Depresija zīdainim? Šķietami neiespējami, bet patiesībā sastapušies – zīdaiņi var ciest no anaklītiskās depresijas (hospitalizācijas). Problēma ir saistīta ar mātes trūkumu un var pat izraisīt bērna nāvi. Anaklītiskā depresija ir specifiska ne tikai tās pilnīgi atšķirīgo simptomu un ārstēšanas dēļ.
Anaklītiskā depresijapazīstama arī kāhospitalizācijavaislimnīcas slimība . Pirmie pieminējumi par anaklītisko depresiju parādījās jau 1897. gadā, taču šo terminu tikai gandrīz 50 gadus vēlāk, 1945. gadā, popularizēja psihoterapeits Renē Spits.
Vienkāršākais veids ir pateikt, ka bērnu anaklītiskās depresijas cēlonis ir kontakta trūkums ar māti. Šāda situācija var rasties dažādi - bērns var nonākt bērnunamā, saslimt un ilgāku laiku hospitalizēt, vai arī var palikt viens mātes nāves dēļ. Anaklītiskās depresijas attīstību ietekmē tas, ka bērns neapmierina savas vajadzības saskarsmē ar vecāku. Pirmais dzīves gads ir viens no galvenajiem bērna pareizas attīstības posmiem. Fizioloģiski šajā laikā māte ne tikai nodrošina pēcnācējus ar pārtiku, bet arī nodrošina (vai vismaz vajadzētu nodrošināt) nepieciešamo emocionālo saikni.
Maza bērna emocionālajā attīstībā ir noteikti periodi. Pirmais no tiem ilgst līdz 6 mēnešu vecumam un to sauc simbiozes periods. Tās laikā bērns īpaši prasa mammas tuvumu, kura viņam nodrošinās nepieciešamo aprūpi. Otrais periods ir tā sauktais atdalīšanas-individualizācijas periods. Tas notiek nākamo sešu mazuļa dzīves mēnešu laikā, un šajā periodā bērnam pakāpeniski jākļūst neatkarīgam no mātes.
Jāpiemin, ka atdalīšanas-individualizācijas periodā problēmas var radīt gan uzmanības trūkums no mātes puses, gan … tās pārmērība. Kontakta trūkums ar vecākiem var izraisīt anaklītiskas depresijas rašanos, savukārt pārmērīga uzmanība var būt iemesls tādu traucējumu turpmākai attīstībai, ko sauc par atdalīšanas trauksmi bērnam.
Anaklītiskās depresijas simptomi (hospitalizācija)
Anaklītiskā depresija irļoti specifisks depresīvu traucējumu veids: no zīdaiņa ir grūti pateikt, ka tas ir skumjš vai ievērojami nomākts. Hospitalizācijas gaitā rodas dažādas problēmas: bērns var kļūt letarģisks, šķist letarģisks, turklāt bērns var arī… neraudāt. Bērnam, kurš cieš no slimnīcas slimības, var būt arī būtiski traucēta kustība, turklāt var būt manāms arī mazuļa nemiers. Apetītes traucējumi ir saistīti arī ar anaklītisko depresiju – to izpausme var būt tāda, ka bērna ķermeņa masa nepieaugs pareizi.
Anaklītiskā depresija nav niecīga problēma – tās rašanās sekas var būt paaugstināta bērna uzņēmība pret šim vecumam raksturīgām slimībām (piemēram, bērna infekciju biežuma palielināšanās). Viesmīlība var izraisīt arī ievērojamas komplikācijas, kas vēlāk var ietekmēt visu pacienta turpmāko dzīvi. Šāda veida depresija var izraisīt bērna psihomotorās attīstības aizkavēšanos, kā arī novest pie tā, ka bērnam būs daudz mazāka mijiedarbība ar apkārtējo vidi.
Vērts zinātAnaklītiskā depresija: atšķirīga problēma bērniem, atšķirīga pieaugušajiem
Viesmīlība ir tipiska bērnu problēma, tomēr literatūrā var atrast arī informāciju par pieaugušo anaklītisko depresiju. Taču vecākās pacientu grupas gadījumā problēma ir saistīta ar pavisam citām grūtībām.
Par anaklītisko depresiju dažreiz runā pieaugušajiem, kuriem ir grūtības veidot attiecības ar citiem cilvēkiem. Problēma šajā gadījumā ir tāda, ka izolācija no noteiktiem cilvēkiem, piemēram, no laulātā viņa deleģējuma dēļ, rada ievērojamas grūtības normālā darbībā. Pieaugušam pacientam, kurš nonāk slimnīcā, atrodoties šķirts no ļoti tuva cilvēka, var rasties bezpalīdzības sajūta, ievērojams vājums vai pilnīga kontroles zaudēšanas sajūta. Anaklītiskā depresija pieaugušajiem nedaudz atgādina problēmas, kas rodas pieaugušu pacientu separācijas trauksmes laikā.
Kā pārvarēt anaklītisko depresiju bērnam?
Anaklītiskās depresijas gadījumā līdzeklis bērniem ir tas, kas bērniem pietrūkst, proti, kontakts ar māti vai ar kādu, kas aizstās viņas māti. Interesanti, ka zinātnieki, kas nodarbojas ar anaklītisko depresiju, ir novērojuši, ka mazāk aprīkotās slimnīcās, kur, piemēram, nav inkubatoru, šī problēma rodas retāk. Šī situācija varētu būt skaidrojama ar to, ka šādās iestādēs bērniem vairāk kontaktējas ar viņus aprūpējošām vecmātēm (kuras šādā veidāviņi aizstāj savu kontaktu, ko parasti nodrošina viņu māte.)
Ja bērns, kurš ir cietis no hospitalizācijas (piemēram, ilgstošas uzturēšanās dēļ slimnīcā), atgriežas mātes aprūpē, anaklītiskās depresijas simptomi var izzust pat pēc dažām nedēļām. Daudz sliktāk ir ar citiem bērniem, piemēram, bāreņiem un bērnunamā. Ārkārtējos gadījumos šāds bērns var pat nomirt. Citiem hospitalizētiem pacientiem problēma var izraisīt komplikācijas, kas saglabāsies visu pacienta dzīvi. Anaklītiskās depresijas sekas var būt gan traucēta emocionālo attiecību veidošana ar citiem cilvēkiem pieaugušā vecumā, gan paaugstināts risks nākotnē saslimt ar citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, pilnas depresijas vai trauksmes traucējumiem.