- Tularēmija - cēloņi. Kā jūs varat inficēties ar talarēmiju?
- Tularēmija - simptomi
- Tularēmija - diagnoze
- Tularēmija - ārstēšana
Tularēmija ir slimība, kuras galvenais infekcijas avots ir tādi dzīvnieki kā zaķi, savvaļas truši un grauzēji. Līdz ar to citi tularēmijas nosaukumi - grauzēju mēris, zaķu slimība vai trušu drudzis. Kādi ir tularēmijas simptomi? Kurš ir visvairāk pakļauts riskam inficēties? Kāda ir ārstēšana?
Tularēmijairzoonozes slimībalipīga, kuras citi nosaukumi ir grauzēju mēris, zaķu slimība vai trušu drudzis. Ir dažādas tularēmijas formas, ko izraisa dažādi infekcijas ceļi un simptomi. Dažas no tām var būt ļoti vardarbīgas un izraisīt nāvi, it īpaši, ja tās netiek atpazītas un tādēļ netiek ārstētas laikā.
Tularēmija - cēloņi. Kā jūs varat inficēties ar talarēmiju?
Tularēmiju izraisa stienis -Francisella tularensis , kas ir viena no lipīgākajām baktērijām. Cilvēks ar to var inficēties:
- tiešs kontakts ar slimu dzīvnieku (galvenokārt zaķiem, savvaļas trušiem, grauzējiem), tā audiem (piem., pārģērbjot dzīvniekus)
Tularēmija nav no cilvēka uz cilvēku.
- ieelpojot augu putekļus, kas piesārņoti ar grauzēju izkārnījumiem, piemēram, sienu, salmus, inficētu dzīvnieku matus
- iekšķīgi (piesārņotas pārtikas, ūdens patēriņš)
- caur konjunktīvu (acu berzēšanas rezultātā ar pirkstiem)
- posmkāju (piem., ērču, odu) kodumi
Visneaizsargātākie pret infekciju ir mežstrādnieki, mednieki, brieža gaļas iepirkšanas un pārstrādes darbinieki, kažokādu fabriku strādnieki, miecētāji, miesnieki, zemnieki, cukurfabriku darbinieki, veterinārais dienests, kažokzvēru audzētāji, laboratorijas darbinieki.
Polijā endēmiski tularēmijas uzliesmojumi notiek galvenokārt valsts ziemeļos (Bjalistokas, Gdaņskas, Bidgoščas, Ščecinas apkārtnē) un Poznaņas apkārtnē.
Tularēmija - simptomi
1. čūlaina mezgla forma
veido 45–85 procentus visi tularēmijas gadījumi. Infekcija rodas kontakta rezultātā ar inficētiem dzīvnieku audiem vai inficētu ērču vai odu kodumu rezultātā:
- eritematozas papulas, kas 48 stundu laikā izaug līdz 1-2 cm un pārvēršas pustulās un pēc tam čūlas
- tad simptomi pievienojasgripai līdzīgi (drebuļi, drudzis, galvassāpes, muskuļu sāpes)
2. Stenokardijas raksturs
Izraisa eksudatīvu rīkles un mutes iekaisumu ar tendenci uz čūlu veidošanos gļotādā. po Infekcija notiek pēc piesārņota ūdens vai pārtikas patērēšanas:
- drudzis
- drebuļi
- muskuļu sāpes
- bieži ietver pneimoniju
- dzemdes kakla limfadenopātija
3. Kuņģa-zarnu trakta forma
Infekciju izraisa piesārņota ūdens un pārtikas patēriņš. Atkarībā no infekciozās devas tā var izpausties kā viegla caureja vai akūta pārtika ar zarnu čūlu.
4. Plaušu forma
Šī ir vissmagākā tularēmijas forma. Infekcija notiek caur elpceļiem vai citu tularēmijas formu komplikāciju rezultātā:
- drudzis
- muskuļu sāpes
- galvassāpes
- drebuļi
- sauss klepus
- faringīts
- sāpes krūtīs
5. Acs mezgla forma
Attīstās acis berzējot ar pirkstiem. Parādās konjunktīvas čūlas un mezgliņi.
6. Galvenais varonis
- augsts drudzis (38–40 grādi)
Francisella tularensis ir viena no infekciozākajām baktērijām, tāpēc to var izmantot kā bioloģisku ieroci
- drebuļi
- galvassāpes
- muskuļu sāpes
- caureja
- vājums
- sauss klepus
- sāpes krūtīs
U 50-80 procenti cilvēku tiek diagnosticēta sekundāra pneimonija ar strutojošu krēpu izdalīšanos un elpas trūkumu. Mirstība sasniedz 50 procentus.
Tularēmija - diagnoze
Ja ir aizdomas par tularēmiju, limfmezglu paraugi, skrāpējumi no ādas bojājumiem, asinis, krēpas, urīna paraugi, kuņģa-zarnu trakta materiāli, rīkles un brūču uztriepes, pleiras šķidrums, kā arī piesārņota ūdens un pārtikas paraugi.
Tularēmija - ārstēšana
Tularēmijas gadījumā var lietot antibiotikas, piemēram, aminoglikozīdus, tetraciklīnus vai hloramfenikolu. Jūsu ārsts var Jums nozīmēt arī citas zāles, piemēram, gentamicīnu un netilmicīnu.
Vērts zinātTularēmija - kā novērst?
Pret lauka grauzējiem un ērcēm jācīnās sistemātiski un efektīvi, un cilvēkiem, kuri ir pakļauti šai slimībai saistībā ar savu nodarbošanos, jāievēro veselības un drošības noteikumi.
Vakcīnu var lietot arī cilvēki, kuri ir profesionāli pakļauti infekcijai. Tomēr pašlaik tirgū nav nevienas licencētas vakcīnas pret tularēmiju. Vienīgā pieejamā vakcīna ir dzīvā,novājināta LVS vakcīna, kas tomēr nav plaši pieejama un nenovērš 100% infekciju.
Bibliogrāfija:
Kłapeć T., Cholewa A.,Tularēmija - joprojām bīstama zoonoze , "Vispārējā medicīna un veselības zinātnes" 2011, 17. sēj., 3. nr.