāpju līdzekļiem vai miega līdzekļiem, kā arī pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana.
Ir arī gadījumi, kad t.s zāļu izraisītas slimības, piemēram, nieru mazspēja, kas saistīta ar imūnsupresantu terapiju.
Jebkuras zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Ja pēc zāļu lietošanas parādās traucējoši simptomi, ziņojiet par to.
4.Ar laiku aizkavētas zāļu blakusparādības
Tās var parādīties vairākus mēnešus/gadus pēc terapijas beigām ar konkrēto medikamentu. Piemēram, reproduktīvo orgānu audzēji sievietēm, kuru mātes grūtniecības laikā tika ārstētas ar stilbestrolu, vai Kreicfelda-Jēkaba slimība pacientēm, kuras ārstēja ar dabiski iegūto augšanas hormonu.
5.Zāļu lietošanas pārtraukšanas izraisītas zāļu blakusparādības
Ārstēšanas pārtraukšana vai pēkšņa dažu hroniski lietotu medikamentu lietošanas pārtraukšana, pie kurām organisms jau ir pieradis, var izraisīt slimības recidīvu pat saasinātā formā, piemēram, pēkšņa beta blokatoru terapijas pārtraukšana var izraisīt smagu koronāro sirds slimību simptomi .
6.Zāļu blakusparādības - neefektīva terapija, neskatoties uz ieteicamās zāļu devas ievadīšanu
To cēlonis galvenokārt ir zāļu rezistence. Piemēram, palielinot baktēriju rezistenci, antibiotikas var kļūt neefektīvas. Tas ietver arī vakcīnu neefektivitāti un kontracepcijas līdzekļu neefektivitāti.
SvarīgsFaktori, kas palielina blakusparādību risku
- vecums – bērniem un gados vecākiem cilvēkiem pēc tā lietošanas biežāk rodas blakusparādībasnarkotikas
- ķermeņa svars - ļoti maziem un slaidiem cilvēkiem ( <40 kg) lub bardzo wysokich i otyłych (>100 kg) jāņem vērā dažkārt lielas zāļu iedarbības atšķirības
- dzimums - lielāka sieviešu jutība pret narkotikām
- grūtniecība
- līdzāspastāvošas slimības, piemēram, nieru, aknu slimības
- ģenētiskais fons
Nopietnas narkotiku blakusparādības
Tā ir nevēlama iedarbība, kas neatkarīgi no lietoto zāļu devas izraisa:
- pacienta nāve
- dzīvībai bīstami (piemēram, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, intracerebrāla asiņošana, miokarda infarkts)
- nepieciešamība pēc hospitalizācijas vai tās pagarināšanas
- pastāvīgs vai būtisks kaitējums veselībai
- citas zāļu iedarbības, kuras ārstam pēc viņa zināšanām ir smagas
- slimība, iedzimts defekts vai augļa bojājums
Ir arī dažas īpašas situācijas, kuras tiek uzskatītas par smagām un uz kurām attiecas ātra ziņošanas procedūra (15 dienu laikā). Tie cita starpā ietver: dzīvībai bīstamu slimību ārstēšanā lietoto zāļu neefektivitāti, vakcīnas, kontracepcijas līdzekļus, aizdomas par infekcijas izraisītāja pārnešanu kopā ar zālēm un zāļu devas pārdozēšanu/ļaunprātīgu lietošanu/nepareizu lietošanu komplikāciju gadījumā. tika novērots.
Negaidītas zāļu blakusparādības
Negaidīta blakusparādība tiek definēta kā jebkura zāļu negatīva ietekme, kuras raksturs vai smaguma pakāpe neatbilst norādēm, kas ietvertas zāļu aprakstā. Tā arī jāuzskata par reakciju, kas nav aprakstīta tās īpašību sadaļā "Nevēlamās blakusparādības", bet ir norādīta sadaļā par klīnisko farmakoloģiju, kontrindikācijām, brīdinājumiem vai mijiedarbību.
Avots: youtube.com/urzadrejestracji
Vērts zinātZāļu nevēlamās blakusparādības - rašanās riska biežums
- ļoti bieži, t.i.>1/10 pacientu – tas nozīmē, ka tas notiek biežāk nekā vienam no 10 pacientiem
- bieži - rodas retāk nekā<1/10 pacjentów i jednocześnie częściej niż>1/100 pacientu
- retāk - sastopams mazāk nekā vienam pacientam no simts un vairāk nekā vienam pacientam no tūkstoša ( <1/100 pacjentów i>1/1000 pacientu)
- reti - rodas retāk nekā 1/1000 pacientu un biežāk nekā 1/10 000 pacientu
- ārkārtīgi reti - tie rodas vienam no 10 000 pacientiem vai vienam pacientam pat vairāk nekā 10 000 aptaujāto cilvēku
Kā ziņot par zāļu blakusparādībām? Idiosinkrāzija
Pacientam irtiesības ziņot par jebkuru darbību, ko viņš vai viņa uzskata par nepiemērotu. Tie ietver kaitīgu ietekmi un tādus, kas rada diskomfortu. Par tiem jāziņo neatkarīgi no tā, vai tā ir reāla situācija vai tikai aizdomas.
Pieteikumi jāsūta uz:
- Zāļu, medicīnisko ierīču un biocīdu reģistrācijas biroja prezidents
- atbildīgās iestādes (uzņēmuma, kas ražo zāles)
- veselības aprūpes speciālists, piemēram, ārsts, farmaceits, medmāsa vai feldšeris
Pacients var ziņot par blakusparādībām viņam ērtā formā, piemēram, pa vēstuli, e-pastu, faksu. Zāļu, medicīnisko ierīču un biocīdu reģistrācijas biroja prezidentam adresētu iesniegumu var nosūtīt, izmantojot īpašu veidlapu, kas pieejama www.urpl.gov.pl
Pieteikumā cita starpā jāiekļauj pacienta vecums un dzimums, kurš bija (vai ir aizdomas, ka tas ir bijis) nevēlamā notikuma dalībnieks, pacienta iniciāļi, informācija par pacienta svaru (ja ir bērni un cilvēki ar neparastu svaru).
Avots: youtube.com/URPLWMiPB
Bibliogrāfija:
Wiela-Hojeńska A., Łapińs Ł., Zāļu nevēlamās blakusparādības - veidi, iedalījums, cēloņi un ekonomiskā ietekme, "Farmacja Polska" 2010, Nr. 4