Kaitīgā anēmija (vai Adisona-Biermera slimība) ir anēmija, ko izraisa B12 vitamīna deficīts. Tā ir reta slimība un parasti skar cilvēkus vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Interesanti, ka tas ir visizplatītākais cilvēkiem ar A asins grupu. Pārbaudiet kaitīgās anēmijas cēloņus un simptomus. Kā ārstē B12 vitamīna deficīta anēmiju? Kādi testi jāveic, lai to atpazītu?

Kaitīgā anēmijapieder pie megaloblastiskās anēmijas grupas, kas ir visizplatītākais B12 vitamīna deficīta anēmijas cēlonis pieaugušajiem. Kādi ir viņascēloņiunsimptomi?Kā notiekārstēšanapacientu, kas cīnās ar šo slimību?

Kaitīga anēmija - B12 vitamīna deficīta anēmijas cēloņi

Kaitīgās anēmijas cēlonis ir autoimūnas traucējumi. Slimības gaitā organisms ražo antivielas, kas ir vērstas pret iekšējo faktoru (IF vai Kāslas faktoru), ko ražo kuņģa parietālās šūnas. Saistoties ar B12 vitamīnu kuņģī, šis faktors ļauj to transportēt cauri zarnu sieniņām un nonākt asinīs. Tomēr antivielu izraisītā iekšējā faktora iznīcināšanas dēļ organisms nevar pienācīgi absorbēt B12 vitamīnu, kas izraisa tā deficītu, kā arī vielmaiņas un nukleīnskābju sintēzes traucējumus.

PĀRBAUDE>>Kā B12 vitamīna deficīts izraisa anēmiju?

Citi faktori, kas izraisa B12 vitamīna deficītu un līdz ar to arī anēmiju, ir:

  • iedzimts iekšējā faktora trūkums
  • nepareizi sabalansēts uzturs
  • anoreksija
  • alkoholisms
  • stāvoklis pēc kuņģa (vai tievās zarnas) rezekcijas
  • Lešniovskis un Krona slimība

Kaitīga anēmija - simptomi

1. Kaitīgās anēmijas simptomi ir ļoti līdzīgi dzelzs deficīta anēmijas simptomiem:

  • vājums
  • galvassāpes un reibonis
  • bāla āda un gļotādas
  • tahikardija, t.i., paātrināta sirdsdarbība

2. Gremošanas sistēmas simptomi:

  • glosīts, kas bieži izpaužas kā degoša mēle
  • garšas sajūtas zudums un līdz ar to arī apetītes zudums
  • caureja
  • aizcietējums
  • svara zudums

3. Neiroloģiski simptomi

  • parestēzija, nejutīguma sajūta ekstremitātēs
  • nestabila gaita
  • atmiņas traucējumi
  • jušanas traucējumi (tas ir muguras smadzeņu aizmugures bojājuma rezultāts)
  • ekstremitāšu muskuļu vājināšanās (kodola sānu saišu bojājuma rezultāts)
  • redzes nerva atrofija

4. Psihiskie simptomi

  • uzvedības traucējumi (piemēram, apātija, aizkaitināmība)
  • apziņas traucējumi
  • depresīvi stāvokļi
  • t.s megaloblastisks neprāts vai maldu sindromi, kas līdzinās šizofrēnijai

Kādi testi jāveic, lai diagnosticētu kaitīgo anēmiju?

Vispirms tiek novērtēts kobalamīna (B12 vitamīna) līmenis asins serumā. Zem 130 pg / ml norāda uz tā trūkumu (norma ir 200-1000 pg / ml). Turklāt tiek novērota specifisku antivielu klātbūtne serumā.

Lai diagnosticētu kaitīgo anēmiju, tiek veikta arī asins analīze un kaulu smadzeņu biopsija. Adisona-Biermera slimību var aprakstīt, ja asinīs ir pazemināta hemoglobīna koncentrācija, lieli eritrocīti (MCV virs 110 fl).

Pārbauda arī metilmalonskābes saturu asinīs un urīnā (tā pārpalikums liecina par B12 vitamīna deficītu).

Tiek veikta antivielu pārbaude, lai izslēgtu iekšējo faktoru.

Ja antivielu tests ir negatīvs, tiek veikts arī Šilinga tests, lai novērtētu B12 vitamīna uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, pamatojoties uz tā izdalīšanos ar urīnu.

Kaitīga anēmija - ārstēšana

Internista vai hematologa uzraudzībā lietojiet B12 vitamīnu intramuskulāras injekcijas veidā vienu reizi dienā pirmās 10-14 dienas un pēc tam reizi mēnesī visu atlikušo mūžu. Ir iespējamas perorālās zāles.

Kategorija:

Kardioloģija