Dzelte jaundzimušajiem nav slimība. Neuztraucieties, ja mazuļa āda uzreiz pēc piedzimšanas kļūst dzeltena. Tā ir tā sauktā fizioloģiskā dzelte, kas rodas 60-70% pacientu. pilngadīgi jaundzimušie un 90 procenti priekšlaicīgi dzimušu bērnu aptuveni 24 stundu vecumā.
Fizioloģiskā dzelte( jaundzimušo dzelte ) ir daļa no dabiskajiem procesiem, kas notiek mazuļa organismā uzreiz pēc piedzimšanas. Jaundzimuša bērna asinsritē ir vairāk nekā 6 miljoni sarkano asins šūnu – tas ir viss, kas nepieciešams, lai bērna urīnpūslī iegūtu pietiekami daudz skābekļa. Tomēr, kad tas sāk elpot pats, šāds sarkano asins šūnu daudzums nav nepieciešams. Paaugstināta skābekļa spiediena ietekmē, kas elpojot nonāk asinīs, eritrocīti noveco un ātrāk sadalās, izdalot lielu daudzumu hemoglobīna. Tas uzkrājas aknās un pakāpeniski pārvēršas par bilirubīnu. Jaundzimušā nenobriedušās aknas spēj pārstrādāt tikai daļu no tajā uzkrātā bilirubīna: pārējais atkal nonāk asinsritē, krāsojot ādu un gļotādas. Jo augstāka tā koncentrācija, jo dzeltenāka kļūst mazuļa āda.
Fizioloģiskā dzelte: ārstēšana
Vairumā gadījumu nav par ko uztraukties - dzelte beigsies pati no sevis līdz mazuļa 10. dzīves dienai (priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tā ilgst ilgāk, pat līdz mēnesim). 50 procentiem zīdaiņu, kas baro bērnu ar krūti, ādas dzeltēšana ilgst līdz 12 nedēļu vecumam. Tas ir tāpēc, ka mātes pienā ir vielas, kas kavē gremošanas enzīmu nobriešanu, tāpēc bilirubīns tā vietā, lai nonāktu bērna urīnā un izkārnījumos, atkal nonāk asinsritē. Parasti bažām nav pamata, taču Jūsu bērnam ir jābūt ārsta uzraudzībā.
Ja dzelte ir smaga un ilgstoša, ārsti izmanto fototerapiju, t.i., zilās vai b altās gaismas starojumu, kas pakāpeniski samazina bilirubīna līmeni.
Piezīme: apstarošanas laikā bērnam ir jābūt aizsegtām acīm, un zēnu sēkliniekiem. Daži ārsti dažreiz iesaka 2 dienas atradināt bērnu no krūts un dot viņam hipoalerģisku maisījumu.
Jums tas jādaraSazinieties ar savu ārstu, ja:
- dzelte pazudīs un atkal parādīsies
- dzelte pastiprināsies pēc 7 dienām, nevis izzudīs
- mazuļa āda ir dzeltenailgāk par 10-14 dienām
Bīstama patoloģiska dzelte
Dažreiz bērnam attīstās patoloģiska dzelte. To atpazīst ārsts, veicot kārtējo bērna apskati – parasti bērns ar patoloģisku dzelti piedzimst ļoti dzeltens.
Agri diagnosticēta un pareizi ārstēta patoloģiska dzelte neizraisa nekādas komplikācijas
To bieži pavada citi traucējoši simptomi: apetītes pasliktināšanās, neparasts svara pieaugums un novirzes laboratorijas testu rezultātos. To var izraisīt:
- seroloģisks konflikts, kad mātes ķermeņa ražotās antivielas uzbrūk un iznīcina mazuļa sarkanās asins šūnas
- iedzimts sarkano asinsķermenīšu defekts
- infekcija ar baktērijām vai vīrusiem (visbiežāk masaliņas, herpes un citomegālija) un vienšūņu toksoplazmoze vai nopietns iekaisums, piemēram, sepse, pneimonija.
Katrā no šiem gadījumiem ir nepieciešamas pārbaudes un specializēta ārstēšana, jo patoloģiska dzelte ir bīstama bērnam. Milzīgs bilirubīna daudzums, kas cirkulē asinīs, var sasniegt smadzeņu subkortikālo daļu un neatgriezeniski sabojāt centrālo nervu sistēmu. Mazulis jāārstē slimnīcā, un ārstēšana ir atkarīga no mazuļa vecuma un dzeltes smaguma pakāpes. Ārkārtējos gadījumos (kad ir apdraudēta bērna dzīvība, piemēram, smaga seroloģiska konflikta vai ļoti liela bilirubīna daudzuma dēļ) ir nepieciešama asins pārliešana, kuras rezultātā no bērna organisma tiek izvadīts ne tikai bilirubīna pārpalikums, bet arī antivielas. kas iznīcina sarkanās asins šūnas.
"M jak mama" ikmēneša