Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: Dominika Vilka

Krona slimība vai čūlainais kolīts ir iekaisīgas zarnu slimības, kas izraisa sliktāku barības vielu uzsūkšanos un līdz ar to daudzu svarīgu vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Ja ķermenis netiek laicīgi nodots remisijā un zarnu mikroflora nav līdzsvarota, tas novājinās organismu un palielinās citu slimību risku.

Populārākās iekaisīgās zarnu slimības ir Krona slimība un čūlainais kolīts. Abas šīs slimības var sagraut zarnas tiktāl, ka pasliktinās barības vielu uzsūkšanās, līdz ar to organisms ir nepietiekams uzturs un rodas daudz vitamīnu un minerālvielu deficīta. Nepietiekams uzturs iepriekš minētajās vienībās var rasties arī tāpēc, ka palielinās pieprasījums pēc dažām sastāvdaļām hronisku slimību gadījumā, nepietiekams uzturs ar atbilstošām uzturvielām, pārmērīgs šo sastāvdaļu zudums ar izkārnījumiem, piemēram, hroniskas caurejas gadījumā.

Krona slimība

Krona slimība ir iekaisīga zarnu slimība, kas var ietekmēt jebkuru gremošanas trakta daļu. Tāpēc tas var parādīties mutē, divpadsmitpirkstu zarnā vai resnajā zarnā.

Šī slimība atšķiras no čūlainā kolīta ar to, ka infiltrāti rodas visā zarnas biezumā, un UC gadījumā infiltrācija aprobežojas ar resnās zarnas gļotādu un submukozu.

Faktori, kas izraisa šo slimību, nav pilnībā zināmi. Šeit ir aizdomas par ģenētiskiem, imunoloģiskiem, vides un mikrobioloģiskiem faktoriem.

Krona slimībai raksturīgie simptomi zarnu iekaisuma gadījumā ir:

  • caureja,
  • krampjveida sāpes vēderā,
  • ievērojams svara zudums,
  • kā arī laboratorisko izmeklējumu rezultātos redzama anēmija

Fiziskā apskate parāda arī ādas un perianālo bojājumu esamību, kā arī iekaisīgas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā, taču tās skar tikai noteiktu procentuālo daļu pacientu.

Ir 4 slimības veidiNo Lešniovska-Krona:

  • Veids, kas aptver tikai tievo zarnu, kas ietver gan divpadsmitpirkstu, tukšo zarnu, gan ileumu.
  • Veids, kas saistīts tikai ar resnās zarnas iekaisumu.
  • Ierakstiet termināla ileum
  • Tips attiecas uz ileo-resnās un entero-resnās zarnas apgabaliem.

Neatkarīgi no apakštipa Krona slimībai ir gan remisijas periodi, kad slimība ir neaktīva, gan saasināšanās periodi, kad simptomi kļūst smagi iekaisuma dēļ.

Čūlainais kolīts

Čūlainais kolīts ir neārstējama iekaisīga zarnu slimība, kas visbiežāk skar jauniešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Šī slimība skar resnās zarnas gļotādu un zemgļotādu, un sākotnēji skar taisno zarnu un pēc tam izplatās resnajā zarnā un visā resnajā zarnā.

Raksturīgākie UC simptomi ir caureja ar asiņu vai gļotu piejaukumu (tomēr, ja saskaramies tikai ar taisnās zarnas bojājumiem, var parādīties aizcietējums).

Turklāt pacients parasti izjūt sāpes vēdera kreisajā pusē, kas dažkārt pazūd pēc zarnu kustības; pastāvīga spiediena sajūta uz jūsu izkārnījumiem; šķidri izkārnījumi, kas jums iziet ļoti bieži. Tajā pašā laikā pacients jūtas vājš, dažreiz viņam ir drudzis, un viņa zarnās var parādīties fistula.

Ir trīs UZJG veidi:

  • iekaisuma bojājumi, kas aptver taisnās zarnas zonu,
  • kreisās puses UC (skartā zona ir zona no taisnās zarnas līdz resnās zarnas liesas izliekumam),
  • ir iesaistīta visa resnā zarna.

Dzelzs deficīts iekaisīgu zarnu slimību gadījumā

Iekaisīgu zarnu slimību gadījumā, īpaši UC, dzelzs deficīts ir biežs. Tas galvenokārt ir saistīts ar pārmērīgu šī elementa zudumu caurejas laikā, asiņošana vai resnās zarnas fragmenta noņemšana. Dzelzs ir būtisks elements asins ražošanā. Ja tā nepietiek, tiek traucēta eritropātija, sarkano asins šūnu veidošanās process kaulu smadzenēs.

Asins šūnas, kas veidojas pēc tam, ir mazas un tām ir nepietiekams hemoglobīna daudzums. Hemoglobīns pārnes skābekli uz visām šūnām. Ja tā trūkst, organisms kļūst vājāks un cilvēks vairāk nogurst. Cilvēki, kuriem ir UC un tajā pašā laikā pārāk maz dzelzs, var ciest no pastāvīgām galvassāpēm, koncentrēšanās traucējumiem, pārmērīgas miegainības, ātrāka noguruma, apātijas, ēšanas traucējumiem, palielinātas gingivīta un mēles iekaisuma biežuma.

Lai noteiktu, vai ir trūkumsdzelzs, ir vērts veikt asins analīzes un vispirms pārbaudīt: dzelzs līmeni, feritīna līmeni (dzelzs uzkrāšanos), transferīnu, TIBC, dzelzs līkni un asins analīzi.

Ja atklājam, ka mums trūkst dzelzs, ir vērts ķerties pie produktiem, kas bagāti ar šo elementu, proti: cūkgaļas aknas, tītara/truša aknas, rieksti, veseli graudi

Jāatceras, ka daži pārtikas produkti var kavēt dzelzs uzsūkšanos – tos galvenokārt kavē oksalāti, kas ir, piemēram, spinātos, tanīni, kas atrodas melnajā tējā, kalcijs, kas atrodas piena produktos, fitāti, kas atrodas pākšaugos. , fosfāti, kas atrodas krāsainos dzērienos. Savukārt sastāvdaļa, kas veicina dzelzs uzsūkšanos, ir C vitamīns.

Tomēr vissvarīgākais aspekts, lai uzlabotu dzelzs uzsūkšanos, ir ķermeņa remisija un zarnu barjeras noblīvēšana. Tas samazinās ar izkārnījumiem zaudētā dzelzs daudzumu un uzlabos barības vielu uzsūkšanos zarnu bārkstiņās.

Iekaisīgas zarnu slimības un B12 vitamīna deficīts

Receptori, kas nepieciešami vitamīna B12-IF kompleksa (transporta proteīna) uzsūkšanai, atrodas tikai ileumā. Ja šai zarnu daļai ir veselības traucējumi, tad šī vitamīna uzsūkšanās ir apgrūtināta. B12 vitamīns ir nepieciešams eritroblastu, kas veido sarkanās asins šūnas, sadalīšanai.

Tāpēc saražotās sarkanās asins šūnas nav pareizi veidotas, piemēram, pārāk lielas, un tas noved pie megaloblastiskās anēmijas. Papildus anēmijai B12 vitamīna deficīta sekas var būt neiroloģiskas slimības, polineirīts.

Nelielas, bet ne mazāk apgrūtinošas kaites, ko izraisa šī vitamīna deficīts, ir:

  • apetītes zudums,
  • garšas zudums,
  • jūtos riebīgs par domu ēst gaļu vai ceptu pārtiku,
  • čūlas, kas parādās mutes kaktiņos,
  • caureja vai aizcietējums,
  • slikta dūša,
  • atmiņas traucējumi,
  • redzes traucējumi.

Lai uzlabotu B12 vitamīna uzsūkšanos, nepieciešams stabilizēt zarnu stāvokli, ieviest eubiozes stāvokli. Turklāt palielināt ar šo vitamīnu bagāto pārtikas produktu daudzumu, piemēram, gaļa (ja kādam nav riebums vai nav vegāns), zivis, olu dzeltenumi, piens. Daudzos gadījumos ir nepieciešams arī papildināt šo vitamīnu.

Iekaisīgas zarnu slimības un A, D, E, K vitamīna deficīts

Vājināta zarnu barjera un caurejošas zarnas iekaisīgu zarnu slimību gadījumā izraisa vitamīnu malabsorbcijutaukos šķīstošs, t.i., A, D, E, K. A vitamīnam ir svarīga loma steroīdu hormonu sintēzē un tas ir atbildīgs par pareizu epitēlija darbību.

Tā trūkums izraisa: auglības traucējumus, redzes traucējumus, kā arī konjunktīvas un radzenes izžūšanu, kā arī pēdējās mīkstināšanu un apduļķošanos.

Šī vitamīna trūkums veicina arī žultsakmeņu veidošanos un akmeņu veidošanos urīnceļos

Savukārt D vitamīns ir svarīgs imūnsistēmai. Ar tā trūkumu samazinās imunitāte un vieglāk saslimt ar infekcijām vai iekaisumiem. E vitamīns ir neaizvietojams antioksidants, kas var mazināt iekaisumu, jo samazina brīvo radikāļu daudzumu un aizsargā proteīnus, lipīdus un DNS no oksidēšanās.

Turklāt tas noblīvē un nostiprina šūnu membrānas, iedarbojas uz sarkano asins šūnu un endotēliju, kas samazina sirds un asinsvadu slimību risku. Tā trūkums savukārt palielina neiroloģisko slimību vai auglības problēmu iespējamību.

Iekaisīgas zarnu slimības un magnija deficīts

Hroniskas caurejas, hroniska iekaisuma, fistulu vai tukšās zarnas vai ileuma daļas noņemšanas rezultātā ir ievērojams magnija deficīts. Tam ir daudzas nepatīkamas sekas, jo magnijs ir daudzu svarīgu izmaiņu kofaktors organismā un tā trūkums traucē organisma darbību daudzos līmeņos.

Pirmkārt, šis elements ir iesaistīts neirotransmiteru un neiromodulatoru veidošanā un uztur darbības potenciālu nervu šūnā. Ja tā trūkst, mēs varam būt aizkaitināti, mēs kļūstam nemierīgi un - nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ varam izjust muskuļu trīci, tirpšanu ap muti un miega traucējumus.

Dažiem cilvēkiem var būt arī spiediena sajūta krūtīs un kamola sajūta kaklā. Magnija deficīts var arī palielināt osteoporozes un diabēta risku (hipomagnēzija ir ļoti izplatīta diabēta slimniekiem) un veicināt nierakmeņu veidošanos un palielināt migrēnas biežumu.

SCFA (īsas ķēdes taukskābes) deficīts

Resnās zarnas iekaisuma un čūlas rezultātā tiek traucēta īso ķēžu taukskābju ražošana, piem. sviestskābe. Sviestskābei ir ļoti liela nozīme pareizā uzturvielu uzsūkšanā un aizsargā pret endotoksēmiju, jo tā nodrošina zarnu barjeras blīvumu un bloķē baktēriju radīto toksīnu iekļūšanu caur to.

Tas arī baro kolonocītus, t.i., zarnu šūnasun garantē to pareizu darbību, kā arī inhibē iekaisuma mediatorus zarnās, kas ir ārkārtīgi svarīgi pie iekaisīgām zarnu slimībām, kad vēlies novest organismu uz remisiju

Lai palielinātu sviestskābes ražošanu, ir vērts nodrošināties ar šķiedrvielām bagātiem produktiem. Taču iekaisīgas zarnu slimības saasināšanās periodā, kad nepieciešams ievērot viegli sagremojamu uzturu vai pat parenterālu uzturu, šķiedrvielu klātbūtne nav ieteicama. Šķīdums tad ir sviestskābe piedevas veidā.

Atveseļošanās periodā, kad dietologa uzraudzībā jau var paplašināt savu ēdienkarti, ikdienas ēdienkartē ir vērts iekļaut, piemēram, auzu pārslas, jo, kā liecina Hallerta un viņa partneru pētījums, 60 g auzu pārslu, kas tika ievadītas pacientiem ar UC 4 nedēļas, palielināja butirātu par 40%.

Produkti, kas bagāti ar izturīgu cieti, labvēlīgi ietekmē arī butirāta ražošanu, tāpēc:

  • atdzesēti rīsi,
  • auksti kartupeļi,
  • vai ne pārāk nogatavojušies banāni.

Cinka deficīts un iekaisīgas zarnu slimības

Ir ievērojams cinka zudums malabsorbcijas rezultātā zarnu iekaisuma un caurejas rezultātā. Tas ir neizdevīgi, jo šim elementam ir ļoti svarīga loma pareizā imūnsistēmas darbībā.

Pirmkārt, tas atbalsta monocītu (imūnsistēmas šūnu, kas cīnās ar baktērijām, vīrusiem) adhēziju (pielipšanu) pie endotēlija, kas palielina organisma imūnreakciju

Tas ir nepieciešams imūnsistēmas šūnu proliferācijai (vairošanai), tāpēc, palielinoties patogēnu daudzumam organismā, cinka daudzums automātiski samazinās (un tad mums tas jāpalielina ar diētu vai uztura bagātinātājiem ).

Turklāt tā ir daļa no daudziem fermentiem, piemēram, DNS un RNS polimerāzēm; ietekmē hormonu, sarkano asins šūnu un olb altumvielu sintēzi. Ja tā trūkst, tas ietekmē visa ķermeņa stāvokli un apgrūtina tā nogādāšanu remisijā.

Iekaisīgas zarnu slimības un folijskābes deficīts

B9 vitamīna, t.i., folijskābes, biopieejamības samazināšanos var ietekmēt dažādi faktori, t.sk. zarnu iekaisums, strukturālas izmaiņas gremošanas traktā, kā arī daži medikamenti.

Tāpēc Krona slimības vai UC gadījumā ir šī vitamīna deficīts. Tas ir saistīts ar zarnu noplūdēm, iekaisumu un sulfazalazīna vai metotreksāta lietošanu.

Folijskābes deficīts ir saistīts ar megaloblastiskās anēmijas risku, lēnāku DNS sintēzi, kā arī lēnāku šūnu dalīšanos. Turklāt, kā rezultātānervu sistēmas traucējumi, ko izraisa folijskābes deficīts, grūtības aizmigt, var rasties hiperaktivitāte

Var būt arī problēmas ar atmiņu, lielāka nosliece uz depresiju, gremošanas traucējumi.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Gastroloģija