Dzimumlocekļa vēzis ir vēzis, kas pēdējos gados tiek diagnosticēts arvien biežāk. Viss t.sk. mainot vīriešu seksuālo uzvedību, kas palielina risku saslimt ar kancerogēnu HPV. Kādi ir citi dzimumlocekļa vēža cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana? Kāda ir prognoze?

Dzimumlocekļa vēzisir ļaundabīgs audzējs, kas tiek reti diagnosticēts. Eiropā un Ziemeļamerikā tas veido 0,3 līdz 0,6 procentus. ļaundabīgi audzēji vīriešiem, bet dažās Āzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas valstīs šis īpatsvars var sasniegt pat 10%. Polijā saslimstība ir 0,8 / 100 000. Pēdējo 30 gadu laikā dzimumlocekļa vēža gadījumu skaits ir pieaudzis par 20%. Tas ir saistīts ar izmaiņām vīriešu seksuālajā uzvedībā, kas palielina HPV infekcijas risku, un bērnu apgraizīšanas gadījumu skaita samazināšanos. Turklāt dzimumlocekļa vēzis, kas parasti parādās ap 60 gadu vecumu, tiek diagnosticēts arvien jaunākiem vīriešiem (pat 45 gadus veciem), kas arī ir saistīts ar HPV infekcijām.

Dzimumlocekļa vēzis – cēloņi un riska faktori

Riska faktors dzimumlocekļa vēža attīstībai ir fimoze, kas sastopama aptuveni 50% Šī vēža attīstībā svarīga loma ir arī inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), īpaši HPV 16. un 18. tipu, kas palielina dzimumlocekļa vēža risku līdz pat sešām reizēm. HPV infekcija ir sastopama 31-63 procentiem. pacienti.LABI ZINĀT>>HPV vīriešiem: simptomi un ārstēšana

Dzimumlocekļa vēzis var rasties arī vīriešiem, kuri pietiekami nerūpējas par savu personīgo higiēnu. Tās uzturēšanu atvieglo bērnībā veiktā apgraizīšana. Tāpēc valstīs, kur vīriešu apgraizīšana tiek veikta reliģisku vai kultūras iemeslu dēļ (piemēram, Izraēlā), dzimumlocekļa vēzis ir reti sastopams. Citi riska faktori ir hronisks galvas un priekšādas iekaisums, dzimumlocekļa traumas, PUVA ķīmijfototerapija pacientiem ar psoriāzi un smēķēšana (palielina). dzimumlocekļa vēža iespējamība līdz četrām reizēm). Turklāt šis vēzis biežāk parādās pacientiem ar AIDS un leikēmiju.

Pēc eksperta domāmAndrzej Łęcki, MD, PhD, speciālists urologs

Kā personīgās higiēnas neievērošana var izraisīt dzimumlocekļa vēzi?

Mastka (smegma) ir priekšpūšanas (tauku) dziedzeru sekrēcija, atslāņojusiespriekšādas šūnas un bagātīga baktēriju flora. Ja to regulāri neizņem no priekšādiņas apakšas, tas izraisa hronisku priekšādiņas iekaisumu, tai skaitā arī glans. Laika gaitā tas noved pie iekaisuma fimozes. Abi šie stāvokļi ir dzimumlocekļa vēža riska faktori.

Dzimumlocekļa vēža pirmsvēža stāvokļi

Dzimumlocekļa vēža pirmsvēža stāvokļi ir izmaiņas dzimumlocekļa virsmā, uz kuru pamata var attīstīties ļaundabīgs audzējs. Tajos ietilpst:

  • dzimumorgānu kondilomas (dzimumorgānu kondilomas), ko izraisa HPV 6. un 11. tips)
  • sklerozais ķērpis un atrofisks
  • Queyrata erythroplasia (sarkana keratoze, tikai uz galvas). HPV 16. un 18. tips ir atbildīgs par slimību)
  • Bovena slimība (dzimumlocekļa kāta āda)
  • bovenoidālā papuloze. HPV 16. tips ir atbildīgs par slimību
  • ādas rags
  • leikoplakija (b altā keratoze)
  • Buškes-Lovenšteina audzējs (milzu kondilomas), ko izraisa HPV 6. un 11. tips

Dzimumlocekļa vēzis - simptomi

Sākumā dzimumlocekļa vēzim nav simptomu. Tikai nedaudz vēlāk dzimumlocekļa galvas, priekšādiņas (80% gadījumu) vai (retāk) dzimumlocekļa kāta rajonā parādās nesāpīgas izmaiņas plakana kamola, sacietējuma, kārpu vai čūlas ar kātu veidā. - līdzīgas malas. Pavadošais simptoms ir strutains eksudāts. Turklāt tiek palielināti cirkšņa limfmezgli.

Tas jums noderēs

Dzimumlocekļa vēzis bieži metastējas tuvējos limfmezglos

Dzimumlocekļa vēzis – īpaši agrīnā attīstības stadijā – var metastēties apkārtējos limfmezglos – cirksnī, iegurņa rajonā. Attālās metastāzes ir reti sastopamas (apmēram 10% gadījumu) un cita starpā rada bažas: plaušas, aknas, kauli, āda un smadzenes.

Dzimumlocekļa vēzis - diagnoze

Ārsts ņem audzēja paraugu histopatoloģiskai izmeklēšanai. Tiek veikta arī limfmezglu biopsija.

Dzimumlocekļa vēža ārstēšana

1) Ķirurģiskā

  • saudzējošas procedūras

- apgraizīšana - ja neoplastiskais bojājums ir ierobežots tikai ar priekšādiņu. - glansektomija - ja neoplastiskais bojājums aprobežojas tikai ar glans - lāzerterapija (to lieto pirmsinvazīva vēža gadījumā, kas cita starpā ietver Keiratas eritroplāziju vai Bovena slimību) - krioterapija (to lieto papilāra dzimumlocekļa vēža gadījumā)

  • penektomija (pilnīga vai daļēja), t.i., dzimumlocekļa amputācija

2) Ķīmijterapija - lokāla vai sistēmiska (spēlē paliatīvu lomu) 3) Staru terapija: teleradioterapija un brahiterapija

Dzimumlocekļa vēzis - prognoze

Piecu gadu dzīvildze ir atkarīga no metastāžu skaita un atrašanās vietas. Pacientiem bez metastāzēm tas ir aptuveni 90-100%. Ja cirkšņa mezglos ir ≤ 2 metastāzes, piecu gadu izdzīvošanas iespēja ir aptuveni 80%, bet ja vairāk nekā 2 - aptuveni 30%. Savukārt pacientiem ar metastāzēm iegurņa mezglos prognoze ir vissliktākā (0-15%). Lielākā daļa neārstētu vīriešu mirst 2 gadu laikā.

Tas jums noderēs

Dzimumlocekļa vēzis - kā to var novērst?

Lai novērstu dzimumlocekļa vēža attīstību, jārūpējas par personīgo higiēnu (vīriešiem to ir daudz vieglāk uzturēt pēc apgraizīšanas). Turklāt izvairieties no inficēšanās ar HPV – lietojiet prezervatīvus un veicietvakcināciju pret cilvēka papilomas vīrusu- HPV 16. un 18. tipiem, kas ir onkogēnākie vīrusa veidi. Jums vajadzētu arī ierobežot seksuālo partneru skaitu (jo mazāk partneru, jo mazāks HPV infekcijas risks un vairāk). Profilaktiskā apgraizīšana ir arī risinājums. Turklāt jums savlaicīgi jāziņo ārstam par jebkurām izmaiņām dzimumloceklī (izvirdumi, iekaisumi, fimoze).

Kategorija:

Onkoloģija