Miliārā tuberkuloze ir slimība, kas liecina par akūtu vai subakūtu ģeneralizētu tuberkulozes infekciju cilvēka organismā. Parasti miliārā tuberkuloze attīstās vienu gadu pēc primārās tuberkulozes, tāpēc tā skar galvenokārt bērnus, bet nav retums arī pieaugušajiem. Kādi ir miliārās tuberkulozes simptomi un kā to ārstēt?

Militārajai tuberkulozeiir ļoti atšķirīga iezīme - tā aptver visu ķermeni, jo tuberkulozes baciļi ar asinīm tiek iznēsāti pa visu ķermeni. Mikobaktērijas parasti rodas primārā (pirmā saskare ar mikobaktērijām) vai pēcprimārās tuberkulozes uzliesmojumiem, t.i., infekcija, kas ir bijusi pagātnē.

Slimības miliārās tuberkulozes gaitā rodas dažādos orgānos. Tie izpaužas kā mezgliņi, kas var veidoties plaušās, liesā, smadzeņu apvalkos, vēderplēvē, nierēs, kaulu smadzenēs un arī kaulos.

Miliārā tuberkuloze - cēloņi

Mycobacteriumtiek uzskatīts par miliārās tuberkulozes izraisītāju, kas sastopama vairāk nekā 70 sugās. Tas atrodas gaisā, augsnē, ūdenī un dzīvniekos.

Tikai dažas šīs baktērijas sugas apdraud cilvēkus, un to izplatīšanās notiek, piemēram, skartā orgāna ķirurģisko procedūru laikā.

Slimības risks ir paaugstināts bērniem, kuri nav vakcinēti, tiem, kuriem ir novājināta imunitāte, vai tiem, kuri ilgstoši lieto zāles, kas kavē organisma aizsargspējas

Miliārā tuberkuloze - simptomi

Slimības nosaukums cēlies no tās būtības. Orgānos ir nelieli tuberkulozes perēkļi un daudzi kunkuļi, kas pēc izmēra un formas atgādina prosas graudus. Tuberkulozes uzliesmojumu sēšana visbiežāk tiek novērota plaušās. Ja tas notiek, pacienta stāvoklis ir ļoti smags, dažreiz pat uz sepses robežas.

Biežākie pavadošie simptomi ir:
aizdusa

  • cianoze
  • klepus
  • elpo ātri, bet sekli
  • apātija
  • tumsa
  • saindēšanās līdzīgi simptomi
  • drudzis
  • sistemātisks svara zudums

Personai, kura naktī pārmērīgi svīst, zaudē svaru bez iemesla, viņam nav apetītes un ir novājināta, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu,vēlams pie infektologa, jo šādi simptomi var liecināt par miliārās tuberkulozes sākšanos.

Miliārā tuberkuloze - diagnoze

Pamatizmeklējums, kas ļauj diagnosticēt miliāro tuberkulozi, ir radioloģiskā izmeklēšana, kas atklāj diseminētus un simetriskus bojājumus ar mazu, vienāda izmēra mezgliņu parādīšanos. Šiem mezgliņiem ir izplūdušas malas, ko radiologi, aprakstot fotogrāfijas progresējošā slimības formā, sauc par puteņa fenomenu. Sākotnējā slimības stadijā iekšējie orgāni neatšķiras no normas

Vēl viens ļoti svarīgs pētījums ir bakterioloģiskie pētījumi. Mikobaktērijas pēc biopsijas var atrast aknās, kaulu smadzenēs, krēpās vai plaušās. Mikobaktērijas var atrast arī pacienta asinīs un urīnā.

Ja ir aizdomas par miliāru tuberkulozi, pilnā pārbaužu komplektā jāiekļauj:

  • smadzeņu un krūškurvja datortomogrāfija
  • asins analīzes
  • Krūškurvja rentgens
  • EKG tests
  • iekšējo orgānu izmeklēšana, piemēram, ultraskaņa
  • mugurkaula jostas daļas šķidruma tests

Pat ar klasiskajiem miliārās tuberkulozes simptomiem ir nepieciešama pārbaude, un tikai uz tās pamata var noteikt pareizu diagnozi.

Miliārā tuberkuloze - ārstēšana

Pacientam, kuram diagnosticēta miliārā tuberkuloze, jāārstējas stacionārā un speciālistu uzraudzībā jālieto atbilstošas ​​prettuberkulozes zāļu devas. Pacientam daudz jāatpūšas un jāievēro citi ārsta ieteikumi. Ja notiek hemoptīze, var būt nepieciešams izņemt plaušas.

Ļoti smagu miliārās tuberkulozes formu gadījumā tiek izņemta liela daļa vai pat visa plauša. Tad nepieciešams ierīkot mākslīgo pneimotoraksu vai drenāžu.

Ir vērts piebilst, ka neārstēta miliārā tuberkuloze izraisa plaušu audu dobumus un dažkārt ir serozas pneimonijas cēlonis. Abi apstākļi vairumā gadījumu izraisa nāvi

Miliārā tuberkuloze - prognoze

Pēdējos gados saslimstība ar miliāru tuberkulozi ir samazinājusies, un ārstēšana kļūst arvien efektīvāka.

Agrāk gandrīz 100% miliārās tuberkulozes bija letāla slimība. Mūsdienās mirstību var samazināt par 10%, savlaicīgi ieviešot atbilstošu ārstēšanu. Vislielākā mirstība ir tiem, kuri ārstēšanu sākuši pārāk vēlu.

Par laimi, slimība ļoti reti ir asimptomātiska. Simptomi, kas rodas, mudina pacientus ātri sazināties ar ārstu.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku tiek lēsts, ka izārstēta miliārā tuberkuloze atkārtojastas ir aptuveni 4%. Ja pacients ievēro ārsta norādījumus par medikamentu lietošanu un taupīgu dzīvi, risks atkārtoti inficēties ar tuberkulozi ir mazāks.

Tuberkuloze – kā pasargāt sevi

Katrs tuberkulozes veids vidusmēra cilvēkam ir saistīts ar nabadzību un nepietiekamu uzturu. Tas tomēr ir pagātnē. Mūsdienās slimo vidū ir labi izglītoti un turīgi cilvēki. Iemesls šādām izmaiņām ir mūsu nehigiēniskais dzīvesveids.

Tuberkuloze kopumā, ko uzskatījām par aizgājušo laiku problēmu, tagad atkal kļūst par nopietnu izaicinājumu ārstiem. Ir arvien vairāk jaunu lietu.

Un kā pasargāt sevi no miliārās tuberkulozes?

Pirmkārt, izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir plaušu slimības simptomi. Jāatceras arī par sabalansētu uzturu, kas paaugstina organisma imunitāti. Tāpat ir svarīgi izvairīties no situācijām, kurās ķermenis var ievērojami atdzist. Jums arī jābūt fiziski aktīvam un, ja iespējams, jāizvairās strādāt sarežģītos apstākļos.

Kategorija:

Infekcijas slimības