Nātrija bikarbonātam ir daudzvirzienu pielietojums medicīnā. Tiek izmantota šī savienojuma iezīme, kas ir disociācija ūdens vidē nātrija jonos un bikarbonāta jonos. Pēdējo izmanto bikarbonāta buferis organismā. Tā ir vissvarīgākā ārpusšūnu bufersistēma cilvēkiem. Kāda ir nātrija bikarbonāta ietekme?

Nātrija bikarbonāts - darbība

Kā jau minēts, nātrija bikarbonāta molekula noteiktos apstākļos sadalās nātrija jonos un bikarbonāta jonos. Bikarbonāta jons ir ķermeņa sārma rezerve.

Palielinot bikarbonāta koncentrāciju asinīs, paaugstinās tā pH. Bikarbonāta jons saista ūdeņraža jonu pārpalikumu asinīs, kas ir atbildīgi par ķermeņa paskābināšanos. Šādi rīkojoties, nātrija bikarbonāts samazina acidozes simptomus pacientam.

Nātrija bikarbonātu izmanto arī urīna sārmainīšanai. Palielināta brīvo bikarbonāta jonu izdalīšanās ar urīnu palielina tā pH. Ar sārmainu pH palielinās nierakmeņu izšķīšana.

Kuņģī nātrija bikarbonāts neitralizē pārmērīgu skābes sekrēciju. Šis savienojums sniedz atvieglojumu pacientiem, kuri cieš no grēmas vai paaugstināta kuņģa skābuma, taču tas ārstē tikai slimības simptomus, nevis to cēloni, tāpēc terapijā to vajadzētu izmantot kā atvieglojumu, nevis kā pamata zāles.

Nātrija bikarbonāts - indikācijas

Nātrija bikarbonātu lieto, lai ārstētu metabolisko acidozi, ko var izraisīt smagi nieru darbības traucējumi, nekontrolēts cukura diabēts, sastrēguma sirds mazspēja smagas dehidratācijas vai šoka dēļ, sirds apstāšanās un laktacidoze.

Ārstējot alkoholismu, ārsts var izrakstīt nātrija bikarbonātu.

Nātrija bikarbonātu ieteicams uzņemt arī smagas caurejas laikā, kuras laikā bieži tiek novērots pārmērīgs bikarbonāta jonu zudums. Parasti šādā situācijā šī viela ir daļa no kombinētā preparāta, kas ietver citus elektrolītus.

Vēl viena indikācija bikarbonātu ievadīšanai ir saindēšanās ar noteiktiem savienojumiem, piemēram: barbiturātiem (ja ir vēlama barbiturātu kompleksa atdalīšana ar asins olb altumvielām), salicilātiem.

Nātrija bikarbonātu izmanto sulfonamīda nefrozes gadījumā.

Bikarbonātu lieto grēmas, gremošanas traucējumu un kuņģa paaugstināta skābuma simptomātiskai ārstēšanai. Parasti tā ir kombinēta preparāta sastāvdaļa, kurā tā darbojas kā sārmaina skāba kuņģa sula.

Polijas tirgū mēs varam atrast arī bikarbonātu pulvera veidā šķīduma pagatavošanai. Šo formu, kas paredzēta ārējai lietošanai, ieteicams lietot ādas mazgāšanai, gļotādu skalošanai un kompresu mērcēšanai. Šim savienojumam ir viegla pretiekaisuma iedarbība uz ādu un gļotādām.

Nātrija bikarbonātu var iegādāties arī aptiekā taisnās zarnas putojošo svecīšu veidā. Tās ir svecītes, kas paredzētas pacientiem ar aizcietējumiem. Šīs svecītes palīdz atbloķēt anālajā burbulī uzkrātos izkārnījumus, kas pacientam izraisa ciešanas un spiediena sajūtu. Pēc izšķīdināšanas taisnajā zarnā šīs svecītes izdala gāzi, kas palielina spiedienu uz taisnās zarnas sieniņu.

Tas stimulē perist altikas kustības un atvieglo zarnu kustību. Tā kā šīs svecītes darbojas lokāli, atšķirībā no vairuma preparātu ar nātrija bikarbonātu, grūtnieces tās var lietot bez konsultēšanās ar ārstu.

Nātrija bikarbonātu lieto arī mitrā klepus ārstēšanai. Šīs attiecības ir atkrēpojošas. Tas palielina sekrēciju plūstamību un atvieglo krēpu izdalīšanos. Šī ir viena no metodēm, kas ieteicama grūtniecēm mitrā klepus gadījumā.

Nātrija bikarbonāts - devas

Pulveris šķīduma pagatavošanai ārējai lietošanai:izšķīdina 5 līdz 20 g nātrija bikarbonāta 0,5 l ūdens. Izmantojiet šķīdumu, lai nomazgātu ādu.

Ar injekciju vai infūzijunātrija bikarbonāta šķīdumu parasti sajauc ar 5% glikozes attiecībā 1:1.

Šāda preparāta devu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli, skābju-bāzes līdzsvaru un ķermeņa svaru. Šo zāļu formu mediķi parasti ievada stacionārā ārstēšanā un glābšanas operāciju laikā.

Kā elektrolītu sastāvdaļa caurejas gadījumā tas parasti ir pulveris, kas jāizšķīdina ūdenī.Pacientam uz produkta iepakojuma jāatrod norādījumi par dozēšanu

Kombinēto preparātu veidā grēmu ārstēšanai parasti lieto no 1 līdz 4 reizēm dienā atkarībā no simptomu smaguma pakāpes un preparāta formas. Lūdzu, izlasiet preparātam pievienoto lietošanas instrukciju un nepārsniedziet ieteicamās devas.

Nātrija bikarbonāts - kontrindikācijas

Kontrindikācija nātrija bikarbonāta lietošanai ir:

  • paaugstināta jutība pretviela: nātrija bikarbonāts
  • vielmaiņas alkaloze, elpceļu alkaloze, hipoventilācija, hipernatriēmija un apstākļi, kuros nātrija lietošana ir kontrindicēta, piemēram, tūska, hipertensīva slimība, eklampsija, nieru mazspēja
  • hipokaliēmija, kur tetāniju var izraisīt alkaloze
  • pārmērīgs hlorīda zudums, ko izraisa piem. vemšana
  • pacientiem ar risku saslimt ar diurētisko līdzekļu izraisītu alkalozi

Nātrija bikarbonāts - piesardzības pasākumi

Pirms lietojat zāles vai uztura bagātinātājus, kas satur nātrija bikarbonātu, informējiet savu ārstu vai farmaceitu par medikamentiem, ko lietojat, jo īpaši:

  • citas sārmainas zāles,
  • aspirīns vai tā atvasinājumi,
  • benzodiazepīni,
  • dzelzs,
  • ketokonazols,
  • litiju saturošas zāles,
  • metotreksāts,
  • antibiotikas, piemēram, tetraciklīni.

Jāievēro piesardzība, ārstējot cilvēkus, kuriem var attīstīties hipokaliēmija.

Ja ievērojat diētu ar zemu nātrija saturu, kā norādījis ārsts, konsultējieties ar savu ārstu pirms nātrija bikarbonāta lietošanas.

Nātrija bikarbonāts - blakusparādības

Jums jāinformē ārsts, ja šādi simptomi saglabājas:

  • pastiprinātas slāpes,
  • vēdera krampji,
  • gāzes.

Ja parādās šie simptomi, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un sazinieties ar ārstu:

  • galvassāpes,
  • slikta dūša,
  • vemšana,
  • apetītes zudums,
  • vājums,
  • pollakiūrija,
  • lēna elpošana,
  • pēdu vai apakšstilbu pietūkums,
  • melni izkārnījumi ar asinīm,
  • asinis urīnā.

Blakusparādības ietver arī hipokaliēmiju, čūlas un audu nekrozi (pēc nepareizas intravenozas injekcijas).

Nātrija bikarbonāts, grūtniecība un zīdīšanas periods

Nātrija bikarbonāts nav rūpīgi pārbaudīts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. FDA ir klasificējusi šo savienojumu C drošības kategorijā grūtniecēm.

Nekādā gadījumā grūtniecei vai sievietei, kas baro bērnu ar krūti, nevajadzētu ķerties pie bikarbonāta preparātiem viena pati. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu nātrija bikarbonāta terapijas ieguvuma un riska pakāpi.

Kategorija: