- Ārējie aplastiskās anēmijas cēloņi
- Aplastiskā anēmija - simptomi
- Kādi trūkumi liecina par aplastisko anēmiju
- Aplastiskās anēmijas ārstēšana
Aplastisko anēmiju (kaulu smadzeņu aplāziju) izraisa cilmes šūnu disfunkcija. Kaulu smadzeņu bojājumi samazina sarkano un b alto asins šūnu un trombocītu veidošanos, izraisot anēmiju. Kādi ir aplastiskās anēmijas simptomi un kā to efektīvi ārstēt?
Aplastisko anēmijuizraisa kaulu smadzeņu cilmes šūnu darbības traucējumi. Aplastiskā anēmija rodas kaulu smadzeņu audu zuduma rezultātā, aizstājot tos ar saistaudiem vai taukaudiem, kas izraisa visu asins daļu zudumu. Smadzeņu aplazija var būt spontāna, ko izraisa ģenētisks defekts (Fankoni anēmija), vai sekundāra - ārējo faktoru izraisīta.
Fankoni anēmija. Pārbaudiet iedzimtas anēmijas simptomus
Ārējie aplastiskās anēmijas cēloņi
- staru terapija;
- insekticīdi un herbicīdi;
- benze;
- vīrusu infekcijas (parvovīruss B19, HIV, HBV, HCV);
- daži medikamenti (hloramfenikols, metotreksāts, zelta sāļi, penicilamīns);
- grūtniecība - nakts paroksizmāla hemoglobinūrija (Marchiafava-Michelie sindroms);
- sistēmiskas saistaudu slimības
Aplastiskā anēmija - simptomi
Aplastiskā anēmija rodas visu asins komponentu (b alto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu) deficīta dēļ:
1. sarkano asins šūnu skaita samazināšana izraisa vājumu un elpas trūkumu;
2. b alto asins šūnu trūkums palielina pacienta uzņēmību pret infekcijām un drudzi;
3. nepietiekama trombocītu skaita trūkums izraisa asiņošanu, ekhimozi uz ādas un gļotādām.
Kādi trūkumi liecina par aplastisko anēmiju
Aplastiskās anēmijas diagnozi var veikt, ja ir vismaz divi no šiem simptomiem:
- neitropēnija,
- trombocitopēnija,
- retikulocitopēnija.
Neatkarīgi no šīm izmaiņām diagnostikai ir nepieciešama kaulu smadzeņu punkcija. Pierādītā hematopoētisko šūnu samazināšanās līdz mazāk nekā 30% un palielināts taukaudu daudzums un samazināts megakariocītu skaits ir aplastiskās anēmijas simptomi.
Aplastiskās anēmijas ārstēšana
Aplastiskās anēmijas attīstība var būt ļoti strauja,bet ne vienmēr - tas dažreiz aizņem ilgu laiku, lai attīstītu praktiski bez jebkādiem simptomiem. Akūtā slimības formā ārstēšana ir sarežģīta un pacientu (īpaši jaunāku) mirstības līmenis ir augsts.
Jaunākiem pacientiem (līdz 40 gadu vecumam) anēmiju ārstē ar kaulu smadzeņu transplantāciju. Izārstēšanu iegūst no 60 līdz 90% gadījumu. Ciklofosfamīds ar ATG tiek ievadīts gados vecākiem cilvēkiem. Ārstēšana ar androgēniem ir efektīva Fankoni anēmijas un iegūto anēmijas formu gadījumā.